Допомога хворому з хронічним кашлем

Кашель - симптом, що супроводжує багато захворювань. Третина кашляючих пацієнтів звертаються до лікарів зі скаргою на хронічний кашель. Постійним визначається той, що непокоїть протягом 8 тижнів і більше. Цей захисний рефлекс спрацьовує для очищення дихальних шляхів від зайвого мокротиння і дрібних частинок, що негативно впливають на слизову та дихальні шляхи людини. Внаслідок швидкого видиху в трахеобронхіальне дерево відбувається процес самоочищення.

Причини постійного кашлю

Найчастіше пацієнти пов'язують кашель із захворюваннями органів дихання. Однак цей симптом може турбувати з різних причин залежно від свого патогенезу та області ураження. Науково доведено, що постійне покашлювання у дорослого є захисним рефлексом, розповсюджувачем інфекції, що передається повітряно-краплинним шляхом, фактором, що сигналізує про порушення роботи серцево-судинної системи, і можливо навіть шлунково-кишкового тракту.

За тривалістю захворювання розрізняють гострий кашель, який непокоїть менше 3 тижнів, і хронічний, що зберігається 3 тижні і більше. Гострий кашель найчастіше супроводжує застудні захворювання, тоді як хронічний може бути комбінацією кількох хвороб одночасно.

На думку американських учених, є ще один вид кашлю - підгострий, який триває від 3 до 8 тижнів, а хронічний - 8 і більше.

Найчастіше хронічний кашель виникає під час таких захворювань:

Синдром постназального затіку, який з'являється внаслідок мокротиння, що стікає в горлянку через горло. Механічний стимулювання дуги кашльового імпульсу провокує постійний кашель. Діагностика не викликає складнощів, хворий відчуває мокротиння на задній стінці глотки. Підтверджується діагноз на підставі фізикальних даних та лабораторних аналізів. Лікування залежить від походження риніту. При неалергічному риніті призначаються антигістамінні препарати першого покоління та засоби для зняття набряку.
Кашльова форма бронхіальної астми, спричинена бронхіальною гіперрактивністю, яку можна виявити за допомогою бронхопровокаційних тестів. Така форма астми може виявлятися лише як кашлю з нападами задухи. Основу лікування становлять інгаляційні засоби.
Гастроезофальний рефлюкс, пов'язаний із порушенням роботи шлунково-кишкового тракту. Клінічна картина проявляється у вигляді хронічного кашлю, іноді печії у зв'язку з підвищеним рівнем кислотності у нижньому відділі стравоходу. Терапевти та гастроентерологи проводять оцінку тривалості та частоту періодів рефлюксу, призначають терапію та індивідуальну дієту, націлену на зниження кислотності шлункового соку.
Хронічний бронхіт - захворювання тривалістю 3 місяці, що рецидивує протягом 2 років, що проявляється у вигляді кашлю з мокротинням. Мета лікування полягає у зменшенні кількості мокротиння, полегшенні її виведення та знятті запального процесу в органах дихання. Дуже важливо відмовитися від куріння, якщо пацієнт має нікотинову залежність. Для лікування призначаються інгаляції, відхаркувальні засоби, а у разі загострення – антибіотики.
Бронхоектази - розширення ділянки бронхів зі зміною їх структури та функції. Власне, бронхоектаз є не самостійним захворюванням, а наслідком багатьох інших хвороб та станів. У період бронхоектазу відходить велика кількість мокротиння, яке накопичується в бронхах, тому лікування доцільне виключно під час загострення. Діагноз визначається на підставі рентгену грудної клітки, бронхографії та високоякісної томографії, також має значення тривалість та характер перебігу захворювання. У схему лікування включають різні види фізіотерапії, муколітики та антибіотики.
Постінфекційний кашель – залишкове явище після перенесеного гострого респіраторного вірусного захворювання. Головний фактор, що відрізняє його від інших видів кашлю, - рентген легень, що відповідає нормі. І тут кашель проходить самостійно. Якщо постійний кашель у дорослого має болісний та настирливий характер, призначають інгаляції.
Психогенний кашель найчастіше турбує дітей та підлітків. Цим видом кашлю займаються психіатри, проте ефективність протикашльової терапії поки що науково не доведена.
Рак легень становить незначний відсоток із загальної кількості пацієнтів, які страждають на хронічний кашль і, як правило, це курці. Діагноз ставиться на підставі даних фібробронхоскопії, рентгену грудної клітки та дослідження мокротиння.
Група ліків від гіпертонії можуть спричиняти непродуктивний, з характерним першінням у горлі безперервний кашель, який виникає через кілька годин після прийому препаратів або через кілька місяців після початку кардіологічної терапії. Зниження кашльових рефлексів відзначається через місяць після закінчення серцевих ліків. Для полегшення стану прописують знеболювальні ліки та інгаляції.
Хронічні захворювання легеневої тканини. Трапляються рідко і характеризуються непродуктивним кашлем. У цьому випадку проводиться протикашльова терапія та лікування основного захворювання.

Профілактика хронічного захворювання

Патологічні процеси в органах дихання – одна з найактуальніших проблем у галузі пульмонології, і це не дивно, адже бронхолегеневі захворювання можна віднести до найпоширеніших.

Забруднення навколишнього середовища, викиди шкідливих газів та виробничих відходів в атмосферу, куріння призводять до зростання захворюваності.
Алкоголізм, ВІЛ-інфекція та інші фактори, що знижують імунітет, провокують зростання руйнівних процесів у легенях.
Значне підвищення рівня захворюваності відбувається у періоди спалахів грипу та інших вірусних хвороб.
Недоцільне застосування антибіотиків провокують множинні антиімунні процеси, алергічні реакції, грибкові захворювання, дисбіоз слизової оболонки, розвиток стійкості до антибіотиків.

За статистикою, хронічні захворювання легень мають високий відсоток і схильні до тенденції зростання. Закладеність носа, нежить, почуття мокротиння на задній стінці горла, часте відхаркування, осиплений голос, хрипи, задишка, печія супроводжують людину, що страждає на хронічний кашль. Медики проконсультують, як позбавитися цих симптомів, встановивши першопричину і призначивши курс лікування.

Для запобігання хронічному кашлю дуже важливо, насамперед, відмовитися від куріння. Не варто контактувати з хворими, які страждають на бронхіт, запалення легенів та інші гострі респіраторні вірусні інфекції. Вживати достатню кількість вітамінів та підтримувати загальний рівень імунітету важливо завжди і особливо – при хронічних захворюваннях.

Гомеопатія

Останнім часом все більше використовують гомеопатію від кашлю, дія якої спрямована на підвищення імунітету. Використання гомеопатичних препаратів можна поєднувати з медикаментозним лікуванням, а у разі гострого запального процесу – це необхідно.

Гомеопатичні засоби практично не мають протипоказань і допускаються для використання навіть найменшим дітям. Проконсультувати та прописати індивідуальну схему лікування вам допоможе лікар-гомеопат. Керуючись симптомами, можна вибрати для себе найкращий препарат.

Hepar sulfuris використовують при рясному гнійному і густому мокротинні, нападах судомного кашлю, що доходять до блювання.Його рекомендують при бронхіті, фарингіті, гаймориті.
Tartarus emeticus підійде для глибокого глухого кашлю і важковивідного мокротиння, коли відчувається нестача кисню.
Causticum призначають при сухих та болісних нападах кашлю, що супроводжуються болем у бронхах.
Drosera ефективний препарат при нічних нападах кашлю, що супроводжуються блювотою або кровотечею з носа, важкому відхаркуванні, гіркуватому металевому присмаку мокротинні, голосі, що осипав. Часто застосовують при ларингіті, трахеїті, бронхіті.
Arsenicum album (Gefion) призначають при сухому кашлю, що обпалює, важкому відхаркуванні і нападах задухи. Для мокротиння характерний світлий колір і піниста консистенція іноді з кров'яними прожилками. Може використовуватися при нічних нападах кашлю та загальному слабкому стані хворого. Призначається при бронхіті, астматичному бронхіті, астмі.
Ipecacuanha буде актуальним при періодичних спазмах бронхів, сухому і судомному кашлі на вдиху, що доходить до блювоти, при рясному мокроті та тяжкому відкашлювання. Застосовується при бронхіті та астматичному бронхіті. Можливі комбінації з Belladonna чи Cuprum metallicum.
Drosera cpl дуже ефективно для дітей як допоміжний засіб при лікуванні астматичного бронхіту та бронхіальної астми.