Кардіологія

Шийний остеохондроз та артеріальний тиск

На сьогоднішній день поширеними патологіями серед людей різного віку є остеохондроз та артеріальна гіпертензія. Схильні до них люди від 20 до 60 років і старші. Раніше ці хвороби діагностували тільки у людей похилого віку, але з кожним роком вони молодшають. Шийний остеохондроз та артеріальний тиск мають взаємозв'язок. Показники артеріального тиску безпосередньо залежать від наявності та ступеня остеохондрозу.

Взаємозв'язок патологій

Симптоматика у гіпертонії та шийного остеохондрозу схожа, тому, займаючись самолікуванням, люди приймають неправильні препарати. Цим ситуація лише посилюється.

Остеохондроз – це дегенеративні зміни дистрофічного типу, при яких уражається хребет, часто провокує гіпертонію. Причиною такого підвищення є перетискання хребетних артерій. Особливо часто це проявляється у людей з грижами міжхребцевого типу та протрузіями.

Слід запам'ятати, що підвищення тиску при остеохондрозі – це гіпертонічна хвороба. Але вона може розвинутись додатково.

Саме шийний остеохондроз провокує артеріальну гіпертензію, тому що в ділянці шиї відходять гілки, які живлять кров'ю більшу частину мозку. І це відгалуження локалізується у місці останнього сегмента шийного відділу. Ці судини постачають кров'ю більшість структур головного мозку і довгастий мозок теж. Саме він регулює показники артеріального тиску. Коли внаслідок передавлювання хребетних судин у довгастому мозку відбувається недостатнє постачання крові – спостерігається кисневе голодування.

Тому включаються процеси, що регулюють артеріальний тиск – підвищується тонус стінок судин. Такий стан виявляє досить багато симптомів, які дуже схожі на гіпертонічну хворобу. Називають таку патологію синдромом хребетної артерії. При цьому у людини ще шумить у вухах, є головний біль, запаморочення, непритомність. Виникають симптоми гіпертонічного кризу, тільки вони не знімаються звичними ліками від артеріальної гіпертензії.

Основними причинами остеохондрозу з підвищеним артеріальним тиском є:

  • малорухливий спосіб життя;
  • патології, які провокують проблеми із кровообігом;
  • порушений метаболізм;
  • ожиріння.

Артеріальний тиск безпосередньо впливає функціонування органів людини, отже, і його самопочуття. При остеохондрозі можуть відбуватися такі зміни:

  • Підвищення тиску. Таким чином, організм намагається відновити нормальне кровопостачання.
  • Підвищення тиску внутрішньочерепного типу.
  • Стрибки тиску. У цьому воно спочатку підвищується, та був самостійно нормалізується.
  • Зниження тиску. Цей стан виникає, якщо при підвищеному тиску організм не зміг відновити нормальне кровопостачання головного мозку. Тому активується процес зниження потреби кисню клітинами і відбувається зниження тиску.

При остеохондрозі у багатьох відбуваються перепади артеріального тиску.

Лікарі відзначають, що саме стрибки часто стають першими провісниками остеохондрозу. Больовий синдром вже проявляється у тому випадку, коли ущемляється нервовий корінець. У процесі розвитку остеохондрозу виявляються інші патологічні стани, наприклад – набряклість м'яких тканин та запалення у місці ураження. А це ще більше сприяє звуженню хребетної артерії.

Стрибки тиску при шийному остеохондрозі посилюються разом з іншими симптомами після тривалого перебування тіла в одному положенні – сидінні за комп'ютером, читанні.

Досить часто посилення симптомів проявляється при зміні положення тіла з горизонтального на вертикальне. Наприклад, коли людина встає із ліжка. Крім гіпертензії виникають напад нудоти, дискомфорт у грудині, в очах проявляються мушки та кола.

Скакати артеріальний тиск може після травмування хребта, забій, часто таке явище виникає у професійних спортсменів і людей після великих фізичних навантажень, при сколіозі. При цьому не важливо, який ступінь патології.

Лікування

Перед тим як приступити до лікування, призначається інструментальна діагностика, тому що навіть досвідчений лікар не здатний без цього поставити правильний діагноз. А остеохондроз важливо виявити якомога раніше, щоб не виявилися ускладнення.

Якщо лікар має підозру на синдром хребетної артерії, призначаються:

  • МРТ голови та шиї;
  • УЗД (доплерографічного типу) хребетних артерій;
  • рентгенографія шийного відділу хребта;
  • консультація невролога;
  • кардіограми.

Тільки після цього лікар може поставити коректний діагноз і призначити правильне лікування. Головне завдання лікування синдрому хребетної артерії – усунути фактори, що провокують передавлювання судин, потрібно відновити нормальний кровообіг у головному мозку.

Лікування полягає в декількох аспектах:

  • Нейстралізація судинних синдромів.
  • Усунення нейром'язових симптомів.
  • Відновлення метаболічних процесів у організмі.
  • Призначення препаратів, що покращують симпатичну регуляцію.

Медикаменти

При остеохондрозі шийного відділу з підвищенням артеріального тиску призначаються міорелаксанти, гіпотензивні препарати та ліки для нормалізації кровообігу в головному мозку. Додаткові препарати призначаються для симптоматичного лікування індивідуально, наприклад при церебральної симптоматики.

"Мідокалм". Діюча речовина – толперизон. Це міорелаксант, який призначають найчастіше. Призначається він зміни тонусу м'язів шиї. На початку терапії призначають як ін'єкцій, а далі людина приймає «Мидокалм» як таблеток.

Часто від підвищеного тиску призначають комбінований препарат, який включає діючі речовини – лізиноприл та амлодипін. Він називається "Екватор". Цей препарат не лише знижує артеріальний тиск, а й знижує ймовірність виникнення різних ускладнень із боку серцево-судинної системи.

Також важливий прийом препаратів із судиннорозширювальною, антигіпоксичною та антиагрегаційною діями. Іноді прописуються окремі ліки, але є й комплексні, які надають ці дії разом – це Кавінтон.

Іноді потрібні сечогінні препарати. Вони дозволяють зменшити об'єм крові, що теж дозволяє знизити артеріальний тиск, тільки до цього вдаються, якщо в анамнезі вже є гіпертонічна хвороба. Це "Фуросемід", "Амілорид", "Тріампел". Спазм судин знімають «Папаверін» та «Дібазол».

Для того, щоб нормалізувати метаболічні процеси та покращити мікроциркуляцію, потрібні «Пірацетам», «Берлітон», «Ксантинол».

Для лікування остеохондрозу можуть призначатися препарати-хондропротектори, що відновлюють хрящову тканину. Також у період загострення прописуються анальгетики та нестероїдні протизапальні засоби. Серед анальгетиків застосовують "Дексалгін", "Анальгін", "Баралгін".

Коли остеохондроз загострився, препарати вводять у вигляді ін'єкцій, внутрішньом'язово. Але їх не можна приймати довго, тому що вони лише прибирають больовий синдром, і не лікують основне захворювання. В особливо важких випадках можуть призначити навіть наркотики - "Трамадол", "Налбуфін", але якщо болі дуже інтенсивні. Як правило, призначається від 1 до 3 ін'єкцій, але не більше. До нестероїдних протизапальних засобів відносять "Диклофенак", "Піроксикам", "Ібупрофен", "Ацеклофенак".

Препаратами, які додатково застосовують при сильних болях та обширному запальному процесі, є глюкокортикоїди («Діпроспан», «Кеналог») та анестетики («Лідокаїн», «Новокаїн»). Ці препарати вводять у вигляді блокад тканини біля хребта.

Інші методи

При остеохондрозі одних препаратів мало, потрібно додатково використовувати такі методи:

  • Лікувальну гімнастику – при цьому потрібно виконувати спеціальні вправи, які дозволять на ранніх стадіях остеохондрозу вправити хребці. Тільки її має призначати кваліфікований спеціаліст.
  • Мануальну терапію – за допомогою цієї методики лікар поновлює нормальні анатомічні взаємини структур.
  • Носіння коміра Шанца. Дане спеціальне пристосування дозволяє компенсувати навантаження, яке виявляється на шийний відділ хребта. Тобто, це потрібно, щоб розвантажити м'язи шиї.
  • Масаж комірцевої зони та в області грудного відділу хребта.

Мануальна терапія знімає тонус спинних м'язів і наводить їх у нормальний стан. За допомогою цього лікар може відновити рухливість сегментів хребта, усувається також ортопедичний дефект. Через кілька сеансів мануальної терапії у пацієнта полегшується самопочуття, усувається больовий синдром. Важливо, щоб будь-які маніпуляції проводив кваліфікований спеціаліст, тому що неправильне проведення таких процедур може призвести до ущемлення міжхребцевої грижі або іншими ускладненнями.

Також часто призначаються фізіопроцедури – часто це голкорефлексотерапія. Також проводять аутогравітаційну терапію. У цьому відбувається витягування хребта під впливом власної ваги пацієнта.

Ще до фізіопроцедур, які призначають при остеохондрозі, відносяться:

  • магнітотерапія;
  • електрофорез;
  • фонофорезу;
  • лазеротерапія;
  • парафінові аплікації;
  • УВЧ.

Але всі ці процедури можна застосовувати лише після того, як минув період загострення.

Неправильне проведення масажу може призвести до різкого перепаду тиску. Тому будь-які вправи потрібно робити заздалегідь порадившись із вертебрологом.

Лікувати остеохондроз можна і хірургічним шляхом. Застосовується цей метод тільки в тому випадку, якщо у пацієнта розвинулися ускладнення захворювання у вигляді:

  • міжхребцевої грижі;
  • стенозу хребетного каналу;
  • спондилолістеза.

Також хірургічну операцію проводять при остеохондрозі з постійними підвищеннями тиску, якщо при цьому є постійний сильний біль, який не забирається за допомогою консервативного лікування близько 6 місяців. Тоді ухвалюється рішення проводити операцію. Яким способом оперувати, може вирішити лише хірург.

Хірургічне лікування остеохондрозу призначається після всіх спроб лікування консервативним шляхом, оскільки втручання у ділянці шийного відділу – це великий ризик.

Остеохондроз здатний підвищувати артеріальний тиск, при цьому спостерігається стрибкоподібний характер. І при цьому дуже важливо приймати правильні ліки, оскільки самолікування може призвести до небезпечних ускладнень – гіпертонічного кризу, інсульту, енцефалопатії. Лікування при шийному остеохондрозі з гіпертензією має бути комплексним. Але крім медикаментозної терапії та фізіотерапії потрібно також відкоригувати раціон харчування, і якщо є зайва вага, слід схуднути. Головною умовою профілактики остеохондрозу є своєчасне звернення до лікаря за перших ознак, навіть найнешкідливіших.