Хрипи у горлі при видиханні

Хрипи в горлі при диханні – тривожний симптом, що потребує уваги. Сипий голос і хрипіння можуть супроводжувати безліч захворювань, серед яких зустрічаються порівняно нешкідливі, так і смертельно небезпечні. Щоб розібратися з тим, чого хрипи в горлі виникли і як їх позбутися, необхідно визначити деякі центральні поняття в цій темі. По-перше, потрібно вміти розрізняти поняття «хрипи» та «хрипоту».

Хрипи - медичне визначення патологічних шумів, що виникають у процесі дихання на вдиху чи видиху.

Хрип виникає тоді, коли потік повітря зустрічає на своєму шляху перешкоду - мокротиння, новоутворення тощо. Якщо дихальні шляхи на якійсь ділянці звужені, до хрипу приєднується свист. Такі симптоми супроводжують багато захворювань. Серед них – запалення легень, бронхіт, серцева недостатність та інші.

Охриплість - зміна голосу. Охриплість (її ще називають хрипотою) сигналізує про порушення роботи голосових зв'язок.

Горло може охрипнути внаслідок сильної втоми голосових зв'язок, вживання холодної рідини чи їжі, загального переохолодження. Також причиною захриплості може бути часте перебування у запилених приміщеннях.

У цій статті ми поговоримо більш докладно про те, яка допомога потрібна, якщо горло хрипить, і що робити, якщо хрипить горло при диханні.

Порушення роботи гортані

Гортань - орган, що знаходиться між глоткою та трахеєю. Вона виконує безліч функцій - бере участь у диханні, акті ковтання та процесах формування мови (голосові зв'язки знаходяться саме у гортані).

Якщо голосові зв'язки запалені або здавлені пухлиною, голос звучить інакше, ніж зазвичай. Може з'явитися захриплість, осиплість голосу, а в деяких випадках він може зовсім зникнути.

Запалення гортані називають ларингітом. Ларингіт зазвичай має інфекційну природу, переважно вірусну.

Так як віруси легше проникають у переохолоджений організм, ларингітом зазвичай хворіють після тривалого перебування на вулиці у погану погоду, а також вживання напоїв з льодом, морозива тощо. Крім цього, гортань може запалитися внаслідок перенапруги голосових зв'язок. Подібне часто трапляється з вчителями, дикторами, які ведуть, які змушені голосно і довго говорити.

Симптоми ларингіту у дорослих та дітей:

зміна голосу - захриплість, осиплість;
першіння, дискомфорт у горлі;
утруднене дихання;
вологий поверхневий кашель, напади якого турбують зазвичай вранці, після пробудження;
температура тіла може трохи підвищитися (зазвичай не досягає 38С);
загальна слабкість, нездужання.
Зміна голосу може бути обумовлена не тільки ларингітом, але й іншими захворюваннями гортані – папіломатозом, сифілісом гортані, утворенням доброякісної чи злоякісної пухлини. Якщо ларингіт не піддається стандартному лікуванню протягом 7-10 днів, зверніться до лікаря.

Лікування ларингіту

Що робити, щоб позбавитися ларингіту? По-перше, необхідно дати голосовим зв'язкам час відновлення. Постарайтеся розмовляти якнайменше 3-4 дні, поки голос не прийде в норму.

Не слід говорити пошепки - це вимагає від голосових зв'язок ще більшої напруги, ніж зазвичай під час промови. Якщо потрібно щось сказати, говоріть тихо, але не пошепки.

Лікування запаленої гортані полягає у виконанні наступних лікувальних заходів:

полоскання горла теплим водяним розчином соди (чайна ложка на склянку) або солі (чайна ложка на літр води);
полоскання горла настоєм лікарських рослин (можна використовувати листя евкаліпта, ромашку, аніс та ін.);
теплопарові інгаляції мінеральною водою або водою з додаванням настоїв лікарських рослин;
вживання великої кількості води (чистої, мінеральної, а також у вигляді чаю, компотів та ін.);
при настирливому кашлі слід проконсультуватися з лікарем щодо можливості вживання сиропів від кашлю (наприклад, з екстрактом плюща, подорожника).

За дотримання зазначених рекомендацій ларингіт відступає на 3-6 день хвороби. Запущений ларингіт може перейти в хронічну форму, що важко піддається лікуванню.

Якими бувають хрипи?

Хрипи, що у процесі дихання, може бути сухими чи вологими. Визначення типу хрипів відіграє важливу роль при постановці діагнозу.

Сухі хрипи - свистячі шуми при диханні. Вони виникають у тому випадку, якщо просвіт ділянки дихальних шляхів суттєво звужений (за відсутності мокротиння). Різке звуження бронхів називають бронхоспазмом. Крім цього, просвіт дихального тракту може бути частково перекритий пухлиною, кістою, а також стороннім предметом.
Вологі хрипи супроводжують захворювання, при яких у бронхах чи альвеолах накопичується рідина (мокрота, кров, гній тощо). Вологі хрипи виникають при пневмонії, набряку легень, туберкульозі та інших захворюваннях нижніх дихальних шляхів, що супроводжуються запаленням.

Визначити тип хрипу самостійно досить складно. Краще у цьому питанні довіриться фахівцю – пульмонологу.

Причини хрипу при диханні

Гучне дихання зазвичай свідчить про порушення роботи нижніх дихальних шляхів – бронхів та альвеол легень. При постановці діагнозу лікар звертає увагу, у якій частині дихального акта з'являється свист і хрип - на вдиху чи видиху. Хрипи та утруднення дихання на вдиху спостерігаються при серцевій астмі (інспіраторна задишка), а на видиху – при бронхіальній астмі, набряку легень (експіраторна задишка). Також шуми можуть спостерігатися і при вдиху, і при видиху.

Основні причини виникнення хрипів при диханні:

тривале куріння;
наслідки операції на гортані (наприклад, видалення новоутворень) або щитовидної залозі;
запалення легень (пневмонія) – у такому разі у хворого значно підвищена температура тіла та сильний вологий кашель;
бронхіальна астма - хрипи при диханні супроводжуються задишкою, свистячим прискореним диханням, мають нападоподібний характер;
набряк легень - у такому разі хрипи супроводжуються кашлем з виділенням пінистого рожевого мокротиння;
бронхіт (запалення бронхів) – супроводжується сухим кашлем, який протягом кількох днів переходить у мокрий;
хронічний обструктивний бронхіт - запалення бронхів, що супроводжується грубими хрипами при диханні, задишкою, настирливим кашлем та незворотними змінами структури бронхів;
респіраторна алергія (на пил, компоненти побутової хімії, шерсть тварин, пилок рослин тощо);
хрипи у поєднанні з набряками ніг та обличчя можуть вказувати на проблеми із серцем.

Діагностика та лікування шумного дихання

Велику роль при постановці діагнозу відіграють супутні симптоми - наявність або відсутність кашлю, мокротиння, що відокремлюється, показники температури тіла і т.д. Також лікар враховує професію хворого, його вік, перенесені у минулому захворювання та інші індивідуальні особливості. На огляді обов'язково прослуховуються легені, озирається горло пацієнта. У більшості випадків хворого направляють на рентгенографічне обстеження органів грудної клітки (флюорографію), а також рекомендують здати загальний аналіз крові, а за потреби, та інші аналізи.

Лікування шумів при видиху та вдиху визначається причинами хвороб. Звісно, серцева недостатність потребує іншого лікування, ніж бронхіт чи алергія. Після обстеження лікар не тільки поставить діагноз, а й призначить відповідне лікування. Так, якщо причина хрипу – накопичення мокротиння, рекомендується прийом муколітичних та відхаркувальних препаратів (Бромгексин, Мукалтін, Лазолван).При сухих хрипах, пов'язаних із бронхоспазмом, знадобляться бронхолітики – препарати, що розширюють просвіт бронхів. Якщо у хворого діагностується бронхіальна астма, в першу чергу йому підбирають інгалятор, призначений для невідкладної допомоги при нападі, що почався. Людина, яка страждає на бронхіальну астму, повинна завжди носити інгалятор із собою.

Не займайтеся самолікуванням хрипу. Пам'ятайте, що цей симптом може бути пов'язаний із тяжкими захворюваннями, які не піддаються домашньому лікуванню.