Розвиток більшості респіраторних захворювань супроводжується підвищенням температури, тобто. лихоманкою. Цей процес є цілком природним та свідчить про те, що організм бореться із збудниками інфекції. Чи може бути ларингіт без температури? Слід розуміти, що зміна температурного режиму – захисна реакція, завдяки якій підвищується опірність організму до впливу хвороботворних агентів. Якщо запалення в гортані, надгортаннику та голосових зв'язках пов'язане з алергічною реакцією або банальною перенапругою голосового апарату, температура може і не підвищитися. Крім того, лихоманка вкрай рідко виникає і у хворих, які страждають уповільненим (хронічним) ларингітом.
Причини лихоманки
Чому температура при ларингіті підвищується? Підвищення температури (лихоманка) – захисно-пристосувальна реакція, що характеризується динамічною перебудовою системи терморегуляції. При ларингіті в слизову оболонку гортані проникають хвороботворні мікроорганізми, які швидко розмножуються і викликають запалення. Патологічні процеси в органах дихання стимулює синтез в організмі пірогенів, які провокують підвищення температури. Для чого це потрібно?
Тимчасове підвищення температури стимулює прискорення біохімічних процесів у тканинах, завдяки чому підвищується місцевий імунітет. При субфебрилітеті (невелике підвищення до 37.5°C) кровообіг прискорюється. Зі струмом крові в осередки ураження проникають лейкоцити, нейтрофіли і Т-кілери, які знищують хвороботворну флору. Більше того, при зміні температурного режиму активність мікробів та вірусів знижується, як і їхня здатність до розмноження.
Гарячка – це не хвороба, а захисно-пристосувальна реакція, яка свідчить про активну боротьбу організму із збудниками інфекції.
Температура при ларингіті
Якою може бути температура при ларингіті? Наскільки високою виявиться температура залежить від особливостей перебігу ЛОР-захворювання, збудника інфекції та супутніх ускладнень. Відомо, що ларингіт частіше виникає внаслідок розвитку інших простудних захворювань, таких як ГРВІ, фарингіт, грип та герпангін.
При вірусному ураженні гортані, надгортанника та верхніх відділів трахеї стовпчик термометра найчастіше підвищується до позначок 38.5-39°C (фебрильна температура). Саме за такого температурного режиму активність віріонів істотно знижується. Крім того, під час лихоманки в організмі починає активно вироблятися інтерферон, який перешкоджає проникненню патогенів у клітини слизових оболонок. Саме тому для лікування вірусних захворювань рекомендується використовувати препарати на основі лейкоцитарного інтерферону.
При бактеріальному запаленні гортані стовпчики термометра найчастіше підвищуються до 37-38°C (субфебрильна лихоманка). Зміна температурного режиму пригнічує репродуктивну активність хвороботворних бактерій. За рахунок цього їх кількість в осередках ураження суттєво зменшується, що призводить до регресу запалення та, відповідно, усунення більшості симптомів ларингіту.
Слід зазначити, що якщо температура тіла підвищується до позначок 40-41°C, потрібно викликати додому лікаря. Такі високі температурні показники свідчать про надмірний синтез в організмі пірогенів. Піретична лихоманка тягне за собою сильне потовиділення, яке загрожує зневодненням та погіршенням самопочуття хворого. Піретична (40-41°C) та гіперпіретична (більше 41°C) лихоманка може стати причиною незворотних процесів у мозку, які можуть призвести до смерті.
Скільки температура тримається?
Як може триматися температура? Ларингіт інфекційного походження призводить до септичного запалення гортані, підскладкового простору та голосових зв'язок. Тривалість лихоманки залежить від того, як довго у слизових оболонках протікатиме запальний процес.
При адекватному та своєчасному лікуванні вірусного ларингіту нормалізувати температурний режим вдається протягом доби.
У разі гострої течії бактеріального запалення в гортані купірувати лихоманку можна протягом 2-3 діб. Слід розуміти, що прийом жарознижувальних засобів допоможе тимчасово полегшити перебіг хвороби. Але якщо лихоманка субфебрильна і не загрожує життю хворого, використовувати антипіретики не варто. До складу жарознижувальних медикаментів входять компоненти, що впливають на активність гіпоталамуса. Насильницьке відновлення нормальної температури неминуче призводить до зниження швидкості біохімічних процесів у тканинах та, відповідно, зниження місцевого імунітету. У зв'язку з цим активність хвороботворних агентів тільки збільшиться, внаслідок чого інфекція почне прогресувати.
Ларингіт без температури
Функціональні та алергічні ларингіти, як правило, не супроводжуються гіпертермією. Справа в тому, що при перенапрузі голосових зв'язок, а також алергічних реакціях у слизову оболонку трахеї не проникають метаболіти хвороботворних агентів. Адже саме вони є каталізаторами зміни температурного режиму та синтезу пірогенів, завдяки яким в організмі на якийсь час встановлюється нова точка температурного гомеостазу.
Крім того, пацієнт може і не мати субфебрилітету при хронічному перебігу запальних реакцій. Згідно з практичними спостереженнями, млявий ларингіт у стадії ремісії протікає безсимптомно. Щоправда, у деяких пацієнтів таки виникає кашель вранці після пробудження чи нічний час. Але відсутність патологічних симптомів не повинна вводити хворих на оману. Навіть в'януче запалення в респіраторному тракті призводить до руйнування м'яких тканин і, як наслідок, ускладнень. Тому хронічні ларингіти обов'язково потрібно лікувати.
Чи потрібно збивати температуру?
Як згадувалося, штучне зміна температурного режиму з допомогою жарознижувальних засобів придушує в організмі синтез інтерферону. Саме ця білкова речовина захищає тканини гортані та голосових зв'язок від проникнення хвороботворних вірусів. Тому всім пацієнтам, які не мають проблем із серцево-судинною системою, не рекомендується застосовувати антипіретики, якщо стовпчик термометра зупинився на позначці 38.5-39°C.
Вищезазначене правило поширюється далеко ще не всіх пацієнтів, що слід враховувати. Якщо при фебрильній лихоманці у хворого хоч раз виникали судоми, тахікардія або запаморочення, слід прийняти жарознижувальний препарат, якщо температура досягла 37,5°C. За наявності ендокринних порушень, тяжких хронічних захворювань та патологій кровоносних судин можна використовувати фізіологічні заходи для нормалізації температурного режиму:
- повітряні ванни;
- холодні компреси;
- обгортання оцтом;
- Рясне пиття.
Якщо ж лихоманка переноситься відносно легко та її тривалість не перевищує 2 діб, збивати її не рекомендується. У решті випадків бажано звернутися за допомогою до фахівця або викликати лікаря додому.
Ефективні жарознижувальні засоби
Як швидко ліквідувати гіпертермію? Підвищення температури обумовлено запальними реакціями в органах дихання, тому для її зниження бажано застосовувати нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).До складу медикаментів входять компоненти, які не лише усувають пропасницю, а й перешкоджають запаленню м'яких тканин.
Найбільш безпечними вважаються ті ліки, які містять у своєму складі парацетамол. Вони дуже рідко викликають алергічні реакції, тому їх можна застосовувати навіть у педіатричній практиці для лікування дітей. До найбільш ефективних жарознижувальних ліків можна віднести:
- "Доломол";
- "Адол";
- "Панадол";
- "Макрофен";
- "Болінет";
- "Ібупрофен";
- "Альдолор";
- "Калпол".
Пацієнтам з колітами та виразковим ураженням шлунка доцільніше використовувати препарати у вигляді ректальних свічок – «Цеферон», «Нуфорен», «Вібуркол».
Ларингіти, викликані респіраторними хворобами, часто супроводжуються підвищенням температури. Важливо розуміти, що за лихоманки організм намагається самостійно відновити нормальну температуру тіла, тому у хворих посилюється потовиділення. Щоб запобігти зневодненню, вивести з організму токсичні речовини та полегшити самопочуття хворого, потрібно давати йому багато теплого лужного пиття.
