Кашель - це природна захисна реакція організму. Таким чином, він чистить слизові оболонки органів дихальної системи від пилу, слизу, що періодично накопичуються там, і шкідливих мікробів, що потрапляють туди.
Існує так званий фізіологічний кашель. Він проявляється без будь-яких додаткових застудних симптомів. Побоюватися його не потрібно – він необхідний підтримки органів дихання в чистоті. А ось якщо йдеться про тривалий сухий (без відхаркування мокротиння) кашлю – слід насторожитися.
Зв'язок сухого кашлю з органами дихання
Такий симптом може сигналізувати про зовсім не безневинні захворювання. Отже, які причини сухого кашлю?
- Хвороби верхніх дихальних шляхів. Якщо імунна система функціонує справно, організм чудово справляється з такими захворюваннями самотужки. Але якщо імунітет з різних причин слабкий, йому можна допомогти антибіотиками чи противірусними медикаментами. Зазначимо, що при грипі (парагрипі) необхідно обов'язково звертатися до лікаря. Грип – не таке вже й просте захворювання, яким здається на перший погляд. В останні роки він став дуже агресивним і викликає велику кількість серйозних ускладнень. Отже, чому при ГРВІ, грипі або якомусь іншому інфекційному захворюванні, що торкається верхніх дихальних шляхів, спостерігається затяжний сухий кашель? Серед основних причин можна назвати:
- суттєве зниження захисних властивостей імунної системи;
- фактори-провокатори, що посилюють сухий кашель і збільшують його тривалість (згубні звички, пересушене повітря в кімнаті, нестача вживання рідини під час хвороби).
- додавання вторинної інфекції або розвиток ускладнень після перенесеної недуги вірусної природи (людина стикається в даному випадку з бактеріальними фарингітом, трахеїтом, бронхітом або пневмонією).
Хвороби носоглотки. При синуситі, гаймориті чи риніті різного походження сухий кашель ночами утворюється внаслідок синдрому постназального затікання. Що це таке? Коди згадані недуги набувають хронічної форми, слиз, що накопичується в пазухах носа, може стікати по задній стінці глотки. Таким чином, відбувається подразнення кашлевих рецепторів, що знаходяться в трахеобронхіальному дереві. На перший погляд такий кашель мокрий (продуктивний), так як при ньому виділяється носовий слиз. Однак правильно все ж таки відносити його до сухого.- Ларингіт, фарингіт та трахеїт. Одні з найпоширеніших причин появи сухого виснажливого кашлю. Особливість фарингіту полягає в тому, що при цій недузі запалюється слизова оболонка глотки, а ларингіту – у запаленні слизової гортані. Фарингіт та ларингіт можуть протікати не тільки гостро, а й хронічно. При цих захворюваннях кашель зазвичай гавкає і посилюється ночами. Якщо людина змушена часто дихати холодним, надмірно сухим або запиленим повітрям, може виникнути трахеїт. Характерна його особливість - все той же виснажливий кашель вечорами.
- Кашлюк, кір і помилковий круп. Причиною розвитку сухого кашлю у дорослих цілком може стати кашлюк. Особливо якщо ослаблений імунітет. Приступи кашлюкового кашлю часом бувають такої сили, що провокують навіть блювоту. В даному випадку необхідно лікуватися спеціальними протикашльовими засобами – «Синекодом», «Лібексином», «Бронхолітіном» та подібними препаратами. Однак без призначення лікаря приймати їх самостійно не рекомендується.
Хвороби легень та плеври (пневмонію та плеврит) також часто супроводжує сухий та хворобливий кашель без мокротиння. Щоправда, він у більшості випадків йде «у комплекті» зі значно підвищеною температурою, задишкою та болями у грудній клітці.- Пневмонія у нетиповій формі. Винуватцями виникнення тривалого непродуктивного кашлю цілком можуть стати хламідіоз та мікоплазма. Ці шкідливі мікроби здатні спровокувати виникнення атипової пневмонії, хронічної форми бронхіту з періодичними рецидивами. Для визначення збудника, який став причиною бронхіту чи запалення легень, можна легко здати кров для аналізу методом ІФА.
- Туберкульоз. Першими дзвіночками туберкульозу гортані, трахеї, бронхів або легенів, що розвивається, є хронічний сухий кашель, нав'язливе бажання прокашлятися, загальна слабкість. А ось температура тіла може підвищуватися хіба що до субфебрильної, та й то вечорами. Тому людина може втратити пильність та пропустити перші ознаки грізного захворювання. Ця хвороба сьогодні становить особливу небезпеку, оскільки вже зафіксовано дуже багато її стійких до медикаментів форм. Лікувати їх потрібно довго, а це коштує недешево. Якщо пацієнт страждає на які-небудь хронічні недуги або інфікований ВІЛ, резистентна форма туберкульозу здатна його вбити.
Новоутворення в органах дихання. Якщо непродуктивний кашель не припиняється досить тривалий час і непокоїть будь-якої доби, необхідно негайно проконсультуватися з лікарем, здати кров для аналізу, зробити рентгенографічний знімок легень. У разі необхідності лікар може призначити бронхоскопію, магнітно-резонансну томографію (МРТ) органів середостіння (наприклад, аорти, серця, бронхів), і навіть здати кров визначення онкомаркерів. Усі ці обстеження потрібні у тому, щоб спростувати чи підтвердити наявність раку органів середостіння, горла, трахеї, бронхів чи легких. Якщо вчасно виявити якусь із перелічених недуг, це суттєво збільшить шанси на повне одужання або, як мінімум, значно продовжить людину життя.
Хвороби носоглотки. При синуситі, гаймориті чи риніті різного походження сухий кашель ночами утворюється внаслідок синдрому постназального затікання. Що це таке? Коди згадані недуги набувають хронічної форми, слиз, що накопичується в пазухах носа, може стікати по задній стінці глотки. Таким чином, відбувається подразнення кашлевих рецепторів, що знаходяться в трахеобронхіальному дереві. На перший погляд такий кашель мокрий (продуктивний), так як при ньому виділяється носовий слиз. Однак правильно все ж таки відносити його до сухого.
Хвороби легень та плеври (пневмонію та плеврит) також часто супроводжує сухий та хворобливий кашель без мокротиння. Щоправда, він у більшості випадків йде «у комплекті» зі значно підвищеною температурою, задишкою та болями у грудній клітці.
Новоутворення в органах дихання. Якщо непродуктивний кашель не припиняється досить тривалий час і непокоїть будь-якої доби, необхідно негайно проконсультуватися з лікарем, здати кров для аналізу, зробити рентгенографічний знімок легень. У разі необхідності лікар може призначити бронхоскопію, магнітно-резонансну томографію (МРТ) органів середостіння (наприклад, аорти, серця, бронхів), і навіть здати кров визначення онкомаркерів. Усі ці обстеження потрібні у тому, щоб спростувати чи підтвердити наявність раку органів середостіння, горла, трахеї, бронхів чи легких. Якщо вчасно виявити якусь із перелічених недуг, це суттєво збільшить шанси на повне одужання або, як мінімум, значно продовжить людину життя.Інші причини
За останні кілька десятків років суттєво зросла кількість людей, у яких спостерігаються різноманітні алергічні реакції. Особливо яскраво це проявляється в дітей віком. Однак і дорослі не відстають. Майже кожен сьогодні має алергію на що-небудь. Якщо немає реакцій на їжу, значить є на кліщів, квітучі рослини, шерсть домашніх вихованців, побутовий пил. А поліноз (так алергологи називають весняно-літню алергію на пилок квітів) – взагалі вважається бичем сучасної людини. Його характерні прояви: сухий кашель, багаторазове чхання, нестримний нежить, сльозотеча і нестерпний свербіж слизових.
Є й інші причини, що викликають такий кашель:
- Бронхіальна астма. На жаль, це захворювання зараз дуже поширене. Його відмінними симптомами є хронічний виснажливий непродуктивний кашель і наступні за ним напади ядухи. Ця недуга є складною патологією, причини якої ховаються в загальному порушенні функціонування імунної та нервової систем, доповненому алергією.
- Хвороби ШКТ. Рефлюкс-езофагіт, стравохідно-трахеальний свищ, дивертикули стравоходу можуть проявлятися сухим дошкуляючим кашлем. З'являється він рефлекторно, після їди. Водночас температура тіла зберігається в нормі.
- Паразити (глисті). Коли людина заражається аскаридами, їх личинки потрапляють до малого кола кровообігу. Якщо глисти виявляються в трахеї, бронхах та легені, дратуються кашльові рецептори. Паразити можуть залишатися на якийсь час у тканині легень, провокуючи тим самим сухий кашель, що докучає. Слід зважити, що так звана фаза міграції при підтвердженому аскаридозі триває від 8 до 14 днів.
Професійні хвороби.Сухий кашель цілком може з'явитися внаслідок роботи на шкідливому для здоров'я виробництві. Якщо у повітря раз у раз викидається безліч отруйних речовин, поява у працівників сухого кашлю – питання часу. Працівники, які займаються видобутком вугілля та обробкою каменю, часто страждають від силікозу легень. Крім того, серед професійних захворювань, що характеризуються таким кашлем, слід виділити фіброзуючий альвеоліт (фермерська хвороба). Непродуктивний кашель – лише початок розвитку цієї патології. Результат дуже сумний - прогресування тяжкої дихальної недостатності.- Прийом певних медикаментів. Йдеться про інгібітори АПФ. Їх застосовують, щоб знижувати високий артеріальний тиск та лікувати захворювання серця та судин. За статистикою, 20% пацієнтів, які приймають дані препарати, страждають на сухий кашль. Перевірити побічний ефект дуже легко. Спробуйте скасувати прийом засобу. Якщо кашель відразу ж після скасування зникне, то він і був побічкою.
Професійні хвороби.Сухий кашель цілком може з'явитися внаслідок роботи на шкідливому для здоров'я виробництві. Якщо у повітря раз у раз викидається безліч отруйних речовин, поява у працівників сухого кашлю – питання часу. Працівники, які займаються видобутком вугілля та обробкою каменю, часто страждають від силікозу легень. Крім того, серед професійних захворювань, що характеризуються таким кашлем, слід виділити фіброзуючий альвеоліт (фермерська хвороба). Непродуктивний кашель – лише початок розвитку цієї патології. Результат дуже сумний - прогресування тяжкої дихальної недостатності.Викликати кашель може вплив побутових отруйних речовин. Якщо регулярно користуватися засобами побутової хімії, у складі яких знаходиться хлор, порошками для прання та іншою домашньою хімією, цілком може розвинутися сухий алергічний кашель.
Також не останню роль у його виникненні відіграють повітря великих міст та величезні обсяги вихлопних газів.
Згадайте, коли саме ви почали кашляти. Можливо, ви придбали щось нове з меблів, принесли до будинку чергову новинку побутової техніки чи поновили ремонт? Сьогодні в промисловості (особливо це стосується виготовлення будматеріалів, меблів, пластику та навіть іграшок для дітей) часто використовують велику кількість отруйних речовин. Вони здатні дратувати слизові оболонки у носоглотці, бронхах. При тривалому їх вплив на організм може статися хронічне отруєння.
Зверніть увагу, що якщо в приміщенні, де ви постійно знаходитесь, сконцентровано досить велику кількість перерахованих вище виробів, це може спричинити непродуктивний кашель. Особливо, якщо ви чуєте їх не дуже приємний запах.
Підбиваючи підсумки
Не забувайте, що сухий кашель - далеко не завжди симптом банальної застуди, яку можна легко вилікувати "бабусиними" рецептами. Іноді він свідчить про серйозні проблеми зі здоров'ям, які можуть навіть загрожувати життю людини. Тому займатися самолікуванням у разі категорично не рекомендується.
Отже, якщо раптом з'явився сухий кашель, а причина одразу не визначається, потрібно звернути увагу на симптоми, які супроводжують його. Наприклад, туберкульоз завжди супроводжується трохи підвищеною температурою і схудненням, а трахеобронхіт вірусного походження – болем у грудній клітці.
Якщо ви кашляєте вже досить давно, негайно зверніться до лікаря. Однак не варто розраховувати, що після елементарного огляду ви одразу отримаєте список чудодійних препаратів, які вирішать вашу проблему.
Щоб поставити діагноз, лікар направить вас на аналізи та додаткові обстеження. Потрібно здати на аналіз кров та мокротиння, зробити спірометрію та спірографію, рентгенографічний знімок, за потреби – бронхоскопію, бодіплетизмографію, тусографію, КТ та МРТ.
