Чи варто видаляти гланди при хронічному тонзиліті? До подібного хірургічного втручання необхідно вдаватися лише у певних випадках, що супроводжуються специфічною симптоматикою. Найчастіше лікарі намагаються уникати такого лікування. Кінцеве рішення приймає лише медик після ретельно огляду та опитування хворого.
Зайвий орган чи потрібний?
Кожна людина періодично хворіє на ангіну, але якщо це захворювання виникає часто, то велика ймовірність виникнення хронічного тонзиліту. Як правило, вказаний діагноз наводить пацієнта на думку про операцію, під час якої видалятимуть гланди. Однак багато досвідчених і кваліфікованих лікарів не погодяться з цією думкою. На сучасному етапі медики пропонують багато різних терапевтичних методик, що дають можливість усунути захворювання без операційного втручання.
Що являють собою мигдалики та гланди? Мигдалики – це тканина лімфоїдного типу, яка розташовується між дужками, що беруть участь у формуванні піднебіння.
У свою чергу, гланди - це частина особливого кільця лімфоїдного типу, розташованого в горлі людини. Його головне призначення: утримання різних інфекцій, які у організм разом із тими чи іншими сторонніми елементами.
Якщо імунітет людини ослаблений, мигдалики не зможуть повноцінно захищати організм від вірусів та інших негативних явищ.
Якщо ж інфекція серйозна, виникає запальний процес, що вражає гланди. В результаті спостерігається тонзиліт у гострій формі.
Зазначена форма хвороби супроводжується такими симптоматичними проявами: розростання лімфоїдних клітин, збільшені гланди. В результаті мигдалики не здатні перешкоджати попаданню інфекційних збудників до організму людини, а це призводить до погіршення стану пацієнта.
Хронічна форма тонзиліту найчастіше спостерігається у маленьких дітей, які схильні до частих простудних хвороб. Але й у дорослих пацієнтів розглянуте захворювання поширене. Така патологія часто призводить до різних ускладнень. За рахунок того, що мигдалики збільшуються у розмірі, дихальна функція реалізується не в повному обсязі. Тому у дорослих людей, як правило, спостерігається поява хропіння уві сні. Також процес запалення може зумовлювати виникнення підвищеної температури тіла. Відзначається і наявність загального нездужання, болючих відчуттів та інших негативних проявів.
Критичні випадки
Чи варто вдаватися до видалення гланд при хронічному тонзиліті? У минулому практично кожен пацієнт, якому було встановлено зазначений діагноз, був оперований. Йдеться про ті випадки, коли було виявлено гіпертрофію 3 або 2 ступеня. Не діяти теж не можна, адже постійний розвиток цієї хвороби негативно позначається на інших органах. Наприклад, у пацієнта утворюється ревматизм, діагностуються проблеми серця та судин, у нього може розвинутися патологія нирок.
Мигдалики є захистом організму від вірусних захворювань, тому їхнє видалення чи запалення призводить до значного зниження захисних сил організму. Такий пацієнт схильний до різних захворювань.
Після постійних хвороб людина може почати страждати від дерматозів, псоріазу.
Існує думка про те, що мигдалики - це той функціональний орган, який через 5 років роботи втрачає свою значущість, а тому після їх видалення кардинальних змін у нормальній життєдіяльності не відбувається. Раніше видаляти гланди починали в тому випадку, якщо дитина досягала 3 років. Наразі медики вдаються до хірургічного втручання, якщо пацієнту виповнилося 5 років, а до цього віку операцію не проводять.
Варто зазначити, що сучасні висококваліфіковані фахівці схильні використовувати інші консервативні методи лікування, які у певних випадках є високоефективними. Якщо раніше медики вважали, що в організмі людини є непотрібні органи, які можна без наслідків видалити, тепер проблему розглядають зовсім під іншим кутом. Немає зайвих органів, кожен із новачків виконує свою функцію, тому видалення навіть маленької мигдалики може призвести до незворотних наслідків.
При виборі медикаментів необхідно звернути увагу на можливість лікарських засобів діяти на результат, коли мигдалики зменшуються у розмірі. Це знижує ризик переходу тонзиліту у хронічну форму.
Крім того, слід звертатися до різних фізіотерапевтичних процедур, які також спрямовані на нормалізацію стану пацієнта.
Фахівці виділяють низку випадків, при виконанні яких варто видаляти гланди. До них відносять:
- часті захворювання на ангіну (більше 4 разів на рік);
- при виникненні патологічних процесів, які викликані хронічним тонзилітом (мова йде про ревматизм, захворювання нирок та печінки);
- ускладнену форму ангіни, що призводить до появи абсцесів (внаслідок чого процес запалення поширюється за гланди);
- якщо не вдається вилікувати проблему за допомогою різноманітних консервативних методик.
Процес видалення
Чи потрібно видаляти мигдалики? У кожному конкретному випадку підсумкове рішення повинен приймати лікар, виходячи зі стану пацієнта. Зазвичай фахівець орієнтується такі параметри як ступінь розвитку запального процесу рівень імунної системи пацієнта.
Якщо ухвалено рішення про необхідність видалення гланд, слід правильно вибрати методику проведення операції. Розглядають такі варіанти: часткове чи повне видалення.
У першому випадку лікар проведе тонзилектомію. Другий метод - тонзилектомія. Необхідно відзначити і той факт, що крім стандартних операцій можна використовувати своєрідні апаратні методики. Саме їм віддають перевагу останнім часом, тому що в їх використанні практично немає ймовірності настання негативних випадків, пов'язаних із нанесенням різних травм. Ще один позитивний момент запропонованого методу - це відносно невеликий час відновлення.
Детальніше про тонзилектомію
Якщо немає потреби повністю видаляти гланди, то доречно скористатися тонзилектомією. Раніше таке хірургічне втручання означало щось страшне, особливо якщо йшлося про малюка, який плакав і дуже боявся. На сучасному етапі все змінилося. Щоб усунути мигдалики ефективно, медики користуються сучасними технологіями. Весь процес відбувається практично без больових відчуттів. Крім того, немає небезпеки травмування психіки дитини під час її підготовки до операції.
Часткове видалення гланд при хронічному тонзиліті спрямоване те, щоб вони зберегли своє функціональне призначення. Крім того, після хірургічного втручання процеси дихання протікатимуть на належному рівні. Перед маніпуляцією розглядаються протипоказання до видалення гланд.
Часткове видалення проводять за допомогою кріохірургії або застосування лазера. Кріохірургія – це захід, спрямований на лікування недуги за рахунок використання рідкого азоту. З його допомогою проводиться процедура заморожування непотрібного об'єкта. Для цього застосовується вуглецевий або інфрачервоний лазер. З його допомогою припікають необхідну ділянку.
Під час хірургічного втручання використовують місцеву анестезію, тому пацієнт не відчуває дій хірурга.Дитина не злякається виду крові чи гострих хворобливих відчуттів. У ході операції мигдалики відмирають, після чого їх вирізують.
Розглянута методика має такі позитивні сторони:
- метод не супроводжується больовими відчуттями;
- практично немає ймовірності настання кровотечі;
- частина мигдаликів зберігається.
Після операції може підвищитись температура тіла, але ненадовго.
При проведенні тонзилектомії враховують, що тканини лімфоїдного типу мають здатність розростатися. Після проведення хірургічного втручання гланди можуть повторно збільшитись. Для позбавлення пацієнта такої проблеми медики використовують різні способи та методики консервативної медицини.
Технологія проведення
При хронічному тонзиліті проводять тонзилектомію. Якщо хронічна форма захворювання перебуває у занедбаному стані, то подібної операції уникнути складно. Потрібно повністю видалити мигдалики, що у формуванні піднебіння.
Розглянута операція передбачає повне видалення тканин лімфоїдного типу. Крім гландів захоплюють капсулу, яка складається з сполучної тканини. Щоб реалізувати процедуру, використовують дротяну петлю та хірургічні ножиці. Для проведення операції використовують загальний наркоз.
Негативні наслідки:
- тривалий відновлювальний період, який може тривати понад 14 днів;
- наявність кровотечі (у тому числі великої);
- не завжди є сенс вдаватися до застосування загального наркозу.
Якщо операція спрямовано видалення гланд, тобто ймовірність виникнення негативних наслідків. Біля мигдаликів (на малому відрізку) розташовуються судини. Якщо під час операції випадково зачепити їх або пошкодити, виникне сильна кровотеча, яка може бути небезпечною для життя людини. Тому тканина лімфоїдного типу має бути видалена в повному обсязі. В іншому випадку запальний процес настане знову, пацієнт зіткнеться з процесами розростання тканин, що зробить операцію повністю неефективною.
Для проведення операції можна скористатися лазером, на основі якого проводиться процес видалення. Для цього лікарі вибирають інфрачервоний чи вуглецевий лазер.
Особливості процедури:
- проведення реалізується амбулаторно;
- немає больових відчуттів;
- практично повністю позбавлена крові;
- рани гояться за відносно короткий часовий проміжок.
При хронічному тонзиліті не варто приймати поспішних рішень і звертатися до операції видалення гланд. На даному етапі існує досить багато різних терапевтичних заходів, спрямованих на ефективну боротьбу з проблемою, тому рекомендується дотримуватися рекомендацій досвідчених фахівців.
