Грудне вигодовування дуже важливе для дитини, що розвивається, адже воно містить все найкорисніше і поживне. Проте якості молока безпосередньо залежить від раціону матері та навіть її самопочуття. Якщо мама, що годує, застудилася і використовує ліки, склад молока може змінитися - навіть якщо це банальні краплі від нежиті. Ми розповімо, чим лікувати нежить при лактації, щоб швидше одужати, і при цьому не знизити корисних властивостей грудного молока.
Деякі препарати для носа всмоктуються в кров і мають системні впливи, часто непомітні для дорослої людини. З крові ці речовини можуть потрапити у грудне молоко, а далі – в організм дитини. Таким чином, мамам, що годують, слід відповідально ставитися до вибору препарату від нежиті.
Типи нежитю та їх лікування
У більшості випадків те, що ми називаємо нежиттю, а саме – виділення слизу з носа та закладеність, є симптомами риніту – запалення слизової оболонки носової порожнини. Проте риніт – це досить широка група захворювань. Риніт може бути алергічним, вірусним, атрофічним, вазомоторним і т.д. Щоб вилікувати хворобу раз і назавжди, треба діяти її причину, а чи не на симптоми.
Оскільки під нежиттю може ховатися безліч захворювань, не можна говорити, що існує універсальне лікування цього порушення.
Найчастіше нежить у жінок, що годують, пов'язаний з:
- ГРВІ. Справді, найчастіше нежить викликаний гострою респіраторною вірусною інфекцією, яку ми зазвичай називаємо застудою. Рясний рідкий нежить виникає у разі зараження риновірусом. У такому разі нежить - єдиний симптом хвороби (температура не підвищена, кашлю немає). Тим не менш, нежить може бути одним із перших симптомів інших вірусних інфекцій, у тому числі грипу. Чим лікувати нежить мамі, що годує, якщо він викликаний вірусною інфекцією? Фахівці відзначають, що неускладнену застуду в період лактації можна лікувати найпростішими симптоматичними засобами (наприклад, морською водою, оліями).
- Бактеріальна інфекція – бактеріальний риніт, гайморит, фронтит тощо. Для бактеріальної інфекції характерні густі непрозорі виділення (жовті чи зелені). Всі ми знаємо, що зелені соплі у матері-годувальниці - поганий знак. Потрібно не відкладаючи звернутися до лікаря. Щоб знищити інфекцію, можуть бути потрібні різні антисептики для промивання носа, а також антибіотики (особливо якщо діагностовано гнійний гайморит). Під час прийому антибіотиків годування груддю зазвичай переривають – все залежить від обмежень до прийому призначеного препарату.
- Ще одна поширена причина нежиті – алергічний риніт. Зазвичай алергію викликає лише один алерген (наприклад, пилок певної рослини, шерсть тварини, пилові кліщі і т.д.), але можлива гіперчутливість відразу до кількох алергенів. У будь-якому випадку жінці слід максимально обмежити контакти з алергенами. Якщо це неможливо, лікар призначить препарат, який гнітить розвиток алергічної реакції. Мамам, що годують, рекомендовані гормональні краплі, наприклад, Назонекс. Антигістамінні, що широко застосовуються для запобігання алергічних реакцій (Супрастин, Тавегіл та інші) протипоказані під час лактації.
- Вазомоторний риніт. Також обумовлений гіперчутливістю слизової оболонки, але не до алергенів, а до різних подразників - низької або високої температури, сухості повітря, різких запахів і т.д. При вазомоторному риніті виділення рідкі, носа часто закладає. У лікуванні цього стану найважливішу роль грають гормональні краплі носа.
Припиняти грудне вигодовування під час хвороби не потрібно – інфекція не передається через молоко, на відміну від захисних антитіл до неї. Таким чином, ви навіть зміцните імунітет дитини. Однак потрібно розуміти, що ви можете заразити його повітряно-краплинним шляхом – через поцілунки, чхання, при контакті немитих рук з обличчям немовляти і т.п.
Переривати грудне вигодовування слід лише в тому випадку, якщо ви змушені приймати ліки, прийом яких протипоказаний під час лактації.
Препарати від нежиті при вигодовуванні
Чим лікувати нежить при грудному вигодовуванні? Не всі препарати підходять для цієї мети. Розкажемо докладніше про різні групи назальних крапель і спреїв, що застосовуються в лікуванні риніту у мам, що годують.
Морська вода
Найбільш нешкідливим і водночас високоефективним засобом для лікування нежитю є очищена морська вода. Препарати на її основі – всім відомі Хьюмер, Аква Маріс, Салін тощо. Їх використовують для зрошення та промивання носової порожнини.
Препарати з урахуванням морської води відрізняються набором мінералів, і навіть концентрацією солі. Наприклад, якщо концентрація солі дорівнює 0,9% – розчин називають ізотонічним. Більшість препаратів для лікування нежиті на основі сольових розчинів саме ізотонічні. Вони впливають на слизову оболонку наступним чином:
- розріджують слиз;
- сприяють самоочищенню носа та полегшують висморкування;
- змивають з поверхні алергени, бактерії та віруси;
- сприяють нормалізації роботи слизової.
Ізотонічні сольові розчини можна використовувати при ринітах різної етіології – бактеріальних, алергічних та інших. Зазвичай вони грають роль допоміжної терапії.
Сольові розчини, концентрація солі в яких менше 0,9%, називають гіпотонічними. Вони допоможуть при сильній сухості в носоглотці. Приклад такого препарату – Салін.
Якщо навпаки, вас турбує рясні виділення з носа і сильна закладеність, потрібні гіпертонічні сольові розчини (концентрація вище 0,9%), наприклад, Аква Маріс Стронг. Будьте обережні – подібні засоби при тривалому застосуванні пересушують слизову.
Препарати на основі морської води не мають протипоказань та побічних ефектів, тому вони повинні бути засобами першочергового вибору при нежиті у жінок, що годують.
Судинозвужувальні
Деякі лікарі радять лікувати нежить у жінки, що годує судинозвужувальними препаратами. Справді, судинозвужувальні – найбільш швидкодіючі засоби носа. Вони швидко зменшують набряк слизової оболонки, завдяки чому носове дихання відновлюється, а виділення слизу зменшується. Тим не менш, у багатьох країнах судинозвужувальні препарати офіційно протипоказані жінкам під час лактації.
Наприклад, до заборонених для вагітних препаратів належить один із найпопулярніших засобів для носа – Нафтизін. Дослідження показали, що діючі речовини Нафтизину здатні всмоктуватись у кров зі слизовою оболонкою, а далі надходити в грудне молоко. Це загрожує розвитком побічних ефектів у немовляти, таких як порушення серцевого ритму, ослаблення тонусу периферичних кровоносних судин та ін.
При цьому Називін, Назол та інші препарати на основі оксиметазоліну подібними негативними ефектами не мають. Тим не менш, матерям, що годують, настійно рекомендується суворо дотримуватися дозування і тривалості курсу лікування при використанні судинозвужувальних.
На основі олій
Останнім часом великою популярністю стали користуватися краплі на основі олій та рослинних екстрактів. Одним із найбільш популярних засобів даної категорії є Піносол. Цей засіб від нежитю містить олії евкаліпта, сосни звичайної та м'яти перцевої. Судинозвужувальний ефект він не має, а тому допомога при сильній закладеності від цього препарату дуже незначна.
Піносол дозволяється використовувати при грудному вигодовуванні. Особливо ефективним Піносол буде в тому випадку, якщо нежить у мами, що годує, обумовлений інфекцією.
Єдине обмеження масляних крапель – індивідуальна чутливість до компонентів засобу (алергія).
Піносол має протизапальну, антимікробну та м'яку протинабрякову дію. Він не викликає звикання, але не слід використовувати його довше 7 днів, щоб не порушувати життєдіяльність нормальної мікрофлори носової порожнини.
Гормональні
Гормональні спреї від нежиті містять кортикостероїди – речовини гормональної природи, що мають виражений протизапальний ефект. До них відносяться Назарел, Назонекс, Тафен та інші. Це група препаратів – одне із останніх досягнень фармакології.
Гормональні спреї не викликають звикання і не мають загального впливу на організм. До того ж, застосовуючи їх, достатньо закопувати носа всього раз на добу – ефект збережеться до наступного дня.
Тим не менш, багато мам, що годують, уникають прийому гормональних препаратів взагалі, і кортикостероїдних спреїв зокрема. Цей страх зрозумілий - прийом гормональних пігулок дійсно небажаний при грудному годуванні. Однак назальні спреї з кортикостероїдами не всмоктуються у кров – це доведено багатьма дослідженнями. Після зрошення носоглотки в крові пацієнтів не вдалося виявити мінімальної кількості діючих речовин спрею. Таким чином, гормони назальних крапель не можуть вплинути на склад молока жінки, що годує.
Гормональні спреї показані при наполегливому, погано піддається лікуванні нежиті, наприклад, при вазомоторному та алергічному риніті.
Допоміжна терапія
Крім лікування нежиті при грудному вигодовуванні лікарськими препаратами, жінка повинна приділяти увагу таким найпростішим процедурам, як зволоження повітря, питво, регулярні прогулянки і вітамінізоване харчування. Це не лише полегшує самопочуття при нежиті, а й прискорює одужання.
Можна також звернутися до народних засобів. Наприклад, добрий ефект дають парові інгаляції. Можна використовувати підсолену воду, воду з додаванням соди, а також відвар ромашки або сухого листя евкаліпту. Не перестарайтеся з температурою води – вона має бути теплою, але не гарячою (до 60 0С).
Вживання цитрусових, часнику, цибулі, меду та інших алергенів краще обмежити.
