Промивання мигдаликів найбільшого поширення набула при хронічному тонзиліті.
Будова мигдалин характеризується множинними заглибленнями, криптами та лакунами, у яких накопичуються залишки відмерлих клітин епітелію, лейкоцитів, утворюючи гнійні осередки. У цих місцях затримуються і залишки їжі, створюючи вкрай сприятливі умови у розвиток хвороботворних мікроорганізмів. Щоб запобігти розвитку бактерій, використовується промивання гланд.
Очищення мигдаликів у домашніх умовах
Для очищення гланд у домашніх умовах необхідні такі підручні засоби:
- одноразовий шприц об'ємом 20 мл;
- розчин антисептичної речовини, що використовується для промивання;
- ємність для сплювання надлишків розчину.
Як засіб, що використовується для промивання мигдаликів при хронічному тонзиліті, застосовують фурацилін, слабкий розчин перманганату калію. Можливе також застосування хлоргексидину, мірамістину. Процедура промивання мигдалин полягає в тому, щоб спрямувати струмінь розчину у бік гнійника і, рухаючи поршнем, вимити його. При необхідності рекомендується використовувати кілька спроб.
Пацієнт при цьому не повинен надмірно закидати голову, щоб рідина не потрапила до дихальних шляхів. Вимите гнійне вогнище разом із залишками розчину спльовується в приготовлену ємність. Проводиться така процедура щодня, після кожного їди.
Серед переваг цього методу такі фактори:
- доступність та безпека;
- застосування одноразового шприца, що є запорукою дотримання антисептики;
- можливість проведення процедури у пацієнтів різного віку, які мають супутню тяжку патологію;
Використовуючи цю методику, можливе промивання мигдаликів при вагітності.
Основний недолік методу – незручність у проведенні, коли процедуру здійснює безпосередньо пацієнт. Промивання гланд у ЛОР-лікаря дозволяє проводити її ефективніше.
Професійні дії спеціаліста дозволяють досягти максимального ефекту та оцінити результати візуально. Крім того, отоларингологи для проведення процедури часто використовують такі ефективні препарати, як стафілококовий бактеріофаг або піобактеріофаг, які мають виражену антибактеріальну дію.
Полоскання горла
У домашніх умовах процедуру використання шприца для промивання краще замінити полоскання горла, які не вимагають додаткових інструментів для проведення. Крім того, дозволяють проводити ці заходи кілька разів протягом дня.
Для самостійного проведення полоскання горла можливе застосування більш доступних засобів. Не менш значущий ефект досягається при використанні відварів трав, таких як ромашка, календула, шавлія. Поширення отримали сольовий та содовий розчин, у якому кількість сухого компонента становить одну чайну ложку на півлітра кип'яченої води. Для посилення ефективності склянку з приготованим розчином додають 2 краплі спиртового розчину йоду.
До розчинів, що застосовуються для полоскання горла, висуваються певні вимоги. Їхня температура повинна бути близько 40 градусів, що забезпечує комфортні умови для полоскання. Тривалість процедури становить 2-3 хвилини. При цьому витрачається одна склянка розчину.
Використання апаратних методик
Промивання лакун мигдаликів здійснюється не тільки із застосуванням шприца. Як промивають мигдалики ЛОР-лікарі, залежить від технічного оснащення лікувального центру. Можна провести очищення мигдалин за допомогою апарата, заснованого на вакуумному відсмоктуванні вмісту. Спеціальними присосками апарат покриває поверхню мигдалини і проводить відсмоктування. Це дозволяє гною вільно спливати в порожнину рота або спеціальний приймач, вмонтований в апарат.
Ефективність даної процедури набагато вище, ніж при промиванні мигдалин розчином зі шприца. Процедура щадна, не надає травмуючого впливу на сусідні тканини. При цьому вдається очистити видалені та важкодоступні ділянки. Проведення таких процедур можливе навіть у вагітних у другому триместрі.
Найефективнішим засобом, що використовується для очищення мигдаликів, є ультразвуковий апарат «Тонзиллор».
Додаткова позитивна якість даного апарату – можливість здійснення ним фонофорезу. В цьому випадку використовуються відповідні насадки, і за допомогою ультразвуку лікарські речовини вводяться безпосередньо в мигдалинні лакуни.
Переваги даного апарату, крім цілеспрямованості дії:
- можливість одночасного використання антисептичних засобів та препаратів, які покращують загоєння пошкодженого епітелію мигдаликів;
- застосування місцевої анестезії;
- можливість проведення процедури в дітей віком;
- безпека, оскільки використовуючи цю технологію, неможливо пошкодити прилеглі тканини або мигдалику;
- відсутність алергічних реакцій.
Сприятливий вплив на мигдалику має і сама ультразвукова хвиля, яка прискорює загибель бактерій і має відновлювальні властивості.
На сьогоднішній день є достатній досвід застосування даного апарату, який дозволяє робити висновки щодо його ефективності та можливості тривалої ремісії у пацієнтів, які застосовують його. Широкому поширенню сприяє і зручність у використанні, оскільки всі етапи проведення процедури, від очищення мигдаликів до санації вогнищ, здійснюються в одному сеансі.
Недоліки застосування «Тонзилору»
До недоліків "Тонзилору" відносяться обмеження його застосування у певної категорії пацієнтів. Протипоказанням до проведення даного апаратного промивання мигдаликів є такі патологічні стани:
- вагітність протягом усього;
- гостра стадія процесу;
- туберкульоз;
- онкопатологія;
- гіпертензія будь-якого генезу;
- супутні тяжкі захворювання, особливо з боку серцево-судинної системи;
- відшарування сітківки.
Ці обмеження обумовлені саме ультразвуковою дією. Крім того, незважаючи на застосування анестетиків, неприємні відчуття під час проведення процедури можуть мати місце. Що стосується кількості необхідних процедур, то це вирішує лікар, що спостерігає пацієнта. Він визначається і з найбільш вдалим часом їхнього проведення. Оптимальним вважається проведення 5-10 процедур. Завдання будь-якого лікувального заходу – запобігання рецидиву захворювання та тривале збереження ремісії. Рекомендується проводити профілактичні промивання мигдаликів двічі на рік.
Лікувальний процес при хронічному тонзиліті не обмежується лише промиванням мигдаликів.
Ефект досягається лише при комплексному лікуванні, що включає загальнозміцнюючі заходи, а також дії, що сприяють підвищенню імунітету пацієнта. У важких випадках, коли хронічний тонзиліт перетворюється на декомпенсовану стадію, єдиний спосіб лікування - видалення мигдаликів.
