Розрізняють безліч видів нежитю, які відрізняються за причинами, механізмами розвитку та клінічними симптомами. Залежно від форми риніту вибираються найефективніші лікувальні заходи. Гіперпластичний риніт відноситься до хронічного виду. В основі його розвитку лежить гіперплазія, внаслідок чого слизова оболонка носових порожнин потовщується.
Діагностувати патологію може лише лікар на підставі результатів обстеження. Симптоматично дана форма риніту практично не відрізняється від інших видів.
Таке захворювання, як гіперпластична нежить, в більшості випадків діагностується у людей з деформованою перегородкою або аномаліями будови носоглотки. Розростання та ущільнення сполучної тканини призводить до звуження просвіту носових ходів та утрудненого дихання.
Під час огляду лікар візуалізує невелике ущільнення у зоні носових проходів темно-бордового забарвлення. Для підтвердження діагнозу проводиться тест із розчином адреналіну, під час якого оцінюється ступінь змін розростань після введення препарату.
Судинозвужувальні краплі для носа не здатні відновити носове дихання при гіперплазії слизової оболонки носа.
Основні причини
Як самостійне захворювання гіперпластична нежить виникає вкрай рідко. Найчастіше його розвитку передує тривалий запальний процес у слизовій носовій порожнині. Серед вагомих причин слід виділити:
- несприятливі екологічні умови місцевості, де проживає людина. Наприклад, промислова зона, район великих автомагістралей;
- професійні шкідливості, пов'язані із забрудненням повітря дрібними частинками пилу, хімічними речовинами, різкими запахами;
- часті переохолодження, у тому числі на виробництві;
- алергічна схильність;
- хронічні інфекційні захворювання носоглотки та горла (синусит, фарингіт);
- аденоїди;
- куріння;
- захворювання нервової системи.
У міру прогресування хвороби збільшується товщина слизової оболонки носа, оточуючі тканини відчувають тиск, через що порушується мікроциркуляція. Внаслідок цього доставка кисню, поживних речовин зменшується, і тканини зазнають гіпоксії. Крім того, знижується місцевий захист, що спричиняє інфікування та активацію умовно-патогенної флори.
Перелічені процеси підтримують хронічне запалення у носоглотці, ще більше посилюючи тканинну гіперплазію.
Симптоматично захворювання проявляється неяскраво вираженими ознаками, проте загострення спостерігається типова картина риніту. Провокуючим фактором, що призводить до загострення хвороби, може стати:
- тривале перебування на холоді; вдихання холодного повітря;
- не ліковані гострі хвороби горла інфекційного генезу (ангіна);
- тривале використання назальних аерозолів з судинозвужувальною властивістю.
Як проявляється патологія?
У періоди ремісії та загострення гіперпластичний риніт проявляється однаковими симптомами, які відрізняються лише різним ступенем виразності. До клінічних ознак хвороби належать:
- виділення з носа в'язкої консистенції, з домішкою гнійних мас, що візуально проявляється жовто-зеленим відтінком слизу;
- утруднене носове дихання – через звуження просвіту носових ходів;
- зміна тембру голосу, гугнявість;
- погіршення слухової функції – внаслідок часткового перекриття просвіту слухової труби;
- болючі відчуття в зоні перенісся, лобової області;
- хропіння;
- сухість у роті, тому що людині доводиться дихати через рот;
- відчуття стороннього елемента в носі;
- поганий сон;
- знижений апетит;
- пригнічення функції нюху до аносмії.
Спроби самостійного лікування можуть призвести до виникнення ускладнень. 
До тяжких наслідків слід віднести носові кровотечі і повну відсутність дихання через ніс. У разі поширення запального процесу на слухову трубу погіршується слух. Також можлива поява головного болю, розвиток бронхіту, аденоїдиту, кон'юнктивіту.
Якщо гіперпластичний риніт діагностується у дитячому віці, підвищується ризик затримки фізичного та психоемоційного розвитку.
Лікування нежитю
Щоб позбавитися нежиті, потрібно докласти чимало зусиль. Це стосується як лікарської терапії, так і зміни способу життя. Людині необхідно відмовитися від куріння, змінити умови праці чи навіть місце проживання. Основне завдання лікування – усунути провокуючий фактор.
На ранніх стадіях хвороби проводиться консервативне лікування, яке включає:
- глюкокортикостероїди у назальній формі, наприклад, Аваміс, Назонекс;
- ін'єкції гормональних препаратів, гліцерину, глюкози;
- розчин Протаргол, Коларгол.
За відсутності ефекту від консервативних методик призначаються припікання зон розростань за допомогою кислот (хромової, трихлороцтової). Крім цього, може застосовуватися:
- кріо-, лазеротерапія;
- ультразвуковий вплив;
- гальванокаустика;
- внутрішньораковинний механічний вплив.
Перелічені маніпуляції потребують місцевої анестезії. Мета втручання – усунути патогенних збудників, склеїти підслизовий шар та зменшити обсяг розростань.
Хірургічне лікування (конхотомія) має на увазі обробку зон гіперплазії за допомогою ножиць або петлі. Операція може бути частковою, радикальною чи підслизовою. Досить рідко у післяопераційному періоді спостерігаються носові кровотечі.
Зауважимо, що консервативне та оперативне лікування вважається паліативним, тобто не може повністю позбавити людину гіперпластичного нежитю. Видужання можливе, якщо усунути дію негативного фактора на початковій стадії хвороби.
Нетрадиційний лікувальний підхід
Вилікувати гіперпластичний риніт за допомогою народних засобів неможливо, тому вони використовуються виключно як допоміжний метод терапії. Узгодивши з отоларингологом, можна застосовувати такі засоби:
- по два грами звіробою, шавлії слід змішати, залити окропом об'ємом 230 мл і залишити наполягати на дві години. Після фільтрування можна використовувати настій для промивання двічі на день;
- по 3 г солі, соди потрібно змішати, розчинити у теплій воді об'ємом 270 мл і додати пару крапель йоду. Розчин застосовується для промивання одноразово на день;
- змішуємо по 50 мл теплої води та соку чистотілу, капаємо в ніс по п'ять крапель двічі на день;
- 15 г ромашки потрібно залити окропом (220 мл), залишити настоюватися 40 хвилин, профільтрувати та використовувати для промивання двічі на день;
- у нерозбавленому вигляді масло туї рекомендується використовувати в аромалампі. Після розведення олію можна застосовувати для промивання або закопування носа. Ліки використовуються для підвищення імунного захисту та зменшення запалення.
Рослинні препарати можуть спричиняти алергічну реакцію.
Щоб визначити наявність алергії, достатньо капнути лікарський засіб на тильну зону зап'ястя та оцінити результат через півгодини. При появі почервоніння, сверблячки, висипань або лущення, від використання препарату слід відмовитися. Зауважимо, що протягом доби забороняється мочити та розчісувати ділянку шкіри з нанесеними ліками.
Профілактичні рекомендації
Основні методи профілактики спрямовані на запобігання переходу катаральної форми риніту до гіперпластичної. Якщо гіперплазія все ж таки з'явилася, потрібно займатися профілактикою для перешкоджання прогресії патологічного процесу.
Насамперед необхідно санувати хронічні інфекційні осередки горла та носоглотки (тонзиліт, синусит). Для цього отоларинголог призначає лікування та оцінює динаміку за допомогою лабораторних та інструментальних методів.
При частих алергіях, особливо, полінозі, потрібно за два тижні до періоду цвітіння рослин починати профілактичну терапію. Вона дозволить не допустити появи вираженої симптоматики навіть при розвитку алергії.
Крім того, слід відмовитися від куріння, займатися гартуванням та звернути увагу на умови праці. Не варто нехтувати візитом до лікаря, якщо турбують часті застуди та закладеність носа. Тільки своєчасна діагностика та лікування дозволять уникнути ускладнень.
