У слизовій оболонці горла та носової порожнини розташовані залози (бокаловидні клітини), які продукують в'язкий секрет. Він зволожує внутрішню поверхню респіраторного тракту та сприяє виведенню з дихальних шляхів частинок пилу, алергенів, вірусів, мікробів тощо. Якщо слиз у носоглотці накопичується у помірній кількості, це вважається нормою. Рясне продукування та стікання мокротиння по задній стінці горла є відхиленням.
Причини надмірного утворення рідини в носовій порожнині та горлі найчастіше криються в алергічному або інфекційному запаленні слизових оболонок. Стек в'язкого секрету по стінках глотки називають постназальним синдромом. Слиз, що накопичується в респіраторному тракті, дратує кашльові рецептори і тому нерідко викликає нападоподібний кашель. У статті будуть розглянуті особливості та ключові причини розвитку захворювання.
Постназальний синдром – що це?
Постназальний синдром – стікання слизу по задній стінці гортаноглотки, спровоковане запальними процесами у придаткових пазухах, порожнині носа та горла. Слизове відокремлюване проникає в нижні відділи респіраторного тракту, принагідно дратуючи кашльові рецептори, розташовані в дихальних шляхах. У зв'язку з цим у пацієнтів досить часто виникає нападоподібний, а іноді і спастичний кашель.
Причини розвитку ЛОР-захворювання можуть бути найрізноманітнішими. Проте надмірна продукція в'язкого секрету в респіраторному тракті пов'язана зі збільшенням секреторної функції бокалоподібних клітин. Спровокувати гіперсекрецію мокротиння може запалення алергічного чи інфекційного характеру. Найчастіше розвитку постназального синдрому передують:
- синусити;
- інфекційний риніт;
- поліноз;
- аденоїдит;
- несприятлива екологія.
Несвоєчасне лікування постназального синдрому загрожує розвитком дегенеративних процесів у слизових оболонках носоглотки.
Іноді причини стікання слизу носоглотки в нижчележачі відділи респіраторного тракту криються в аномальному розвитку ЛОР-органів. Зокрема викривлення носової перегородки спричиняє порушення аеродинаміки в порожнині носа. У зв'язку з цим слиз починає евакуюватися з носоглотки не через носові канали, а через гортаноглотку.
Причини
Щоб вилікувати синдром постназального затікання, необхідно дізнатися, чому стікає слиз по задній стінці носоглотки. Патологія який завжди розвивається і натомість респіраторних захворювань. Іноді мокротиння починає накопичуватися у верхніх відділах дихальної системи через несприятливий вплив екзогенних факторів.
Інфекційний нежить
Інфекційним нежитем (ринітом) називають захворювання, яке характеризується бактеріальним, вірусним або грибковим запаленням слизових оболонок порожнини носа. Риніт супроводжує розвиток багатьох респіраторних захворювань – назофарингіту, грипу, аденоїдиту, синуситу тощо. Густий слиз у носоглотці починає накопичуватися через набряк та запалення повітроносних шляхів. У зв'язку з цим при прийнятті пацієнтом горизонтального положення тіла вона починає стікати у гортаноглотку по стінках респіраторного тракту.
Щоб відновити прохідність носових ходів та природний процес евакуації назальної рідини, необхідно усунути запалення носової порожнини. Для цього зазвичай використовують судинозвужувальні засоби, сольові розчини для промивання носа та місцеві антисептики. Якщо не ліквідувати причини запалення ЛОР-органів, це може призвести до переходу захворювання в хронічну форму.
Розвиток хронічного нежитю підвищує ймовірність запалення придаткових пазух та виникнення синуситу.
Бактеріальний синусит
Синуситом називають гостре або уповільнене запалення одного або декількох приносових синусів (пазух). Через набряк м'яких тканин у носовій порожнині порушується процес евакуації мокротиння через носові ходи. Тому при розвитку гаймориту та фронтиту густі виділення з носоглотки стікають у гортаноглотку, унаслідок чого у хворого виникає кашель.
Найбільшу небезпеку здоров'ю становить бактеріальний синусит, оскільки мікробна флора дуже швидко розмножується. Гнійний ексудат, що утворюється в придаткових пазухах, може проникати в сусідні тканини і провокувати ускладнення - менінгіт, середній отит, абсцес мозку і т.д. Про розвиток хвороби можуть сигналізувати такі симптоми:
- тиск у ділянці гайморових та лобових пазух;
- утруднене носове дихання;
- відкашлювання слизу з домішками гною;
- смердючий запах з носа;
- підвищена температура.
У години, коли людина спить, відбувається скупчення слизу у носоглотці. Тому вранці відразу після пробудження у хворого може виникнути сильний кашель, викликаний стіканням рясної кількості в'язкого секрету респіраторним трактом.
Аденоїдит
Аденоїдит – інфекційне захворювання, спричинене запаленням гіпертрофованої (збільшеної) носоглоткової мигдалини. Найчастіше хвороба розвивається у дітей віком до 12 років. Аденоїди, що запалилися в носоглотці, перешкоджають нормальному диханню і відтоку мокротиння через носові канали. Тому слиз стікає у гортаноглотку, провокуючи у маленького пацієнта спастичний кашель.
Хронічний сухий кашель та постійне дихання через рот – типові прояви аденоїдиту у дітей.
Слід розуміти, що у дихальних шляхах є багато умовно-патогенних мікроорганізмів, зокрема грибків та бактерій. Несвоєчасне усунення запалення в аденоїдах може спровокувати серйозні ускладнення та утворення гнійного ексудату в носовій порожнині.
Фарингіт
Постійною причиною розвитку синдрому постназального затікання є фарингіт. Захворювання характеризується запаленням лімфоїдних тканин у гортаноглотці, що стимулює активність одноклітинних залоз у слизових оболонках. Спровокувати розвиток фарингіту можуть:
- вдихання забрудненого повітря;
- термічні та хімічні опіки слизової;
- стоматологічні захворювання;
- зниження місцевого імунітету;
- ендокринні патології
Найчастіше фарингіт розвивається на тлі бактеріального синуситу, нежиті та карієсу зубів.
На розвиток хвороби найчастіше вказує біль та садіння в горлі, хворобливе ковтання, збільшення підщелепних лімфовузлів та лихоманка. Якщо фарингіт розвивається і натомість інших респіраторних інфекцій, симптоматична картина доповнюється сльозотечею, чханням, спастичним кашлем тощо. Причиною слизу, що стікає по горлу, є запалення в слизовій гортаноглотки. Щоб усунути неприємні симптоми, рекомендується обробляти слизову оболонку горла антисептичними та ранозагоювальними спреями.
Несприятлива екологія
Спровокувати розвиток постназального синдрому можуть бути несприятливі умови зовнішнього середовища. Останні 10 років частота розвитку респіраторного захворювання зросла втричі. Отоларингологи впевнені, що причиною цього стала надмірна загазованість повітря та кліматичні зміни.
Алергені, що містяться в повітрі, вихлопні гази, пил та інші дратівливі речовини негативно впливають на стан слизових респіраторного тракту. Подальше запалення ЛОР-органів неминуче призводить до підвищення активності келихоподібних клітин і, як наслідок, надлишкової продукції мокротиння. Якщо носоглотка забита слизом, рано чи пізно це призведе до розвитку постназального синдрому.
Щоб знизити можливість розвитку респіраторних захворювань, фахівці рекомендують не рідше 2-3 разів на тиждень промивати носову порожнину ізотонічними розчинами. Вони очистять дихальні шляхи від алергенів та пилу і запобігають запаленню м'яких тканин.
Згубні звички
В'язкий слиз у носоглотці утворюється у більшості затятих курців. Справа в тому, що до складу тютюнового диму входять смоли, які осідають на внутрішній поверхні дихальних шляхів. Щоб очистити респіраторний тракт від чужорідних об'єктів, келихи починають продукувати слиз.
Тютюнопаління призводить до зниження місцевого імунітету в органах дихання, у зв'язку з чим зростає ризик розвитку респіраторних інфекцій.
Смоли, що містяться у тютюновому смозі, склеюють маленькі вії на поверхні миготливого епітелію, які беруть участь у транспортуванні в'язкого секрету до носових проходів. З цієї причини слиз скупчується в повітроносних шляхах, а потім стікає респіраторним трактом в трахею і бронхи.
Висновок
Нагромадження і стікання в'язкого секрету по задній стінці горла пов'язане із запаленням слизових оболонок. Патологічні реакції у тканинах стимулюють активність одноклітинних залоз у респіраторному тракті, які починають виробляти велику кількість слизу. Через запалення та набряки носових каналів вона починає стікати по стінках гортаноглотки, викликаючи у хворих кашльову реакцію.
Постназальний синдром виникає як ускладнення деяких алергічних (алергічний нежить) та інфекційних (фарингіт, синусит, аденоїдит) захворювань. Спровокувати запалення у дихальних шляхах можуть несприятливі екзогенні фактори – загазоване повітря, тютюнопаління тощо. У поодиноких випадках хвороба розвивається через аномальну будову носової перегородки або травми.
