Скупчення слизу в горлі – патологічний симптом, що вказує на розвиток порушень у роботі війчастого епітелію та залізистих тканин. Гіперсекреція в'язкого секрету обумовлена проникненням у слизові оболонки ЛОР-органів патогенних бактерій, грибків, вірусів чи алергенів. Катаральні процеси у верхніх та нижніх відділах дихальної системи стимулюють активність келихоподібних клітин, які починають виробляти багато слизу, внаслідок чого вона може накопичитись у бронхах та горлі. У зв'язку з порушенням мукоциліарного кліренсу, тягучий секрет повільно просувається по повітроносному шляху і накопичується в області горла, викликаючи дискомфорт.
Про анатомію
Чому слиз у горлі не відхаркується? Збільшення в'язкості секрету часто зумовлено патологічними змінами органів дихання. Слизова оболонка нижніх повітроносних шляхів, тобто. бронхів та трахеї, покрита клітинами, на поверхні яких є волоски. Між ними розташовуються невеликі залози, що складаються з келихоподібних клітин. І ті, й інші клітини є так званим мукоциліарним апаратом, а сам процес просування трахеобронхіального секрету по дихальних шляхах називають мукоциліарним кліренсом.
Досить густий слиз, який продукується келихоподібними клітинами, є основною складовою мокротиння. Саме вона виводить із бронхів та трахеї частинки пилу, алергени та патогени. Слизові оболонки ЛОР-органів пронизані сіткою капілярів, крізь які у мокроту проникають імунні клітини. Іншими словами, слиз у гортані виконує захисні функції, знищуючи чужорідні об'єкти, що проникають усередину органів дихання.
У нормальному стані щодня слизовим епітелієм продукується до 100 мл мокротиння. Але при розвитку септичного запалення або алергії кількість секрету збільшується, внаслідок чого він починає накопичуватися в горлянці, викликаючи у пацієнта неприємне відчуття. Гіперпродукція мокротиння – захисна реакція організму, метою якої є знищення патогенних об'єктів у ЛОР-органах та евакуація їх з дихальних шляхів.
Причини густого слизу
Чому накопичується в'язкий слиз у горлі? Збільшення обсягу трахеобронхіального секрету завжди зумовлено впливом ендогенних та екзогенних подразників. Підвищення еластичності та в'язкості слизу пов'язане зі збільшенням концентрації моносахаридів, білків та імунних клітин у рідині. В'язке мокротиння в горлі погано відхаркується, що призводить до його накопичення в дихальних шляхах.
Існує кілька патологічних факторів, що сприяють збільшенню щільності секрету, що продукується келихоподібними клітинами:
- порушення водного балансу в організмі;
- підвищена пітливість;
- порушення роботи війчастого епітелію;
- пересихання слизових оболонок.
Важливо! Застій мокротиння в нижніх відділах органів дихання можуть призвести до обструкції бронхів та запалення легенів.
Спровокувати гіперсекрецію слизу може септичне запалення ЛОР-органів, алергічні реакції, травми слизових оболонок, атрофія тканин горла тощо. Щоб зрозуміти, чому в горлі скупчується, необхідно пройти диференціальне обстеження у отоларинголога.
Властивості мокротиння
За реологічними властивостями трахеобронхіального секрету можна зрозуміти, що саме спричинило накопичення мокротиння в органах дихання. Однак точний діагноз і, відповідно, курс лікування може бути призначений лише фахівцем. Деякі види ЛОР-патологій протікають в атиповій формі, тому встановити вид захворювання можна лише під час апаратного обстеження пацієнта.
Консистенція та характер трахеобронхіального секрету:
- безбарвний та прозорий – катаральне або хронічне запалення ЛОР-органів;
- серозний та пінистий – запалення та набряк легеневих тканин або діапедезна кровотеча;
- слизово-гнійний – запалення легень, туберкульоз, гострий бронхіт;
- напіврідкий та гнійний – гнійний фарингіт, абсцес легень, бактеріальний бронхіт.
Скупчення мокротиння в горлі призводить до порушення дренажної функції бронхів, яке тягне за собою зменшення робочої площі легень та гіпоксію.
Слід зазначити, що зелене або жовте мокротиння, яке має неприємний запах, часто сигналізує про розвиток мікробної флори. Якщо в бронхах збирається слиз, у якому містяться бактеріальні патогени, рано чи пізно це призведе до абсцесу легені чи навіть гангрени. Тому при відхаркуванні в'язкого секрету характерного кольору та запаху слід звернутися за допомогою до лікаря.
Інфекційні причини
Чому важко відкашлюватися при запаленні слизових оболонок органів дихання? Нагромадження мокротиння в горлі більшою мірою пов'язане з порушенням роботи війчастого епітелію. Інфікування органів дихання мікробами, грибками або вірусами призводить до набряку тканин та збільшення кількості патологічного секрету у дихальних шляхах. Якщо в горлі постійно накопичується мокротиння, це може свідчити про розвиток таких ЛОР-захворювань:
- гайморит;
- пневмонія;
- ангіна;
- бронхіт;
- фарингіт;
- ринорея;
- риніт.
Якщо стікає слиз на задній стінці горла, це може сигналізувати про розвиток так званого постназального синдрому. Запалення слизової оболонки носоглотки призводить до звуження носових каналів, внаслідок чого слиз з носової порожнини проникає в глотку, викликаючи кашель, першіння і відчуття грудки в глотці. Скапливающийся в повітроносних шляхах секрет погано відшаровується від стінок горла, внаслідок чого пацієнт не може відхаркнути, ні проковтнути слиз.
Порушення евакуації мокротиння з дихальних шляхів призводить до респіраторного дистрес-синдрому, який може спровокувати дифузну інфільтрацію легень.
Неінфекційні причини
Постійне мокротиння в горлі може бути наслідком розвитку позалегеневих захворювань. Гіперсекреція слизу найчастіше пов'язана з роздратуванням миготливого епітелію, яке виникає при дисфункції ШКТ, алергічних реакціях, аутоімунних збоях тощо. До неінфекційних причин скупчення мокротиння в горлі можна віднести:
- алергізацію організму;
- гастроезофагеальний рефлюкс;
- тютюнопаління;
- роботу на шкідливому виробництві;
- ендокринні порушення;
- травми слизових оболонок.
Жовте мокротиння, що виникає в горлі вранці, сигналізує про порушення роботи органів травлення. Закидання дуоденального вмісту у верхні відділи стравоходу призводить до подразнення слизових оболонок та гіперсекреції слизу. Постійний слиз у горлі гелеподібної консистенції частіше свідчить про розвиток алергічних реакцій. На сенсибілізацію організму можуть вказувати закладеність носа, сльозотечу, набряк горла, постійний кашель тощо.
Слід зазначити, що у горлі збирається мокрота і через зневоднення організму. Нестача вологи в слизових оболонках органів дихання спричиняє порушення мукоциліарного кліренсу. Зменшення відсоткового співвідношення води у слизу призводить до підвищення її щільності та еластичності, саме тому вона може не відхаркуватись.
Особливості терапії
Як запобігти накопиченню трахеобронхіального секрету в повітроносних шляхах? Щоб запобігти накопиченню слизу в горлі, необхідно приймати відхаркувальні препарати. Вони нормалізують роботу війчастого епітелію та пригнічують гіперсекрецію слизу бокалоподібними клітинами. Препарати муколітичної дії відносяться до засобів паліативної терапії, тому що не перешкоджають розвитку патологічних реакцій у ЛОР-органах.
Важливо! Рясне питво дозволяє зменшити в'язкість слизу та прискорити процес його евакуації з дихальних шляхів.
Що робити, якщо відхаркується зелений слиз із горла? Зелене та жовте мокротиння виникає у разі розвитку бактеріальної флори в органах дихання. Запобігти поширенню інфекції дозволяє прийом препаратів антибактеріальної дії. Якщо не пройти антибактеріальну терапію при розвитку ангіни, бактеріального фарингіту або трахеїту, хвороботворна флора опуститься до нижніх відділів органів дихання та спровокує серйозні ускладнення.
Етіотропна терапія
Як лікується зелене мокротиння у горлі? У разі гіперсекреції патологічного секрету, спричиненої інфекційними збудниками, необхідно приймати препарати етіотропної дії. Їхнє застосування перешкоджає поширенню інфекції, внаслідок чого нормалізується робота мукоциліарного апарату. Щоб прискорити виділення слизу з горла, але при цьому зменшити його обсяг, слід приймати такі види медпрепаратів:
| Група препаратів | Назва препаратів | Принцип дії |
|---|---|---|
| антибіотики | "Аугментин", "Амоксиклав", "Флемоксин Салютаб" | перешкоджають синтезу клітинних структур бактерій, що призводить до їхньої загибелі |
| противірусні засоби | "Арбідол", "Таміфлю", "Гропринозин" | пригнічують репродуктивну активність вірусів за рахунок інгібування синтезу патогенної ДНК |
| антигістамінні препарати | "Супрастин", "Кларітін", "Зіртек", "Лоратадін" | перешкоджають синтезу циклооксигенази, внаслідок чого знижується концентрація медіаторів запалення у уражених слизових оболонках. |
| протизапальні та знезаражуючі ліки | "Інгаліпт", "Розчин Люголя", "Фарінгосепт", "Орасепт" | прискорюють епітелізацію тканин та знищують патогенні мікроорганізми в осередках ураження |
Дискомфортне відчуття, пов'язане зі скупченням мокротиння в горлі, можна усунути інгаляціями. Вдихання пар відхаркувальних засобів призводить до зменшення в'язкості трахеобронхіального секрету, завдяки чому пацієнтові легше відкашлятися від слизу. Однак слід врахувати, що прийом медпрепаратів симптоматичної та етіотропної дії попередньо повинен узгоджуватися з отоларингологом.
Відхаркувальні засоби
Що робити, якщо накопичується слиз на задній стінці горла? Ліквідувати в'язкий секрет, що скупчився в органах дихання, дозволяють муколітики (розріджують слиз) і мукокінетики (прискорюють евакуацію слизу). Після прийому медпрепаратів відхаркується слиз значно швидше, що полегшує самопочуття пацієнта.
Як правило, мокрота зеленого кольору має щільну консистенцію, і щоб збільшити її плинність, потрібно приймати такі ліки секретолітичної дії:
- «Мукосольвін»;
- "Флавамед";
- "Беротек";
- "Кетотифен";
- "Асмонекс";
- "Мукалтін".
Важливо! Якщо приймати муколітики з препаратами протикашльової дії, слиз збиратиметься в бронхах, що призведе до запалення легенів.
Важливо! Якщо приймати муколітики з препаратами протикашльової дії, слиз збиратиметься в бронхах, що призведе до запалення легенів.Щоб жовте мокротиння швидше евакуювалася з ЛОР-органів, слід приймати медикаменти, які мають відхаркувальний (секретомоторний) ефект. Вони нормалізують роботу війчастого епітелію та стимулюють кашльові центри, за рахунок чого пацієнт швидше позбавляється неприємних симптомів.
Якщо в горлі постійно накопичується мокрота, прискорити її евакуацію дозволить прийом таких ліків, як:
- "Бромгексин";
- "Халіксол";
- "Лазолван";
- «Бісольвон»;
- "Флавамед".
Якщо важливий кашель не проходить протягом 5 днів, слід звернутися за допомогою до лікаря. Затяжне відхаркування слизу може бути наслідком розвитку ускладнень.
