Багато людей чули про небезпеку грибка, і про те, як важко він піддається лікуванню. Саме тому висновок лікаря «грибок на мигдаликах у дитини» може не на жарт налякати будь-яку маму. На щастя, грибкові ураження слизових оболонок, особливо у дітей, досить добре піддаються лікуванню і не несуть загрози здоров'ю малюка. Головне – вчасно відрізнити мікотичну (тобто грибкову) ангіну від інших її типів. Справа в тому, що антибіотики, які використовуються в обов'язковому порядку при стрептококовій (банальній) ангіні, можуть суттєво посилити стан хворого на мікоз. Більше того, тривалий прийом антибіотиків є одним із провокаторів розвитку грибкових інфекцій.
Таким чином, кожен з батьків повинен мати уявлення про те, що таке грибок на гландах у дитини, як вона виглядає і як лікується.
У дітей грудного віку грибок порожнини рота та горла зустрічається дуже часто. У народі це захворювання називають молочницею, а в медичних колах - кандидозом.
Як зрозуміти, що у дитини у горлі грибок?
Відрізнити грибкову ангіну від інших типів досить просто - вона має досить специфічні прояви. Ключовими її симптомами є:
- поява на мигдаликах комковатого сирного нальоту;
- наліт легко та безболісно знімається, після чого утворюється знову;
- грудочки нальоту можуть бути виявлені не тільки на мигдаликах, а й на внутрішній стороні щік, у глотці, на м'якому небі;
- дитина може скаржитися на сухість у горлі та неприємний смак у роті;
- біль при ковтанні зазвичай не турбує;
- температура тіла хворого залишається нормальною, у поодиноких випадках незначно підвищується (до 37-37,5 ° С).
У ряді випадків єдиним симптомом кандидозу мигдалин є сирний наліт у горлі.
Справді, буває так, що батьки помічають наліт у горлі дитини випадково, наприклад, коли вона сміється, або під час годування (якщо йдеться про немовля). При цьому дитина поводиться, як завжди - нормально їсть, із задоволенням грає і ні на що не скаржиться. Батьків такі симптоми збивають з пантелику - на зразок ангіна, а температури та болю при ковтанні немає. Щоб переконатися, що ваші підозри про наявність грибка на мигдаликах вірні, зверніться до педіатра. Досвідчений лікар з першого погляду відрізнить кандидоз від будь-яких інших інфекцій у горлі за характерним сирним нальотом.
Діагностика
У більшості випадків діагноз та призначення лікування проводяться відразу після огляду дитини лікарем. Якщо виникають сумніви, лікар призначає аналізи, що уточнюють діагноз. Це потрібно в таких випадках:
- симптоми нетипові (наприклад, у дитини висока температура);
- кандидоз у дитини з'являється не вперше;
- призначене раніше протигрибкове лікування не допомагає;
- лікар підозрює присутність у горлі дитини інших грибків чи патогенних бактерій.
Найбільш простий та швидкий аналіз - мікроскопічне дослідження мазка із зіва. Під мікроскопом кандиди добре відрізняються від інших мікроорганізмів.
Деякі рідкісні види кандид небезпечніші за інші - вони важко піддаються лікуванню, часто рецидивують, можуть вражати внутрішні органи. Щоб підібрати найбільш ефективне лікування в таких випадках, лікар призначить бактеріологічний посів мазка із зіва з визначенням чутливості до різних протигрибкових препаратів.
Чому у горлі з'являється грибок?
Кандидоз є інфекційним захворюванням, оскільки його причина – ураження слизової оболонки мікроскопічними живими організмами – дріжджоподібними грибками роду Кандида. Незважаючи на те, що хвороба інфекційна, назвати її заразною дуже складно. Дійсно, від хворої людини до здорового кандидозу передається в поодиноких випадках. Звідки ж він береться у горлі дитини?
Виявляється, грибки кандиди постійно присутні на шкірі і багатьох слизових людей, ніяк себе не проявляючи. Їхнє зростання постійно стримують інші представники нормальної мікрофлори, насамперед - бактерії. Якщо бактерій з якихось причин поменшало, ніж потрібно, грибки починають рости безконтрольно і формують великі колонії, помітні неозброєним оком. Як було зазначено, провокатором розвитку кандидозу часто є тривалий прийом антибіотиків. Другий чинник – стан імунітету.
Кандидоз часто розвивається після перенесення тяжких інфекційних захворювань, що виснажують захисні сили організму. Вживання антибактеріальних препаратів підвищує ризик розвитку мікозів, зокрема кандидозу.
"Що ж робити? - Запитають батьки. - Відмовлятися від антибіотиків, навіть якщо їх призначив лікар? Звичайно ж ні. Головне - дотримуватися призначених лікарем доз і тривалість прийому. Буває, що батьки самостійно вирішують давати дитині антибіотик не 10 днів, а 4. У результаті хвороба повертається, доводиться знову приймати антибіотик (нерідко – сильніший). Другий випадок – зловживання антисептичними засобами для шкіри та порожнини рота. Результат такої «самодіяльності» – дисбактеріоз, і, як наслідок – грибок на гландах у дитини.
До речі, якщо невдовзі після лікування грибка дитині з якихось причин потрібні антибіотики, не забудьте попередити лікаря про те, що нещодавно ви перенесли кандидоз.
Кандидоз рота у немовлят - причини та особливості
Кандидоз ротової порожнини найбільш часто зустрічається у дітей першого року життя. Кандидоз можна діагностувати навіть у новонародженого. У такому разі вважають, що грибок потрапив у ротову порожнину дитини під час пологів, при проходженні родових шляхів. Імовірність цього особливо висока, якщо вагітна жінка страждала на вагінальний кандидоз.
Крім цього, новонароджений може зіткнутися з кандидами під час годування (як грудьми, так і з пляшечки), і навіть просто при дотику дорослих до шкіри дитини. Справа в тому, що на шкірі та слизових новонародженого мікрофлора недостатньо розвинена, і кандиди легко витісняють її, інтенсивно розмножуючись.
Особливо часто кандидоз вражає порожнину рота недоношених дітей в результаті незрілості їх імунної системи.
Щоб зменшити ризик розвитку кандидозу у немовляти, обробляйте окропом пластикові соски, пляшечки для годування, брязкальця (кандиди добре ростуть на поверхні акрилового пластику).
Так як груди матері-годувальниці також може бути резервуаром інфекції, щоб уникнути повторного зараження між годуваннями слід обробляти соски протигрибковими засобами місцевої дії.
Лікування
Багато хто міг чути, що молочниця у дітей може зникнути, навіть якщо батьки не застосовували протигрибкові засоби. Тим не менш, у такому випадку існує велика ймовірність того, що хвороба проявить себе знову при найменшому зниженні імунітету, наприклад, при переохолодженні. Грибок на мигдаликах дитини потребує лікування, своєчасного та повноцінного.
Лікування грибка на гландах у дитини комплексне, і включає наступні напрямки:
- пряма дія на грибок, його пригнічення хімічними речовинами;
- відновлення нормальної бактеріальної мікрофлори шкіри та кишечника;
- підвищення захисних сил організму;
- лікування супутніх захворювань;
- оптимізація харчування.
У більшості випадків грибкової ангіни у дітей перевага надається протигрибковим препаратам місцевої дії. Вони мінімально всмоктуються в кров, але дуже ефективні.
Місцеві протигрибкові препарати як активна речовина можуть містити ністатин, леворин, хінозол.Їх можна використовувати для полоскання горла та прямої обробки мигдаликів. Зверніть увагу – дітям до 3 років полоскання протипоказані; діти віком до 7 років повинні полоскати горло у присутності когось дорослих. Для обробки горла немовлят ліки наносять на внутрішній бік щоки; стікаючи, воно поширюється по ротовій порожнині та мигдаликах.
До препаратів системного впливу, тобто. таблеткам або уколам, вдаються рідко, тільки в наполегливих випадках, які погано піддаються лікуванню, або рецидивують. Популярні протигрибкові препарати – «Інтраконазол», «Мірамістин», «Гексорал», «Ністідин», «Флюконазол».
Впоратися із симптомами хвороби допоможуть також домашні методи лікування. Наприклад, добре відомо про сприятливий вплив соди протягом грибкових інфекцій.
Полоскання рота розчином соди значно знижує кількість кандидів після першого застосування.
Справа в тому, що лужне середовище вкрай несприятливе для грибків, а сода - найбільш доступний слабкий луг. Подібний ефект має масло чайного дерева - визнаний антисептик. Однак пам'ятайте, що потрапляння навіть невеликої кількості олії чайного дерева до шлунково-кишкового тракту вкрай небажане. Використовують його для теплопарових та холодних інгаляцій (дитина має вдихати випаровування ротом протягом 2-5 хвилин).
Також дуже корисний часник. Просто дайте дитині пожувати зубчик часнику. По-перше, часник - антисептик з яскраво вираженою протигрибковою дією. По-друге – це відомий імуностимулятор.
Діти, які страждають на кандидоз, повинні вживати велику кількість кисломолочних продуктів. Це джерела молочнокислих бактерій, які відновлюють нормальний баланс мікрофлори.
При адекватному лікуванні симптоми грибкового ураження мигдаликів та ротової порожнини у дітей зникають на 3-4 добу прийому ліків. Так як хвороба схильна до рецидивів, ретельно обробіть посуд та іграшки дитини, щоб не допустити повторного потрапляння кандидів до організму.
