Лікування горла

Як користуватись небулайзером при ангіні?

Застосування небулайзерів для введення лікарських засобів у дихальні шляхи забезпечує їх максимальну терапевтичну ефективність. Дослідження ВООЗ демонструють, що 98% діючої речовини у цьому випадку потрапляє на уражені області. Крім того, це сприяє і фінансовій економії – скорочення розсіювання та втрати фармакологічного засобу дозволяє використовувати набагато меншу його кількість для отримання того самого результату. Це зумовлює той факт, що інгаляції небулайзер при ангіні є кращим способом введення лікарських сполук.

Особливості використання небулайзерів

Препарати, які застосовують для лікування ангіни, дуже відрізняються за фармакологічними класами, діючими речовинами та консистенцією. Залежно від цих показників та їх поєднання для інгаляцій тих чи інших лікарських сполук підходять певні типи небулайзерів. За принципом роботи виділяють 3 види таких приладів: компресорні, ультразвукові та мембранні.

Компресорні небулайзери – це найпростіший варіант. Тут аерозольна завись препарату створюється потоком повітря під тиском.

З одного боку, шум компресора, необхідність підключення до електромережі та досить великі розміри приладу ускладнюють користування цією моделлю. Але з іншого боку, відносна простота конструкції дозволяє використовувати тут майже всі види розчинів для інгаляцій.

Ультразвуковий небулайзер створює аерозоль із лікарської речовини, впливаючи на нього хвилями ультразвукового діапазону. Цей прилад компактний, безшумний та зручний в експлуатації. Але таке ультразвукове «перемішування» нагріває препарат, а в деяких ліків (наприклад, антибіотиків або гормональних засобів) підвищення температури викликає руйнування внутрішньої молекулярної структури. Тому ці види препаратів в ультразвукових небулайзерах не можна застосовувати.

Мембранний, або mesh-небулайзер – це найсучасніша модель. Тут дисперсна завись ліки формується шляхом подачі його на мембрану, що вібрує, що має мікроскопічні отвори. Проходячи через них, розчин стає аерозолем. Ці моделі зручні для носіння та використання, не нагрівають препарат при розпиленні, але мають досить високу вартість. Крім того, тут не можна використовувати погано відфільтровані або в'язкі речовини - це закупорить отвори в мембрані.

Зведена таблиця щодо застосування ліків у різних типах небулайзерів:

ПрепаратКомпресорніУльтразвуковіМембранні
Антибіотики-++
Антисептики+++
Нестероїдні протизапальні+++
Мінеральні води без газу+++
Содові та сольові розчини++-
Настої та відвари лікарських трав++-
Ефірні та ароматичні оліїзалежно від моделі--
Бронхолітики та муколітики+++
Глюкокортикостероїди+-+

Фармакологічні препарати

Антибіотики

Ангіна – це запалення глоткових мигдаликів, або тонзиліт. Природа даного захворювання інфекційна та причиною розвитку запальних реакцій на слизовій оболонці у більшості випадків служать бактерії. Антибіотики – клас препаратів, спеціально створений для боротьби з патогенними бактеріями, тому саме він є основою терапії при ангіні. Серед найбільш поширених антибіотиків, введення яких здійснюється за допомогою небулайзера можна назвати гентаміцин та Флуімуцил-антибіотик ІТ.

Важливо! Перед застосуванням тих чи інших антибіотиків обов'язково переконайтеся, що пацієнт не страждає на індивідуальну непереносимість конкретного препарату.

Антисептики

Препарати, що входять до класу антисептичних засобів, теж здатні знищувати хвороботворні бактерії. Але формально до антибіотиків вони не належать, оскільки мають інше хімічне походження.

Серед речовин-антисептиків, якими проводять інгаляції при ангіні небулайзером, найчастіше застосовуються розчини:

  • хлорофіліпту;
  • діоксидину;
  • фурациліну.

Нестероїдні протизапальні засоби

Такі ліки застосовують при ангіні для зниження вираженості запальних процесів на слизовій оболонці. З цих препаратів для інгаляторного введення найчастіше використовується такий засіб, як Кромогексал, який одночасно чинить і антигістамінну дію.

Домашні засоби

Мінералізована вода

Завдання, яке переслідують інгаляції небулайзером з використанням мінеральних вод – зволоження та пом'якшення ураженої запальним процесом слизової оболонки горла. Крім того, вода розріджує та акуратно змиває гнійні відкладення, які утворюються на поверхні мигдаликів. Інгалюватися мінеральною водою можна 5-7 і більше разів на день і для цього цілком підійдуть такі відомі продукти, як Нарзан або Єсентуки.

Для інгаляцій небулайзером потрібно використовувати лише негазовані мінеральні води.

Содові та сольові розчини

Розчин для інгаляцій може містити тільки харчову соду або тільки кухонну сіль, але краще, якщо обидві ці сполуки в рідині будуть присутні. Пропорція їхнього змісту становить 1 ст. ложка солі та 1 ст. ложка соди на 1 л води. Звичайну сіль можна замінити морською, але не йодованою – йодні сполуки калію дратівливо діють на слизову. Обов'язково простежте за тим, щоб сіль і сода повністю розчинилися - це захистить внутрішні структури небулайзера від пошкоджень, а слизові горла від мікротравматизації. Для кращого лікувального ефекту капніть 1 літр розчину 10 крапель йоду.

Настої та відвари лікарських трав

Препарати лікарських рослин широко застосовуються як допоміжна терапія при ангіні і, в тому числі, вводяться інгаляторним шляхом. Для використання цих рідин у небулайзерах їх попередньо потрібно витягти будь-які тверді компоненти.

Загальне правило для всіх наведених нижче розчинів: рідина повинна охолонути самостійно, потім її потрібно пропустити через кілька шарів марлевого фільтра, і лише потім заправляти в небулайзер.

Схеми приготування монорозчинів для інгаляцій:

  • 1 ст. ложка будь-якого фітопрепарату (шавлії, звіробою, материнки, деревію та ін) на 1 склянку окропу;
  • 2 ст. ложки календули на 1 склянку окропу;
  • 2 ст. ложки сухого малинового листя на 1 склянку окропу;
  • 5 ст. ложок польового хвоща на 0,5 л окропу;
  • 2 ст. ложки кореня лепехи на 1 склянку води, настояти 4 години, закип'ятити на 5 хвилин;
  • 2 ст. ложки кореня кровохлібки на 1 склянку води, 30 хвилин прокип'ятити на водяній бані, розбавити в 2 рази водою;
  • 4 ст. ложки квітів бузини на 1 склянку води, кип'ятити 5 хвилин;
  • 2 ст. ложки евкаліптового листя на 1 склянку води, 10 хвилин кип'ятити на водяній бані.

Збори фітопрепаратів

Інгалюватися при ангіні корисно та сумішами лікарських трав – поєднання різних лікувальних впливів, які мають різні рослини, потенціюють сумарний терапевтичний ефект. Ось деякі рецепти таких зборів:

  • 15 г коров'яку + 15 г квітів бузини на 1 літр окропу;
  • 1 г термопсису + 20 г первоцвіту на 1 склянку окропу;
  • 10 г мати-і-мачухи + 10 г багна + 10 г подорожника на 1 склянку окропу;
  • 25 г ромашки + 25 г соснових бруньок на 0,5 л окропу;
  • 1 ст. ложка кореня лепехи + 1 ст. ложка дубової кори на 1 літр води, кип'ятити 15 хвилин, додати|добавляти| 1 ст. ложку кропиви + 1 ст. ложку шавлії, настояти півгодини.

Готові фітопрепарати

За браком часу для самостійного приготування розчинів лікарських рослин зручно користуватися вже готовими препаратами, які легко придбати в аптеках.

Для інгаляторного введення за допомогою небулайзера призначені такі фармакологічні засоби, що базуються на рослинних компонентах, як Тонзилгон Н, Ротокан і Ромазулан.

Ефірні та ароматичні олії

Ці сполуки мають антисептичний, протизапальний та пом'якшуючий ефекти на слизову оболонку горла при ангіні. Але їхнє введення інгаляторним шляхом за допомогою небулайзера можливе далеко не завжди. Тільки деякі компресорні моделі (і то не всі!) цих приладів здатні створити дисперсну аерозвузь з ефірної олії. У ультразвукових небулайзерів не вистачає на це потужності, а в mesh-небулайзерах рідина з підвищеною в'язкістю закупорює отвори.

Перед використанням ефірних олій прочитайте інструкцію та переконайтеся, що у вашому небулайзері можна застосовувати цей клас лікарських речовин.

Інші препарати

Іноді при ангіні використовуються інші лікарські речовини, наприклад, бронхолітики (беродуал, беротек, атровент), муколітики (лазолван, АЦЦ, амбробене) або глюкокортикоїди (пульмікорт, дексаметазон, гідрокортизон).

Призначати інгаляторне застосування цих сполук має право лише фахівець-отоларинголог після ретельного обстеження пацієнта.

Дані препарати здебільшого застосовуються, якщо запалення мигдаликів супроводжується іншими патологіями та ускладненнями – бронхіальною обструкцією, запальним ураженням дихальних шляхів з утворенням слизу, алергічними порушеннями.