Причиною розвитку алергічного нежитю є неадекватна реакція організму на вплив деяких дратівливих речовин – забрудненого повітря, лікарських засобів, продуктів харчування, шерсті тварин тощо. Попадання алергенів у носоглотку спричиняє негайну реакцію – запалення, гіперсекрецію носового слизу, чхання, набряк носових проходів та кон'юнктиви очей. Чи можна вилікувати алергічний риніт у домашніх умовах?
Захворювання легкого ступеня тяжкості можна вилікувати самостійно, дотримуючись правил проведення десенсибілізуючої терапії. По-перше, необхідно виключити контакти з речовинами, яких є підвищена чутливість, тобто. сенсибілізація. По-друге, бажано дотримуватися спеціальної дієти, завдяки якій вдається запобігти розвитку перехресних алергічних реакцій. А по-третє, потрібно своєчасно приймати системні та місцеві протиалергічні ліки.
Методи лікування
Як вилікувати алергічний риніт? Спочатку необхідно визначити причину його розвитку, тобто. алергени. Вони можуть бути:
- епідермальними – шерсть та пір'я тварин;
- грибковими – пліснявий та дріжджоподібний грибок;
- харчовими – молоко, мед, арахіс, вершкове масло;
- пилковими – квітковий пилок;
- побутовими – пральний порошок, одеколони, побутова хімія тощо.
Щоб зменшити вираженість алергічних реакцій, рекомендується стежити за чистотою в будинку. У період загострення хвороби слід на якийсь час виключити контакт не тільки з алергенами, а й з тими речовинами, які потенційно можуть викликати подразнення слизової оболонки носоглотки. Бажано хоча б 2 рази на день здійснювати вологе прибирання в будинку - протирати горизонтальні поверхні від пилу, мити підлогу, оббризкувати сухе листя кімнатних рослин і т.д.
Навіть якщо алергія не була спровокована рослинами, рекомендується на 10-14 днів обмежити контакт із кімнатними квітами.
Алергологи радять на 2-3 тижні прибрати з поля зору «речі-пилозбірники», до яких належать м'які іграшки, килими, покривала з мікрофібри та флісу. Щоб зменшити набряклість слизової оболонки, потрібно підтримувати в кімнаті особливий мікроклімат. Бажано використовувати зволожувачі повітря, а також регулярно провітрювати приміщення.
При харчовій алергії просто необхідно внести деякі корективи у свій раціон. Слід на якийсь час виключити з меню продукти з високим ступенем алергенності – цитрусові, мед, хлібобулочні вироби, пасльонові, ягоди тощо. Щоб відстежити динаміку регресу алергії, необхідно вести щось на зразок щоденника. У ньому потрібно фіксувати годинник прийому протиалергічних засобів і проміжки часу, через який настає явне полегшення симптомів хвороби.
Лікарська терапія
Алергічний нежить негативно впливає на самопочуття та якість життя хворого. Утруднене носове дихання, набряк носоглотки та кон'юнктиви очей стають причиною постійного подразнення, апатії та психоемоційного виснаження. Купірувати прояви алергії необхідно в зачатку, тому що риніти середньої та важкої форми досить-таки непросто піддаються медикаментозному лікуванню.
Препарати протиалергічної дії, що використовуються в терапії алергічного нежитю, умовно поділяють на два типи:
- системні – краплі, драже, капсули та таблетки для перорального прийому;
- місцеві – назальні спреї та краплі для зрошення слизової носових ходів.
Залежно від принципу дії, ліки поділяють на:
- протизапальні;
- імуностимулюючі;
- судинозвужувальні;
- протиалергічні.
Тривалість лікування залежить від хімічного складу препаратів, що використовуються, вираженості симптомів захворювання і, відповідно, динаміки одужання. Деяких хворих бентежить присутність у схемах лікування гормональних засобів, але саме ця категорія ліків має найбільш виражену протизапальну дію на тканини носоглотки. Крім того, сучасні препарати практично позбавлені недоліків: вони не дратують слизову та не викликають суттєвих побічних реакцій.
Інтраназальні кортикостероїди
Сучасні гормональні засоби відносяться до найбільш безпечних протизапальних ліків. Їхні активні речовини практично не всмоктуються в кров, тому не викликають побічних реакцій та не знижують місцевий імунітет. Інтраназальні кортикостероїди перешкоджають гіперсекреції носового слизу та запаленню слизової оболонки. Крім того, вони зменшують чутливість гістамінових рецепторів, завдяки чому знижується ймовірність рецидиву ЛОР-захворювання.
Єдиний недолік гормональних ліків – вони діють досить повільно. Тому їх рекомендується використовувати одночасно з антигістамінними засобами. Купірувати запалення та набряклість носоглотки можна за допомогою таких кортикостероїдів:
- "Синтаріс";
- "Назаріл";
- "Альцедін";
- "Флутіконазол";
- "Насобек";
- "Фліксоназі".
Інтраназальні кортикостероїди – препарати першої лінії, які слід використовувати під час терапії алергічного нежитю.
Процес лікування малюків дошкільного віку та жінок у період гестації має контролюватись лікарем-алергологом. Передозування засобами іноді призводить до небажаних побічних реакцій – діареї, кропивниці, запаморочення та погіршення апетиту.
Антигістамінні препарати
Дія протиалергічних ліків заснована на гальмуванні запалення у вигляді попередження синтезу про медіаторів запалення. Антигістамінні засоби перешкоджають продукції гістаміну та серотоніну, які сприяють розширенню кровоносних судин та, відповідно, набряку слизової. Прийом ліків дозволяє усунути більшість місцевих проявів риніту – свербіж у носі, закладеність, гіперсекрецію носового слизу тощо.
Найбільш ефективними при лікуванні алергічного нежитю є антигістамінні препарати 2-го та 3-го покоління. Вони не викликають побічних реакцій у вигляді носових кровотеч та подразнення слизової оболонки носоглотки. Протиалергічні ліки випускаються в різних фармакологічних формах: мазі, спреї, краплі назальні, таблетки, сиропи і т.д. Як правило, лікування алергічного риніту в домашніх умовах здійснюють за допомогою таких препаратів, як:
- "Кларітін";
- "Зіртек";
- "Еріус";
- «Аллергоділ»;
- «Тізін Аллерджі»;
- "Гістимет".
У процесі вибору антигістамінних засобів слід враховувати наявність седативного ефекту. Ліки із заспокійливою дією бажано застосовувати лише перед сном, оскільки вони викликають сонливість. Такі препарати як «Тавегіл» та «Діпразін» рекомендується використовувати для лікування затяжного алергічного нежитю.
Назальні антигістамінні засоби – найбільш ефективні ліки, за допомогою яких можна усунути закладеність носа, набряклість та запалення кон'юнктиви очей.
Кромоглікати
Кромоглікати – мембраностабілізуючі ліки, які перешкоджають руйнуванню стінок опасистих клітин та вивільненню з них медіаторів запалення. Як відомо, при первинному контакті з алергенами в організмі утворюються специфічні імунні клітини, які називаються лаброцитами або опасистими клітинами.При повторному проникненні антигенів у носоглотку їх клітинні структури руйнуються, внаслідок чого тканини потрапляє велика кількість гістаміну, серотоніну, арахідонової кислоти тощо. Саме вивільнення медіаторів запалення і стає основною причиною прояву небажаних реакцій у слизових.
Як показує практика, прийом кромоглікатів перешкоджає запуску алергічних реакцій та, відповідно, розвитку риніту. До найдієвіших та найбезпечніших препаратів цієї групи належать:
- "Іфірал";
- "Кромогексал";
- "Хай-Крім";
- "Лекролін";
- «Кромосол».
Важливо! Кромоглікати усувають прояви риніту тільки на початкових стадіях розвитку алергічних реакцій.
Завдяки тому, що ліки на основі кромоглицевої кислоти стабілізують мембрани клітин та перешкоджають вивільненню медіаторів запалення, їх рекомендується використовувати і при лікуванні нежитю вірусної етіології.
Судинозвужувальні засоби
Домогтися швидкого полегшення носового дихання допоможуть судинозвужувальні назальні спреї та краплі. Вже через 2-3 хвилини після зрошення слизової оболонки носоглотки збільшується прохідність носових каналів і покращується самопочуття хворого. Але лікарі попереджають, що зловживати цими засобами не можна. Вони викликають звикання, пересушують слизову та збільшують ризик розвитку лікарського риніту.
Важливо! Судинозвужувальні засоби можна використовувати не більше 4-5 діб поспіль.
Судинозвужувальні краплі стимулюють зменшення діаметра судин, внаслідок чого суттєво скорочується вироблення носового слизу. Їх рекомендується використовувати лише в екстрених випадках, а також перед проведенням сануючих процедур. До найвідоміших назальних крапель і спреїв відносяться:
- "Назол";
- "Галазолін";
- "Отрівін";
- "Нафтізін";
- "Супріма-Ноз";
- "Дляніс".
Для лікування запущеного алергічного нежитю іноді рекомендують використовувати системні судинозвужувальні засоби – «Рінопронт» та «Колдакт». Але їх можна застосовувати виключно за рекомендацією спеціаліста та не більше 6 днів поспіль. Слід розуміти, що грамотно скласти схему терапії може лише кваліфікований лікар. Щоб якнайшвидше впоратися з алергічним ринітом, бажано пройти комплексне лікування, яке передбачає одночасне використання медикаментів протиалергічної, ранозагоювальної, імуностимулюючої та протизапальної дії.
