Які антибіотики найкраще приймати при ангіні

Ангіна (тонзиліт) належить до групи інфекційних заразних хвороб. Як правило, вона викликається бактеріальними збудниками – стрептококами та стафілококами. Патогенна мікрофлора зосереджується на піднебінних, а також глоткових мигдаликах та продуктами своєї життєдіяльності починає поступово отруювати організм. Іншими словами, відбувається інтоксикація. З цієї причини підвищується температура тіла, з'являється озноб, сильний біль у горлі та інші клінічні симптоми.

Які антибіотики приймати при ангіні у дорослих і чи потрібні вони взагалі? Безумовно, без антибактеріальних препаратів у разі не обійтися. Жодні аерозолі локального впливу не зможуть повністю знищити збудників хвороби. Антибіотик від ангіни підбирається з урахуванням її різновиду, а оптимальне дозування – з урахуванням поточної форми захворювання (гострої чи хронічної).

Ангіна бактеріальна, грибкова та хронічна

Як показує клінічна практика, найчастіше виникає саме бактеріальна ангіна. У 20 відсотках всіх випадків її викликає стрептокок у парі зі стафілококом. У 80 відсотках причиною запальних процесів стає гемолітичний стрептокок. Набагато рідше ангіна є прямим наслідком хламідіозу, гонореї та деяких інших недуг. Тому, перед тим як вирішувати, який антибіотик краще при ангіні, слід визначити причину захворювання.

Бактеріальні ангіни гнійного типу, як правило, діагностуються у дітей із зниженим імунітетом. У такому випадку говорять про фолікулярні або лакунарні тонзиліти. Антибіотики при лікуванні ангіни слід використовувати обдумано і лише після виявлення наступних характерних симптомів:

• підвищена температура тіла (до 40 градусів);
• відсутність риніту (нежиті), а також кашльових нападів;
• сильний біль у горлі (дискомфорт при ковтанні);
• ломота в суглобах та м'язах;
• загальна слабкість по всьому тілу;
• головні болі;
• збільшення піднебінних та глоткових мигдаликів;
• набряклість слизової оболонки ротоглотки і так далі.

Що стосується ангін грибкового типу, то вони викликані дріжджоподібними грибами. Найчастіше такі мікроорганізми починають активно розвиватися за бактеріальної ангіни. Це може бути результатом тривалого прийому антибіотиків та значного зниження імунних сил організму (включаючи місцевий імунітет у ротовій порожнині).

Бактеріальний та грибковий різновиди тонзиліту відрізняються яскравістю прояву симптомів. При грибковій ангіні ознаки інтоксикації будуть слабкими, а температура тіла може взагалі залишатися в нормі або підвищуватися незначно.

Щодо хронічної форми. Гостра ангіна з різноманіттям та яскравістю своїх симптомів може дуже швидко трансформуватися у хронічну. Найчастіше таке відбувається, коли пацієнт різко припиняє пити антибактеріальні ліки. Антибіотики для лікування ангіни завжди потрібно вживати до завершення реабілітаційного курсу. В іншому випадку патогенна мікрофлора стає резистентною (стійкою) по відношенню до їх активних речовин.

Особливості використання

Антибіотики при ангіні у дорослих та дітей слід призначати лише після того, як проведено бактеріальний посів, виявлено тип патогенних мікроорганізмів та їх чутливість до активних речовин препаратів. Є ще деякі особливості:

1. Лікування ангіни антибіотиками необхідно здійснювати дуже акуратно. Адже деякі пацієнти можуть мати непереносимість певного компонента ліків. Крім того, треба знати, з якими медикаментозними засобами поєднується антибіотик із тієї чи іншої групи.
2. Найчастіше хронічна форма ангіни розвивається саме в дорослих, оскільки менш уважно стежать за старанністю реабілітаційного курсу. Діти завжди лікуються під контролем батьків і найчастіше вони від цього застраховані.
3. Дозволено використовувати місцевий антибіотик при ангіні. Він впливає безпосередньо на уражені ділянки слизової оболонки. У разі йдеться про аерозолях, до складу яких входять активні антибактеріальні речовини. Такі препарати не є самостійними, їх призначають у комплексі з іншими ліками.
4. Гостру ангіну лікують антибіотиками. Це аксіома, яка потребує доказів. Однак хронічні форми такої недуги потрібно лікувати комплексно, не лише за допомогою антибіотиків. Тобто, крім антибактеріальних засобів, також призначають імуномодулюючі та деякі інші препарати.
5. Не забувайте, що побічні ефекти у дітей від прийому антибіотиків завжди будуть яскравішими, ніж у дорослих. Це з фізіологічними особливостями дитячого організму. Більшість відомих груп антибактеріальних ліків призводять до порушення сну, травлення, а деяких випадках впливають працювати деяких внутрішніх органів (печінка, нирки).

Які найкращі антибіотики при ангіні? Щоб відповісти на таке питання, треба знати, які групи антибактеріальних засобів найчастіше використовуються при лікуванні гострих та хронічних ангін.

Пеніциліни

Як лікувати ангіну, якщо вона спричинена стрептококовими збудниками? Для цього використовуються ліки з групи пеніцилінів. Якщо лікування проводиться в умовах стаціонару, препарати вводяться в організм переважно у вигляді уколів. У домашніх умовах призначаються пігулки.

Для боротьби зі стрептококами відмінно зарекомендували себе ліки на основі феноксимектілпеніциліну – природного антибіотика. Їхні переваги засновані не лише на ефективному впливі на патогенну мікрофлору, а й на вузькому спектрі дії. Це означає, що такі засоби мають мінімальний вплив на шлунково-кишкову систему.

Але, на жаль, є мінуси. І головним є висока ймовірність алергії на активну речовину серед пацієнтів. У такому випадку можна приймати "Амоксицилін". Він активно знищує бактеріальні агенти і при цьому вкрай повільно виводиться з організму, концентруючись у місці зосередження патогенної мікрофлори.

Лікувати ангіну антибіотиками «Солютаб» та «Флемоксин» можна як дітям, так і дорослим. Більше того, вони використовуються навіть при вагітності (але не першому триместрі). Найкращими представниками пеніцилінової групи є такі:

• "Амоксиклав";
• "Аугментин";
• "Панклав";
• "Амоксицилін".

Що стосується особливо важких форм тонзилітів, які супроводжуються сильними запальними процесами та температурою, то їх лікують по-іншому. Наприклад, крім «Амоксициліну» курс лікування вводять клавулановую кислоту. Вона запобігає швидкому руйнуванню антибіотика шлунковими ферментами і тому посилює ефект.

Пеніциліни викликають алергічні реакції у 6% пацієнтів. Тому нерідко лікарі використовують іншу групу антибактеріальних препаратів – макроліди.

Макроліди

Найбільш безпечні та ефективні антибіотики при ангіні з групи макролідів такі:

• "Мідекаміцін";
• "Рокситроміцин";
• "Азитроміцин";
• «Джозаміцин» та інші.

Така група впливає не тільки на стрептококи, але і на стафілококи, анаеробні бактерії, внутрішньоклітинні та деякі інші паразити. Одна таблетка "Азитроміцину" дозволяє суттєво уповільнити розмноження бактеріальних агентів. Непоганими аналогами таких ліків є «Зітролід», «Сумамед» та «Азітрокс».

Вищезгадані антибіотики проти ангіни відрізняються пролонгованою дією.Тому вважаються відмінним варіантом для тих, хто через ті чи інші причини змушений переносити захворювання на ногах. Реабілітаційний курс у разі дорівнює трьом дням. Щодня достатньо використовувати по одній таблетці.

Якщо точно встановлено, що ангіна викликана стафілококами, найкращим рішенням стане прийом Ерітроміцину.

Цефалоспорини та карбапенеми

Цефалоспорини – хороші антибактеріальні ліки від ангіни при дуже сильному запаленні мигдаликів. Крім того, вони добре зарекомендували себе для лікування гнійних тонзилітів, викликаних грампозитивною коковою флорою. Такі препарати можуть застосовуватися як ін'єкції, так і у вигляді таблеток. Цефалоспорини досить довго зберігають оптимальну концентрацію активних речовин у крові. Тому їх потрібно вживати не більше двох разів на добу.

Відносно нещодавно з'явилися нові антибіотики із групи цефалоспоринів – «Цефепім» та «Цефпіром». Однак їх використовують акуратно і тільки після консультації з лікарем, оскільки побічні ефекти та наслідки поки що до кінця не визначені.

При ангіні дорослому, якщо хвороба має гнійну форму та супроводжується високою температурою, призначають такі сильні препарати:

• "Цефтріаксон";
• "Цефуроксим";
• "Цифран";
• "Цефалексин".

Карбапенеми мають широкий спектр активності. Їх приймають, коли захворювання протікає дуже важко і велика ймовірність виникнення небезпечних ускладнень. Такі антибіотики ефективні як проти грамнегативних, і проти грампозитивних бактерій. Також знищують спороутворюючу анаеробну мікрофлору.

Яскраві представники такої групи – «Іміпенем» та «Меропенем». Але їх прописують не завжди – такі препарати відносяться до лікарської групи резерву. Іншими словами, їхнє застосування виправдане лише тоді, коли інші засоби виявилися малоефективними. Ще їх призначають за високого ризику виникнення сепсису.

Тепер ви знаєте, якими антибіотиками можна лікувати тонзиліти, але що щодо побічних ефектів?

Побічні ефекти та взаємодія з іншими ліками

Які антибіотики пити при ангіні та як вони взаємодіють із іншими лікувальними препаратами? Це дуже актуальне питання, оскільки нерідко дорослі пацієнти змушені лікуватися від супутніх ангіні патологій кількома ліками. Застосовувати антибактеріальні засоби потрібно акуратно, щоб вони не знижували терапевтичного ефекту інших ліків та не посилювали їх побічні дії. Тому зверніть увагу на такі правила прийому:

1. Якщо діагностовано ангіну, антибіотик «Циклоспорин» не можна одночасно використовувати з «Азитроміцином». Це лише посилить токсичну дію на внутрішні органи.
2. Ефективний антибіотик «Амоксицилін» у поєднанні з клавулановою кислотою заборонено вживати разом із «Пробеніцидом».
3. Всім пацієнтам із патологіями нирок використовувати препарати з групи пеніцилінів слід дуже акуратно і лише після консультації з лікарем. В іншому випадку клінічна картина може ще більше посилитися.

Враховуючи все вищесказане, абсолютно не дивно, що найкращий антибіотик від ангіни – це той, який не тільки лікує, а й завдає організму мінімальної шкоди. Тепер давайте поговоримо про побічні ефекти. Лікування ангіни антибіотиками у дорослих має враховувати фактор побічної дії активної речовини на організм.

Найбільш поширені відповіді організму на антибактеріальні засоби – алергічні реакції та розлади диспетичного характеру (порушення роботи шлунково-кишкового тракту). Тому призначений лікарем антибіотик повинен повністю враховувати фізіологічні особливості пацієнта, а також його поточний стан.

Які антибіотики від ангіни спричиняють дисептичні розлади у дітей? Насправді практично все. При цьому у дитини такий побічний ефект завжди проявляється яскравіше, ніж у дорослого через вікові особливості організму. У міру дорослішання ці розлади поступаються місцем іншим реакціям.

Які антибіотики приймати при дорослих? Насамперед, ми рекомендуємо звернути увагу на групу пеніцилінів. Вони використовуються найчастіше. Але, до речі, саме їх активні речовини у пацієнтів нерідко виявляється індивідуальна непереносимість.

Прийнятий антибіотик може не лише вилікувати, а й завдати багато шкоди. Тому він має призначатися кваліфікованим спеціалістом. Самолікування у разі дуже небезпечно. Воно може стати причиною смерті внаслідок гострої алергічної реакції та анафілактичного шоку.

Антибіотики при лікуванні ангіни у дітей

Які антибіотики призначають при ангіні у дітей? Як правило, для лікування дитячої ангіни призначають "Амоксицилін". Він практично не має побічних ефектів, простий у використанні та відрізняється доступною ціною.

Яким антибіотиком лікувати ангіну, якщо дитина має непереносимість пеніцилінів? Макроліди. Їх можна використовувати з будь-якого віку (починаючи з 6 місяців), але лише за умови, якщо проводяться заходи щодо мінімізації побічного впливу на організм. Такі антибіотики засвоюються важче. Через це сильно страждає кишкова мікрофлора, що в результаті призводить до інтенсивних розладів.

Але не забувайте, що вибір та лікування антибіотиками – справа відповідальна. Тому самодіяльність у разі неприпустима. При виборі оптимальної групи препаратів та конкретної назви лікар враховує:

• загальний стан маленького пацієнта;
• його вік;
• наявність/відсутність алергії на ті чи інші компоненти;
• дані мікробіологічної діагностики.

Водночас батьки можуть впадати в іншу крайність та повністю ігнорувати антибактеріальне лікування. Вони не обґрунтовано вважають, що навіть хороший антибіотик краще не використовувати, що дитину можна вилікувати засобами народної медицини. Така помилка коштувала життя не одній дитині через невігластво батьків.

Не забувайте, тонзиліти належать до розряду небезпечних інфекційних хвороб, спричинених патогенною бактеріальною мікрофлорою.

Домашні рецепти, якщо й допомагають, то лише на початкових етапах розвитку недуги. При цьому малюк повинен мати дуже сильний імунітет, що в осінньо-зимовий період спостерігається вкрай рідко.

Ангіни антибіотики допомагають позбутися швидко і при цьому не допустити трансформації її гострої форми в хронічну. Разом з тим препарат, що приймається, повинен бути підібраний якісно – з урахуванням усіх вищеописаних факторів. Якщо ваша дитина захворіла на ангіну, найкраще, що ви можете зробити, – це звернутися до лікаря.