Порушення артеріального тиску спричиняє збої роботи всього організму. Незважаючи на те, що від цього захворювання вилікуватися повністю не можна, перебіг недуги можна зробити менш помітним та проблематичним для пацієнта.
Органи-мішені
Артеріальна гіпертензія – це хронічна недуга, яка пов'язана з підвищеним тиском усередині судинних стінок. У цьому випадку дуже важливо розрізняти рідкісні ситуації, коли у людини підвищується тиск і реальний прояв даного захворювання. Разове підвищення може виникнути з різних причин, і часто не повторюється незабаром. Причиною може стати хвилювання людини, гормональні збої чи травма.
Запитуючи, що таке артеріальна гіпертензія, необхідно розібратися з терміном «гіпертонія». Це тимчасове підвищення артеріального тиску понад 140/90. А ось гіпертензією в медицині прийнято називати стан, за якого у людини спостерігаються стабільно високі показники. Вони рідко опускаються нижче за зазначені цифри самостійно.
Негативною стороною захворювання є те, що від хронічно високого тиску страждає не тільки серцево-судинна система. У медицині існує таке поняття, як органи-мішені. Суть проблеми полягає в тому, що постійно підвищений артеріальний тиск негативно впливає на ряд органів – серце, нирки, мозок і сітківку ока. Захворювання негативно позначиться на всьому організмі, але вони страждають насамперед. Навіть принцип класифікації недуги залежить від того, на який орган був негативний вплив.
Стадії захворювання
Захворювання має різні форми, які залежать від того, за яким принципом класифікувати. Вони можуть залежати від походження, від течії та рівня артеріального тиску. Найпростіше визначається остання форма артеріальної гіпертензії, оскільки дізнатися про свій тиск пацієнти можуть і в домашніх умовах.
Як і інших недуг, у розвитку гіпертензії є кілька ступенів, які без необхідного лікування лише посилюються. Існують норми, що допомагають визначити стадію захворювання. Не можна робити висновки після одного чи двох вимірювань тиску людини, оскільки такий підхід може дати неправильні показники. Якщо людина перед цим приймала певні препарати або був емоційний сплеск, і неважливо емоції були погані або хороші, показники можуть змінюватися. Не дозволить побачити реальну картину стану здоров'я пацієнта.
Не варто плутати високий тиск, який знаходиться в межах норми, з тим, як виявляється артеріальна гіпертензія. Нормальним для людського організму вважається тиск 120/80, але також норму можна відносити тиск до 129/84. Підвищеним вважається тиск до 139/89, але його не класифікують як рівень гіпертонічної хвороби. Гіпертонією вважається тиск, що перевищує 140/90.
Таблиця 1. Ступені гіпертонії та рівень тиску
| Ступінь артеріальної гіпертензії | Показники |
|---|---|
| Норма | Від 120/80 до 139/89 |
| 1 ступінь гіпертонії | Від 140/90 до 159/99 |
| 2 ступінь гіпертонії | Від 160/100 до 179/109 |
| 3 ступінь гіпертонії | Від 180/110 і вище |
Крім самого визначення «гіпертонія» та класифікації захворювання за ступенем розвитку, існує також підрозділ на первинну та вторинну гіпертензію. Первинна розвивається як самостійна патологія, і найчастіше інших проблем в організмі людини у разі виявлено. Якщо йдеться про вторинну гіпертензію, то вона стає результатом уже наявних захворювань у людському організмі.
Перший ступінь
Її прийнято вважати легкою формою захворювання, показники артеріального тиску при цьому не перевищують 160/100, а напади переважно без серйозних наслідків. Артеріальна гіпертонія 1 ступеня характеризується стрибкоподібними порушеннями, що відбуваються у роботі серця. Періоди загострення складно назвати рідкісними, але через незначний прояв та хронічний перебіг захворювання вони переносяться пацієнтом досить легко. Загострення чергується з нормальними показниками, у період пацієнт не відчуває симптомів хвороби.
Щоб адекватно оцінювати ситуацію необхідно проводити вимірювання тиску за допомогою тонометра кілька разів на добу. Зазвичай це робиться тричі на день за відсутності емоційних сплесків чи інших причин, які можуть на короткочасне зміна показників артеріального тиску.
Артеріальна гіпертонія 1 ступеня має свою симптоматику, яку часто пацієнти можуть сприймати серйозно. Захворювання може виявлятися головним болем, прискореним серцебиттям або болями з лівого боку в ділянці грудини. Часто пацієнтів збиває те, що гіпертонія першого ступеня відрізняється симптомами, що рідко з'являються.
Але навіть легкий ступінь гіпертонії може мати свої ускладнення, які загрожують серйозними порушеннями в людському організмі. Це:
- мікроінфаркти мозку;
- гіпертрофія серцевого м'яза;
- нефросклероз.
Помилково припускати, що артеріальна гіпертонія 1-го ступеня може пройти безслідно, якщо лікувати її медикаментами. Можна стверджувати, що пацієнт, який страждає на гіпертонію першого ступеня, має ризик розвитку ускладнень. Статистика показує приблизно 15% такої ймовірності.
Коли у пацієнта діагностували гіпертонію 1 ступеня, ситуація така: високий тиск може бути спровокований звуженими просвітами в судинах, що призводить до недостатнього харчування тканин організму. За відсутності нормальної кількості поживних речовин та кисню у клітинах відбувається розвиток некрозу. Спочатку цей процес не помітний, але згодом може відбуватися омертвіння деяких органів у тілі пацієнта, а не лише певних клітин. Відсутність лікування провокує ішемічний інсульт.
Якщо у пацієнта високий артеріальний тиск, навіть гіпертонічна хвороба 1 ступеня дає дуже великий ризик розвитку проблем із серцем.
Зміна показників у велику сторону дає додаткове навантаження на серце, яке, намагаючись проштовхнути кров через вузькі просвіти судин, перенапружується. Всім відомо, що при додатковому навантаженні м'язи починають рости, це відбувається і із серцевими тканинами. Може здатися, що гіпертонічна хвороба 1 ступеня ризик швидше зменшує, адже серце може ефективніше перекачувати кров, але це не зовсім так. Кардіоміопатія може здавлювати судини, що знаходяться в безпосередній близькості, і навіть спровокувати смерть.
Другий ступінь
При другому ступені артеріальної гіпертонії у пацієнта тиск перебуватиме на рівні до 180/110 мм.рт.ст. В цьому випадку приводів для занепокоєння у пацієнтів набагато більше, ніж при гіпертонічній хворобі 1 ступеня, ризик ускладнення, при якій виникає рідше.
Другий ступінь гіпертонічної хвороби характеризується тим, що в норму тиск приходить дуже рідко, він може знижуватися і підвищуватися, але не доходити до допустимих меж. Зазвичай гіпертонічна хвороба 1 ступеня має ризик перейти в це захворювання 2 ступеня, тоді можна визначити появу доброякісної або злоякісної артеріальної гіпертензії. Уточнити, яка у пацієнта артеріальна гіпертензія, що вона несе, та які ризики виникають, допомагає швидкість розвитку патології.
У пацієнтів до вже звичних симптомів додається судинна недостатність, пульсація в голові, гіперемія, проблеми з чіткістю зору та гіпертонічні кризи.Проблема останнього в тому, що тиск може різко змінюватися на 59 одиниць, що негативно впливає на організм пацієнта. При другому ступені гіпертонічної хвороби можливі ускладнення:
- тромбоз мозку;
- аневризму аорти;
- атеросклероз;
- стенокардія;
- енцефалопатія.
Особливість цього ступеня розвитку гіпертонії в тому, що відбувається ураження органів-мішеней. У пацієнтів з таким діагнозом можливі крововиливи до одного з органів. Це пов'язано з тим, що на більш пізньому ступені артеріальної гіпертензії судини втрачають свою колишню еластичність і можуть значно легше руйнуватися. Також виникають серйозні ризики утворення тромбів на стінках судин, просвіт у яких і так зменшено.
Через серйозні проблеми, які можуть виникнути при другому ступені артеріальної гіпертензії, пацієнт може отримати інвалідність. Найчастіше дають 3 групи. Але це не означає, що пацієнту достатньо кілька разів виміряти свій тиск і показати, що він перевищує норму. 
Комісія враховує ускладнення, що виникли на тлі цього захворювання, збирає відомості про гіпертонічні кризи, а також про умови праці пацієнта – лише після цього можна говорити про отримання грошової допомоги.
Парадокс ситуації полягає в тому, що одні пацієнти за перших симптомів намагаються отримати цю допомогу, а інші, навпаки, приховують своє захворювання. Найчастіше це роблять працівники, яких можуть звільнити через умови праці, які їм покладатимуться після цього (більше лікарняних, збільшення щорічної відпустки). Але не можна забувати про те, що на другому ступені гіпертонії додаткове навантаження може мати серйозні наслідки, які будуть стрімко посилювати захворювання.
Варто відзначити особливий випадок, який можливий за другого ступеня артеріальної гіпертензії. Коли йдеться про злоякісну патологію, то комісія може привласнити 2 групу інвалідності. Чоловікам старше 60 років, жінкам старшим 55, а також пацієнтам, у яких виявлено незворотні дефекти, дають інвалідність довічно. Це означає, що не буде потреби щорічно проходити комісію для підтвердження статусу.
Третій ступінь
По тиску людини можна визначити ступені захворювання. Коли показники починають доходити до вкрай високих показників – від 180/110 мм.рт.ст., пацієнту стравлять діагноз третього, тяжкого ступеня гіпертонії. Ускладнення при цьому дуже серйозні, більшість з них при несвоєчасному наданні медичної допомоги можуть призвести до смерті. Це може бути інсульт, серцева астма, інфаркт міокарда, ниркова недостатність та інші захворювання.
Оцінюючи серйозність цього ступеня, пацієнтам надають 1 групу інвалідності. Оцінюючи ступінь ризику розвитку захворювань, хворий обов'язково має проходити реабілітацію. Говорити про лікування цього ступеня годі, але такий підхід допоможе уникнути передчасного летального результату.
Існує поняття гіпертонії четвертого ступеня. У цьому випадку людині досить складно допомогти, адже вона практично перебуває на межі смерті. Ліки допомагають полегшити симптоми та різко знизити рівень тиску. Гіпертонічні кризи яскраво виражені та дуже часті.
Ступені ризику
Зазвичай при діагностиці пацієнту вказують ступінь захворювання та ризику. На цей показник можуть впливати вік, стать, ожиріння, шкідливі звички та інші фактори.
Розрізняють чотири ступені ризику. Найоптимальнішою вважається гіпертензія 1 ступеня ризик 1, ймовірність розвитку побічних захворювань низька становить менше 15%. Артеріальна гіпертензія 1 ступеня (ризик 2) – один із найпопулярніших діагнозів. Це пов'язано з тим, що мало пацієнтів ведуть такий спосіб життя, який би аж ніяк не ускладнював захворювання. Коли діагностовано артеріальну гіпертензію 1 ступеня (ризик 2), ймовірність появи ускладнень коливається від 15% до 20%.
Ризик 3 ступеня становить 20-30% ймовірність розвитку захворювань. Його називають високим. Також існує 4 міра, коли ймовірність розвитку патологій перевищує 30%. Усі прогнози ступеня ризику розраховуються на найближчі 10 років за відсутності змін у способі життя пацієнта.
Залежно від ураження внутрішніх органів пацієнта лікарі вказують стадії та ступеня гіпертонічної хвороби за показниками. Саме стадія недуги визначає те, які органи були пошкоджені.
1 стадія захворювання, по суті, не має жодних показників, адже відбувається лише підвищення тиску, а органи людини не ушкоджуються. При гіпертонії 1 стадії у пацієнта оптимістичні прогнози на майбутнє.
На 2 стадії захворювання виявляються перші ознаки звуження судин, з'являються бляшки, підвищується креатинін у плазмі. Всі зміни, що відбуваються у внутрішніх органах, зазвичай не мають серйозних змін, і при належному лікуванні можна запобігти ускладненням.
На відміну від 2 стадії, третя характеризується конкретними захворюваннями, а чи не просто частковими змінами. Це виражена артеріальна гіпертензія, а це означає, що у пацієнтів у рази зростає ризик перенесення інфаркту міокарда, інсульту, серцевої та ниркової недостатності та інших характерних захворювань.
Особливості недуги
Артеріальна гіпертензія поширена у всьому світі, а найчастіше зустрічається вона у високорозвинених країнах. Насамперед, це пов'язано з тим, що активне життя має на увазі спілкування з великою кількістю людей, а це спричиняє різні емоції, як погані, так і хороші, що веде до постійних стрибків тиску.
Для багатьох навіть не складно відповісти на запитання, що це таке? Поширеність хвороби дає змогу називати цю патологію чумою ХХІ століття. Існує таке поняття, як синдром артеріальної гіпертензії, це хронічна судинна недостатність, та сама гіпертонія. Саме порушення у роботі судин і провокують синдром артеріальної гіпертонії.
Вкрай негативна для жінки гестаційна гіпертензія. Поява цієї патології пов'язана з вагітністю, жінці у цей період протипоказаний прийом більшості препаратів.
У той же час відсутність лікування може мати вкрай негативні наслідки. Статистика показує, що гестаційна артеріальна гіпертензія – це причина близько третини випадків смерті матері під час пологів, а також вона може спровокувати загибель плода або передчасні пологи.
Крім того, пацієнт повинен знати симптоми гіпертензії, і що це таке, необхідно вчасно звертатися до лікарні, адже лікувати захворювання набагато простіше на першій стадії. Необхідно консультуватися з лікарем щодо збільшення дози або залучення інших препаратів. Самолікування може посилити захворювання.
