Симптоми горла

Засіб від болю у горлі при ковтанні

Хвороби горла включають мікотичні, вірусні та бактеріальні ураження тканин лімфоїдного кільця, глотки і гортані. Для усунення патологічних процесів у ЛОР-органах застосовують ліки етіотропної та паліативної дії, які знищують хвороботворну флору та усувають симптоми патології. Якщо виник біль у горлі та боляче ковтати, чим лікувати запалення?

Принципи лікування залежать від типу збудника інфекції, віку пацієнта та стадії розвитку захворювання. У схему консервативної терапії включають препарати системної та місцевої дії. Перші знищують патогени у вогнищах запалення, а й у всьому організмі, а другі – пригнічують розвиток бактерій і вірусів у місцях поразки слизових оболонок.

Патогенез

Чому болить горло та боляче ковтати? Больові відчуття – симптом, що сигналізує наявність патологічних процесів в організмі. Основним механізмом виникнення дискомфорту у слизових оболонках горла є запалення. Катаральні процеси в ЛОР-органах пов'язані з активним розмноженням патогенів, метаболіти яких отруюють організм та провокують руйнування клітин миготливого епітелію. Чому так відбувається?

В органах дихання знаходяться умовно-патогенні мікроорганізми, але через невисоку чисельність вони не становлять загрози для здоров'я людини. Проте зниження резистентності організму, зумовлене гіповітамінозом, хронічними захворюваннями, анемією тощо, стає імпульсом активнішого розмноження патогенів.

Продукти життєдіяльності хвороботворних мікроорганізмів деструктивно впливають стан клітинних мембран. Через війну перекисного окислення клітинних структур утворюються органічні сполуки – простагландини. Вони не є медіаторами больових відчуттів, але сенсибілізують ноцицептивні рецептори до основних медіаторів болю – брадикінін, гістамін.

Щоб ліквідувати біль у горлі при ковтанні, використовують препарати, які пригнічують синтез особливого ферменту – циклооксигенази. Саме він бере участь у виробленні простагландинів, що викликає алергічні реакції та запалення м'яких тканин.

Етіологія

Яка основна причина виникнення дискомфортних відчуттів у слизовій оболонці? Біль – наслідок розвитку хвороботворних мікроорганізмів у повітроносних шляхах. Провокаторами патологічних процесів можуть стати:

  • стафілококи;
  • синьогнійна паличка;
  • протей;
  • вірус грипу;
  • стрептококи;
  • дріжджоподібні грибки;
  • дизентерійна паличка.

Вищеперелічені мікроби, віруси та грибки провокують розвиток таких захворювань як тонзиліт, фарингіт, ларинготрахеїт, кандидоз горла, ларингіт, бронхіт тощо. Патологічна флора може локалізуватися в лімфаденоїдних тканинах або миготливому епітелії слизової оболонки ротоглотки. Несвоєчасне знищення патогенів може спричинити грізні ускладнення або хронітизацію запальних процесів.

Найбільшу небезпеку для здоров'я становить ангіна, спричинена стрептококами..

Принципи терапії

Яким чином можна усунути біль у горлі при ковтанні? За відсутності серйозних ускладнень пацієнту призначається медикаментозна терапія. У схему лікування включають препарати, які усувають не тільки біль, а й причину його виникнення – патогени. Залежно від збудника інфекції, як препарати етіотропної дії застосовують противірусні, антимікотичні та протимікробні ліки.

Щоб швидко вилікувати ЛОР-захворювання та попередити ускладнення, пацієнту призначають комплексне лікування із застосуванням не лише таблеток, а й полоскань із інгаляціями. Як правило, для ліквідації болю використовують такі групи медпрепаратів:

  • антимікотики – пригнічують розмноження дріжджоподібних та цвілевих грибків, що провокують розвиток мікозів та кандидозів;
  • противірусні засоби – знищують більшість штамів вірусів, що викликають запалення м'яких тканин; використовуються при лікуванні фарингіту, вірусної ангіни, грипу, ларингіту тощо;
  • антибіотики – перешкоджають розмноженню грампозитивних та грамнегативних бактерій, які викликають гнійне запалення піднебінних мигдаликів та слизових оболонок ротоглотки;
  • місцеві анестетики – зменшують чутливість больових рецепторів, що сприяє усуненню дискомфортних відчуттів при ковтанні слини;
  • протизапальні засоби – інгібують синтез медіаторів запалення, за рахунок чого пригнічуються патологічні процеси у клітинах миготливого епітелію;
  • антипіретики – підвищують теплообмін тіла із середовищем, що сприяє усуненню гіпертермії та лихоманки.

Оптимальну схему лікування можна визначити лише фахівцем – ЛОРом, терапевтом або фоніатором. Під час проходження курсу терапії лікар може замінити деякі препарати більш ефективні у разі відсутності позитивної динаміки або алергічної реакції на компоненти ліків.

Антибактеріальні препарати

Антибіотики – група медпрепаратів, що використовуються придушення чи знищення прокаріотичних клітин, тобто. бактерій. Їх застосовують у терапії гнійних ангін та будь-яких ЛОР-захворювань, ускладнених розвитком гаймориту, сепсису, пневмонії, бронхіту тощо. Якщо вчасно не усунути поширення інфекції, це може призвести до набряку слизових оболонок, внаслідок чого пацієнту буде важко дихати.

Для знищення різних штамів бактерій використовують такі антибіотики:

  • "Панцеф" - цефалоспориновий антибіотик, що руйнує клітинні структури бактерій; застосовується у терапії фарингіту, ангіни, трахеобронхіту тощо;
  • «Панклав» – препарат із групи пеніцилінів, що знищує більшість мікробів, що синтезують бета-лактамазу;
  • «Амоксицилін» – напівсинтетичний пеніциліновий препарат, компоненти якого активні щодо грампозитивних (стрептококи, стафілококи) та грамнегативних (клебсієла, кишкова паличка) мікробів;
  • «Ципрофлоксацин» – фторхінолоновий медпрепарат, що ліквідує гнійно-запальні процеси в слизових оболонках ЛОР-органів та піднебінних мигдаликах;
  • «Офлоксацин» – антибіотик із групи фторхінолонів, що знищує переважно грамнегативні бактерії;
  • «Сумамед» - макролід широкого спектра дії, що пригнічує розвиток аеробних та анаеробних бактерій; застосовується у терапії бактеріальних інфекцій, ускладнених отитом, синуситом, гайморитом тощо;
  • «Макропен» – макролідний препарат, компоненти якого резистентні по відношенню до бактерій та внутрішньоклітинних патогенів – хламідії, мікоплазми тощо.

Важливо! Антибіотики негативно впливають на мікрофлору кишківника, тому під час проходження антибактеріальної терапії необхідно приймати пробіотики.

Противірусні препарати

Чи можна усунути біль у горлі при ковтанні за допомогою противірусних засобів? Препарати противірусної групи сприяють знищенню патогенів, що спричиняють розвиток грипу, фарингіту, бронхіту, ларингіту, вірусної ангіни тощо. За принципом дії їх поділяють на кілька груп, а саме:

  1. препарати інтерферону – стимулюють вироблення в організмі інтерферону, який бере участь у знищенні хвороботворних вірусів;
  2. етіотропні засоби – перешкоджають синтезу нейрамінідази або блокують іонні канали, унаслідок чого припиняється розвиток вірусних патогенів;
  3. імуностимулятори – стимулюють гуморальний і клітинний імунітет, з допомогою чого підвищується опірність організму різним патогенам, тобто. вірусам, бактеріям, найпростішим, грибкам тощо.

Лікар підбирає препарат, виходячи з анамнезу пацієнта, виду захворювання та клінічних проявів патології. Деякі види медикаментів мають широкий спектр дії. До їх складу можуть входити компоненти, що сприяють усуненню запалення, болю, гіпертермії та набряклості слизової оболонки глотки.

Небажано збивати температуру на початкових стадіях розвитку ЛОР-захворювання – це пов'язано зі зниженням природного захисту організму.

Ефективність багатьох препаратіву противірусній дії не доведено, саме тому вибором відповідних ліків має займатися лише фахівець.

Зокрема препарати інтерферону ефективні лише як ін'єкцій, тому використовувати таблетки для інтенсифікації синтезу інтерферону практично марно.

Огляд противірусних засобів

Утруднений вдих через ніс, субфебрильна лихоманка, дискомфорт у горлі, риніт та міалгія – основні симптоми вірусного захворювання. Своєчасно розпочате лікування дозволяє запобігти подальшому розвитку патогенної флори, що прискорює регрес запалення та одужання пацієнта. У схему лікування ГРВІ та інших простудних захворювань включають такі види противірусних засобів:

  • «Інгавірін» – ліки противірусної та антифлогістичної дії, які перешкоджають синтезу цитокінів, завдяки чому усувається запалення та больові відчуття в глотці;
  • «Таміфлю» – антивірусний засіб, який пригнічує реплікацію вірусів грипу, що перешкоджає поширенню інфекції у слизовій оболонці ротоглотки;
  • «Арбідол» – медпрепарат широкого спектра дії, який не тільки знищує патогени, а й стимулює вироблення інтерферону в організмі;
  • «Ремантадин» – ліки антивірусної та протизапальної дії, які використовуються для лікування та профілактики грипу;
  • «Кіпферон» – імуностимулятор, що володіє антибактеріальними, противірусними та антифлогістичними властивостями; стимулює синтез альфа-2 інтерферону в організмі, що сприяє підвищенню імунітету;
  • "Кагоцел" - синтетичний індуктор інтерферону, що сприяє знищенню мікробів, вірусів та найпростіших; стимулює активність гранулоцитів, В-лімфоцитів, фагоцитів та інших імунокомпетентних клітин;
  • «Лавомакс» – імуномодулятор противірусної дії, компоненти якого сприяють виробленню ендогенного інтерферону, внаслідок чого підвищується загальний та місцевий імунітет.

Важливо! Не можна застосовувати імуномодулятори для лікування дітей віком до 12 років без імунограми та прямих показань.

Як і антибіотики, противірусні препарати можуть бути призначені лише фахівцем. Особливо це стосується ліків, які мають антипіретичну дію. Зниження температури тіла в період загострення катаральних процесів у ЛОР-органах пригнічує активність імунних клітин, що може спричинити генералізацію патологічних процесів.

Антимікотики

Антимікотики – медикаменти, що мають фунгіцидні та фунгістатичні властивості. Медикаментозне лікування протигрибковими засобами найчастіше призначається у разі розвитку ускладненої ангіни, фарингіту, бронхіту тощо. Через зниження реактивності організму дріжджоподібні грибки типу Candida починають активно розмножуватися в ЛОР-органах, викликаючи сильну інтоксикацію організму.

Ліквідувати грибкову флору і, відповідно, запалення у слизовій горлі, можна за допомогою наступних засобів:

  • «Леворин» – малотоксичний антимікотик, що знищує дріжджоподібні грибки; використовується в терапії грибкових захворювань, що характеризуються ураженням слизових оболонок ЛОР-органів;
  • «Флуцитозин» – інгібітор урацилу, що пригнічує розвиток цвілевих та дріжджоподібних грибків; застосовується для лікування системних грибкових захворювань та кандидозних ускладнень;
  • «Орунгал» – протигрибковий синтетичний засіб, компоненти якого інгібують синтез патогенних РНК та ДНК; знищує дріжджоподібні грибки, дерматофіти, сапрофіти, що спричиняють розвиток кандидозних патологій;
  • "Тенонітрозол" - препарат фунгістатичної дії, що сприяє усуненню мікотичної флори, представленої патогенами типу Candidaspp; застосовується для усунення інфекційно-запальних реакцій у повітроносних та сечостатевих шляхах.

Грибкові патології лікуються значно простіше за бактеріальні інфекції, проте несвоєчасне усунення патогенної флори може спровокувати місцеві ускладнення. У разі грамотного підбору медикаментів ЛОР-патологія лікується протягом 5-7 днів.

Анальгетики

Аналгетик - препарат синтетичного або природного походження, що купує больові відчуття. За принципом дії розрізняють два види препаратів:

  1. інгібітори простагландинів – пригнічують продукцію циклооксигенази, що перешкоджає виробленню простагландинів та, як наслідок, медіаторів запалення;
  2. блокатори больових сигналів – зменшують чутливість больових рецепторів, що перешкоджає обробці та передачі нервових імпульсів у відповідні зони кори головного мозку.

Якщо пацієнт дуже болить горло, йому призначають ненаркотичні знеболювальні препарати. Вони швидко усувають біль, що сприяє полегшенню симптомів простудного захворювання. До найдієвіших анальгетиків можна віднести:

  • «Парацетамол» – аналгетик жарознижувальної та протизапальної дії, що перешкоджає синтезу простагландинів та пригнічує збудливість центрів, відповідальних за терморегуляцію тіла;
  • «Ібуклін» – знеболюючий засіб антипіретичної та протизапальної дії, що сприяє усуненню набряклості та дискомфортних відчуттів у горлі;
  • «Напроксен» – антипіретик болезаспокійливої ​​та антифлогістичної дії, що стимулює розсмоктування інфільтратів у слизовій оболонці горла;
  • «Ібупрофен» – інгібітор простагландинів, що має протизапальну та аналгетичну дію на слизові оболонки ЛОР-органів;
  • «Метамізол» – нестероїдний протизапальний медпрепарат, який знижує вираженість запальних реакцій та зменшує чутливість больових рецепторів.

Аналгетики відносяться до препаратів симптоматичної дії, їх можна використовувати як доповнення до етіотропної терапії.

Місцеві препарати

Для усунення дискомфортних відчуттів у ротоглотці застосовують місцеві препарати, які швидко ліквідують набряклість, запалення, больові відчуття, роздратування, гіперемію тощо. До їх складу можуть входити анестетики, антисептичні та дезодоруючі речовини, ранозагоювальні та імуностимулюючі компоненти. Лікуватися можна за допомогою таблеток для розсмоктування, спреїв та аерозолів для зрошення горла, розчинів для інгаляцій та полоскання.

Як правило, у схему комплексного лікування ЛОР-захворювань включають такі медикаменти:

  • «Грамідін Нео» – таблетки для розсмоктування, які мають антибактеріальну та протизапальну дію; використовуються при лікуванні ангіни, стоматиту, гінгівіту, фарингіту тощо;
  • «Септолете» – пастилки для розсмоктування комбінованої дії, що застосовуються в терапії інфекційно-запальних та респіраторних захворювань органів дихання;
  • «Хлорофіліпт» – розчин для зрошення ротоглотки, що пригнічує розвиток бактеріальних та вірусних патогенів; має аналгетичну та протинабрякову дію;
  • «Фарінгосепт» – спрей для горла бактеріостатичної дії, що пригнічує розвиток більшості грампозитивних бактерій;
  • «Гексаспрей» – спрей антисептичної та болезаспокійливої ​​дії, має виражену протигрибкову активність;
  • «Лізобакт» – таблетки для розсмоктування протимікробної та антивірусної дії; підвищують місцевий імунітет, що сприяє регрес запалення;
  • «Інгаліпт» – аерозольний препарат протизапальної та антисептичної дії, що пригнічує розвиток патогенів у вогнищах запалення;
  • «Розчин люголя» – йодований розчин для обробки піднебінних мигдаликів і слизової горла, що має дезінфікуючу та антимікробну дію.

Важливо! Після застосування препаратів місцевої дії небажано вживати їжу протягом 30-40 хвилин.

Щоб не захворіти повторно, необхідно підтримувати імунітет на належному рівні. Напередодні інфекційних захворювань доцільно використовувати імуностимулюючі засоби. Запобігти зниженню реактивності організму допоможуть вітамінно-мінеральні комплекси – «Динамізан», «Компливіт», «Ундевіт» тощо.