Біль у горлі – один із найпоширеніших симптомів різних захворювань ЛОР органів. Найчастішою причиною є запальний процес у носоглотці, що викликається різними патогенними мікроорганізмами: мікробами, вірусами, а також алергенами та іншими дратівливими речовинами. Ріжучий біль у горлі, навіть якщо він локалізований з одного боку, може завдавати суттєвого дискомфорту хворому і стати причиною небезпечних ускладнень, тому слід негайно розпочати правильне лікування.
Причини болю
Для того щоб з'ясувати причину, яка спровокувала захворювання, а отже, призначити правильне лікування, потрібно уважно проаналізувати характер болю та симптоми, що супроводжують різь у горлі. Також для встановлення діагнозу слід звернутися до спеціаліста для обстеження ротової порожнини, мигдалин, глотки.
Больові відчуття у горлі ділять на два основні види – гострі та тупі. Гострий біль завжди з'являється несподівано, погано переноситься, має локальний характер, практично не контролюється. Характер гострого болю буває ріжучим, колючим або дряпаючим.
Для того, щоб правильно визначити причини хворобливих відчуттів, необхідно розділити їх залежно від інтенсивності синдрому, яка може змінюватись в залежності від часу доби та навколишніх факторів. Виділяють біль постійний та хвилеподібний.
Біль у горлі відрізняється не тільки за гостротою, інтенсивністю, а й по області розташування. Трапляється так, що болить не все горло, а болючі відчуття локалізуються лише з одного боку – праворуч, ліворуч, зверху – вражаючи певну ділянку.
Навіть якщо біль локалізується лише з одного боку горла, це може бути ознакою серйозного захворювання, що потребує негайного лікування.
Щоб визначити причину, що спричинила біль, необхідно оцінити наявність та характер супутніх симптомів, таких як:
- підвищення температури;
- першіння, печіння в носоглотці;
- відчуття стороннього об'єкта;
- нежить, кашель, хрипоту;
- збільшення лімфовузлів.
Якщо при ковтанні біль у горлі не посилюється, то швидше за все причиною захворювання є запальний процес, локалізований в іншому місці. У такому разі після консультації з отоларингологом, який, ймовірно, виключить хвороби горла, потрібна допомога інших спеціалістів.
Лікарю буде набагато простіше поставити правильний діагноз, звузивши коло можливих причин, якщо вогнище
запалення знаходиться в конкретній області глотки, наприклад, праворуч або лише на задній стінці.
Так, одностороння локалізація болю в горлі найчастіше виникає при:
- хворобах горла, наприклад, фарингіті;
- захворюваннях, локалізованих на мигдаликах, наприклад, ангінах;
- інших запальних процесах, причиною яких стають, наприклад, хвороби зубів та ротової порожнини.
Біль задньої стінки горла
Незважаючи на всю різноманітність причин виникнення одностороннього болю в глотці, найчастіше такий симптом викликається фарингітом. Різкі болючі відчуття можуть раптово виникати при звичайних респіраторних захворюваннях. Слизова оболонка горла запалюється при ураженні організму вірусами або бактеріями, посилюючи хворобливі відчуття в тих областях, де відбувається додаткове подразнення слизом, що постійно стікає по стінках глотки. Тому, якщо біль викликаний фарингітом, то саме задня стінка носоглотки буде уражена більшою мірою.
Запальний процес, що викликає біль задньої поверхні глотки, часто виникає і при заглотковому абсцесі. Таке захворювання є причиною ускладнень після неправильного лікування хвороб носоглотки, таких як скарлатина, грип, кір, і характеризується виникненням та розвитком гнійних процесів у лімфовузлах. Однак цей діагноз ставиться рідко. Найчастіше захворювання вражає дитячий організм та людей з ослабленим імунітетом.
Основні симптоми заглоткового абсцесу:
- болючі відчуття у задній частині глотки;
- утруднене ковтання;
- при ковтанні часто їжа потрапляє в носові проходи;
- закладеність носа;
- різке підвищення температури;
- неприродне положення голови (нахил вгору чи набік).
Причиною гнійного абсцесу є бактерії, тому лікування болю у горлі у разі має ґрунтуватися на застосуванні антибіотиків.
Біль бічної стінки горла
Часто у пацієнтів із віддаленими гландами відбувається запалення скупчень лімфоїдної тканини, розташованої у бічних частинах глотки. Причому такий запальний процес вражає фолікули і так звані валики, тільки з одного боку, викликаючи біль праворуч або зліва. Таке захворювання отримало назву гіпертрофічного бічного фарингіту. У лікуванні даного захворювання необхідно застосування антибіотикотерапії, також ефективними будуть полоскання антисептичними розчинами та дотримання постільного режиму.
Патогенні мікроорганізми не завжди стають причиною однобічної локалізації болю у горлі. Біль, який, здається, ріже горло, може виникнути і в результаті попадання в горлянку стороннього предмета. Наприклад, причиною стає випадково ковтнута кісточка. У такому разі потерпілого мають негайного госпіталізувати для надання екстреної кваліфікованої допомоги.
Ангіна також може бути причиною того, що запальний процес у горлі розташовуватиметься лише праворуч або ліворуч.
Адже запалення мигдаликів, спричинене бактеріальною інфекцією, найчастіше вражає лише один бік. Двостороннє запалення зустрічається набагато рідше.
Ще однією причиною виникнення болю в горлі тільки з однієї зі сторін може бути паратонзиліт – запальний процес, що виникає внаслідок ускладнень тонзиліту. Захворювання локалізується у тій частині гортані, де розташовувався осередок первісної інфекції. Лікування передбачає застосування антибіотиків спільно з дезінтоксикаційними, протиалергічними та жарознижувальними препаратами.
Інші патології
Серед великої кількості різних причин та патологій, що викликають точно локалізований біль у горлі, можна виділити:
- прорізування третіх молярів;
- невралгію;
- отоларингологічні синдроми;
- одинофагію.
Так, у віці до 25 років правобічний або лівосторонній біль у горлі може виникнути через зростання зубів («вісімок»). Патології зростання та розвитку цих зубів часто стають причиною виникнення запалення в найближчих до зуба тканинах, викликаючи біль тільки з одного боку, який поширюється в область горлянки або мигдаликів.
Невралгічні захворювання виникають через запалення язикоглоткового нерва. Невралгія проявляється як самостійна патологія чи ускладнення після ангіни чи грипу. В результаті зростає чутливість мигдалин, глотки та м'якого піднебіння, що стає причиною одностороннього болю в горлі. Виникнути напад може після їжі, внаслідок позіхання, кашлю або тривалої розмови. При цьому болючі відчуття зникають так само несподівано, як і з'явитися.
Також виділяють кілька отоларингологічних синдромів, внаслідок яких виникає біль, який може різати у горлі лише з одного боку. Так синдром Хільгера є наслідком порушень у сонній артерії, викликаючи різкий головний біль, болючість у глотці та шиї.
Якщо локальний біль супроводжується ще й порушенням ковтання, шийними болями, що віддають у вухо, то в цьому випадку він викликається «шилопід'язичним синдромом». Часто такий біль посилюється при повороті голови та при ковтанні їжі.Як лікування нерідко вдаються до хірургічного втручання.
Болючість у горлі також може виникати і при прояві симптомів одинофагії – проблем із проходженням їжі. Патологія є причиною порушення роботи мускулатури, що покриває стінки стравоходу. Внаслідок розвитку синдрому виникає різкий біль при ковтанні, який вражає лише одну із сторін глотки. Загострення виникають часто, особливо при ковтанні великих шматків їжі або вживанні твердої їжі. Відмінна особливість одинофагії в тому, що біль не проходить швидко, а зберігається тривалий час, при цьому виникаючи практично при кожному прийомі їжі.
Лікування та профілактика
Найчастіше больові відчуття у горлі пов'язані з ангіною, гострими респіраторними інфекціями, грипом та ін. Причиною може бути вірус чи бактерія. Бактеріальні інфекції обов'язково підлягають лікуванню антибіотиками, тоді як вірусні піддаються лікуванню противірусними препаратами. Також використовують ліки для симптоматичного лікування: анальгетики, жарознижувальні та інше.
Щоб вибрати правильне лікування, необхідно з'ясувати природу захворювання, тобто визначити тип мікроорганізму, що викликав хворобу.
Одночасно із застосуванням лікарських препаратів необхідно дотримуватися деяких нескладних правил.
- Необхідно вживати достатню кількість рідини, щоб уникнути зневоднення, особливо за умови підвищеної температури. Також корисним буде тепле питво, наприклад, відвар ромашки або календули, який допоможе зменшити больові відчуття та очистити поверхню глотки, незалежно від того, з якого боку локалізований біль.
- Зменшити хворобливі відчуття та вилікувати горло допоможуть відвари лікарських трав, що використовуються для полоскання. Під час проведення процедури слід постаратися акцентувати увагу на той бік горла, де біль виражений сильніше.
- Полоскання розчином фурациліну або йодно-сольовою сумішшю також здатне полегшити біль та прискорити одужання.
- Необхідно дотримуватися достатнього рівня вологості в приміщенні, де знаходиться хворий. Вологість повітря близько 50% не дозволить слизовій оболонці пересихати, що знизить больові відчуття.
Для того щоб не захворіти, необхідно уникати переохолодження, правильно харчуватися і дотримуватися оптимального режиму роботи та відпочинку.
Якщо однобічний біль у горлі спричинений причинами, не пов'язаними з гострими вірусними або бактеріальними інфекціями, то в такій ситуації потрібна особлива терапія, яку призначить фахівець.
