Ліки для лікування хронічного риніту

Хронічним ринітом називають уповільнене запалення носоглотки, що характеризується рясним виділенням ексудату з носових ходів (ринорея). Незважаючи на відносно невелику вираженість симптомів хвороби, лікувати затяжний нежить необхідно. Ігнорування проблеми тягне за собою дистрофічні зміни в слизових оболонках, що загрожує ускладненнями.

Чим лікувати хронічний нежить у дорослих?

Традиційна медицина здатна запропонувати щонайменше сотні різних препаратів, дозволяють купірувати ринорею. Але щоб вилікувати респіраторне захворювання, потрібно точно встановити справжню причину розвитку. Риніт може провокуватися фізіологічними порушеннями, викривленням носової перегородки, інфекційними чи алергічними агентами. У всіх випадках терапія полягатиме у прийомі лікарських препаратів, проте всі вони будуть різними.

Особливості терапії

У більшості випадків затяжний нежить виникає на тлі неадекватного або запізнілого лікування гострого інфекційного риніту. Провокаторами млявого запалення виступають переважно мікроби – стрептококи, менінгококи, стафілококи тощо. Залежно від особливостей змін у морфологічній структурі слизової оболонки, виділяють такі типи затяжного нежитю:

• атрофічний – характеризується стоншенням стінок слизової носа та утворенням на її поверхні кірки;
• гіпертрофічний – характеризується потовщенням слизової носа та формуванням доброякісних пухлин (поліпи).

Як позбутися хронічного нежитю? Принципи терапії визначаються формою захворювання та характером змін у структурі слизової носоглотки. Як правило, лікування атрофічної нежиті полягає у використанні препаратів симптоматичної дії. Для цих цілей використовуються зволожуючі розчини для санації носа, масляні краплі назальні і гелі.

Точно визначити тип нежитю може лише фахівець після проведення риноскопії та гістологічного дослідження зразків тканин.

На ранніх етапах розвитку гіпертрофічний нежить намагаються вилікувати назальними кортикостероїдами. Але здебільшого уникнути оперативного втручання все-таки не вдається. Під час операції хірург видаляє з носоглотки тканини, що розрослися, і поліпи, що сформувалися. Щоб мінімізувати хірургічне втручання та ймовірність виникнення ускладнень, для висічення тканин використовують радіохвильовий та ультразвуковий методи, а також кріодеструкцію.

Антибіотики

Чим лікувати хронічний нежить? Як уже згадувалося, млявий риніт провокується переважно бактеріями, отже, для його лікування повинні використовуватися антибіотики. Системні препарати сприяють знищенню безпосередньо збудників інфекції, тому їх включають у схему терапії насамперед.

У зв'язку з тим, що у 93% випадків запалення верхніх відділів повітроносних шляхів провокується стафілококами та стрептококами, для лікування використовують такі засоби від хронічного нежитю:

• "Аугментин"; «
• Амоксиклав»;
• "Цефадроксил";
• "Ампіцилін";
• "Ерітроміцин".

Дозування та тривалість прийому препаратів може визначатися тільки лікарем.

Якщо в носовому слизу виявляються домішки гною, це ще не означає, що для лікування захворювання можна використовувати будь-який із перерахованих вище засобів. Провокатором запалення може стати мікробна, так і змішана флора.

Визначити збудника інфекції можна лише після одержання результатів бактеріального посіву.

Ефективні назальні краплі

Назальні краплі від хронічного риніту відносяться до препаратів другої лінії, які практично завжди включають до схеми лікування. Проте більшість із них націлені на усунення симптомів, а не причин розвитку ринореї. Тому їх використовують паралельно під час проходження антибактеріальної терапії.

Існує не менше 10 різновидів назальних засобів, але тільки 2/3 їх можуть застосовуватися для лікування затяжного риніту:

Після закапування антибактеріальних крапель використовувати гормональні засоби можна не раніше ніж через 1 годину.

На думку лікарів, судинозвужувальні засоби по можливості краще не використовувати. Так, вони швидко усувають прояви ринореї, проте в їхньому складі є компоненти, які дратують слизову оболонку. Тому дуже часто використання крапель може стати причиною розвитку побічного захворювання - медикаментозного риніту.

Бактеріальні вакцини

Іноді вилікувати хронічний нежить вдається за допомогою бактеріальних вакцин, що випускаються у вигляді звичайних назальних крапель. Незважаючи на те, що їх не потрібно вводити підшкірно чи внутрішньом'язово, активні компоненти ліків досить швидко всмоктуються у системний кровотік та починають діяти. Що є бактеріальними вакцинами?

Бактеріальна вакцина – назальний засіб, до складу якого входять лізати бактерій. Вони міститься близько 19 різних інактивованих мікробів, які найчастіше викликають розвиток запалень у носової порожнини. Введення в організм невеликої кількості ослаблених патогенів стимулює вироблення імунних клітин. Завдяки цьому підвищується специфічний імунітет та опірність організму інфекції.

"ІРС-19" - найбільш популярний засіб від хронічного нежитю. Назальний спрей із дозатором зручно використовувати навіть поза домом. Систематичне застосування ліків допомагає усунути уповільнене запалення в дихальних шляхах, а також запобігти рецидивам респіраторного захворювання.

Препарати на основі колоїдного срібла

Колоїдне срібло – це дисперговані у рідині маленькі частинки срібла. Такий розчин має виражену протизапальну та антисептичну дію. Регулярне оброблення носових каналів ліками на основі колоїдного срібла допомагає запобігти руйнуванню слизової оболонки і, відповідно, розвитку, хвороботворних мікробів.

До найвідоміших препаратів відносяться «Колларгол» та «Протаргол». На думку ЛОР-лікарів, їх можна легко використовувати замість антибактеріальних назальних крапель при лікуванні бактеріального та затяжного риніту. Компоненти засобів майже не всмоктуються у кровотік, тому не створюють навантаження на нирки та печінку.

Слід розуміти, що вилікувати хронічний нежить за допомогою колоїдного срібла неможливо, а ось запобігти поширенню інфекції та вогнищ запалення – просто. З цієї причини їх використовують лише як доповнення до основної протимікробної терапії.

Ліки для іригації носа

Іригаційна терапія, тобто.промивання носа, є одним із найдієвіших та універсальних методів боротьби з ринітами будь-якої етіології. Систематичне очищення носових пазух та раковин від гнійного ексудату та інфекційних агентів дозволяє підвищити місцевий імунітет, запобігти розмноженню бактерій та руйнуванню м'яких тканин.

Для зручності проведення процедури, що санує, рекомендується озброїтися невеликою спринцівкою з гумовим носиком або шприцем без металевої голки. За наявності спеціальних чайничків-ірригаторів техніка проведення процедури максимально спрощується. Щоб запобігти проникненню ліків у слухову трубку, голову потрібно схилити на бік і влити рідину у верхню ніздрю. При правильному виконанні процедури частина розчину має вилитися через другу ніздрю, а частина – через рот.

Лікувати хронічний риніт доцільно препаратами на основі ізотонічних розчинів. Вони містять у собі невелику, але достатню кількість солі, необхідну для розрідження та виведення слизу з придаткових пазух та носових каналів. До кращих ліків для іригації носоглотки відносяться:

• "Долфін";
• "Хьюмер";
• "Фізіомер".

Після процедури небажано виходити із дому протягом 30-50 хвилин.

Лікування вазомоторного риніту

Вазомоторний риніт – захворювання, яке виникає на тлі порушення нервово-рефлекторних механізмів і, відповідно, бурхливої ​​реакції слизової оболонки на патологічні зміни в організмі. Спровокувати ринорею можуть морозне повітря, різкі запахи та пил. Активність келихоподібних клітин, що виробляють слиз, згодом лише зростає. Тому купірувати прояви вазомоторного риніту не завжди вдається навіть за допомогою судинозвужувальних крапель.

Як лікувати хронічний риніт? Як правило, до схеми терапії включають ліки симптоматичної дії. Зокрема, симпатоміметичні препарати стимулюють скорочення кровоносних судин, завдяки чому пригнічується і секреція носового слизу. Як правило, для лікування затяжного вазомоторного риніту використовують:

• «Ефедрін»;
• «Санорін»;
• "Назол";
• "Ксимелін";
• "Нафтізін".

Вищеперелічені ліки мають виражені адреноміметичні властивості. Що це означає? До їх складу входять речовини, які провокують звуження периферичних судин і, як наслідок, менш інтенсивне вироблення носового слизу.

Лікування затяжного алергічного риніту

Досить часто причиною розвитку млявого нежитю є алергічна реакція. Не підозрюючи про те, багато людей продовжують наполегливо лікуватися антивірусними та антимікробними ліками. Однак вони ніяк не впливають на прогресування алергії та здатність алергенів проникати вглиб слизової носа.

Найчастіше провокаторами запалення в носоглотці виступають побутові, рослинні та медикаментозні алергени. Щоб напевно позбутися ринореї, бажано визначити та обмежити контакт із причиннозначущим алергеном. Для цього потрібно пройти обстеження у лікаря та зробити спеціальні алергопроби.

Після ліквідації причини запалення носоглотки лікарем буде складено приблизно таку схему лікування:

• антигістамінні назальні засоби – «Тізін Аллерджі», «Аллергоділ»;
• протиалергічні системні препарати - "Еріус", "Кларітін";
• стабілізатори мембран опасистих клітин (кромони) - "Кромоглін", "Кромогексал";
• інтраназальні кортикостероїди - "Флутіказон", "Альдецин".

Слід розуміти, що перелічені вище ліки ніяк не вплинуть на механізм розвитку алергічної реакції. Але у разі усунення провокуючих факторів допоможуть нормалізувати роботу носоглотки та усунути запалення. русинд.ру Чи можна назавжди позбутися затяжного алергічного нежитю?

Щоб запобігти розвитку алергії, хворому потрібно пройти спеціальну гіпосенсибілізуючу терапію. Вона полягає у введенні мізерно малих доз алергенів в організм із подальшим поступовим збільшенням дозування. Як показує практика, подібний метод лікування дозволяє підвищити стійкість організму до дії тих чи інших подразнюючих речовин. Завдяки цьому алергія проходить або повністю або протікає з меншою вираженістю симптомів.