Запальні процеси в носових ходах лікуються досить легко, оскільки є доступ безпосередньо до області ураження. Але, якщо захворювання поширюється глибше, запалення розвивається вже у околоносовых пазухах. Це проявляється набагато важчим станом пацієнта, а також значно ускладнює лікування. І головним завданням будь-яких терапевтичних маніпуляцій у цьому випадку є промивання пазух носа, максимально повне виведення з них слизу та гнійного відокремлюваного.
Що таке носові пазухи?
Навколоносові пазухи, або синуси - це порожнини в тілі кісток лицьової частини черепа.
Зсередини вони вистелені слизовою оболонкою, яка в нормі продукує слиз, що повільно перетікає в носові порожнини.
Пазухи не є герметичними утвореннями, але із зовнішнім середовищем вони повідомляються за допомогою лише кількох маленьких отворів – соустий.
Діаметр цих отворів не перевищує 1-2 мм, вони розташовані в глибині носових порожнин.
Виділяють 4 групи таких пазух:
- верхньощелепні, або гайморові, що знаходяться у верхньощелепній кістці під кожною з очниць;
- лобні, розташовані над очницями в тілі лобової кістки;
- ґратчасті, що перебувають за перенісся;
- клиноподібна, розташована в глибині черепа в тілі клиноподібної кістки.
Внаслідок такого анатомічного розташування і вузькості каналів, що виводять надійних способів того, як прочистити носові пазухи в домашніх умовах, строго кажучи, не існує. Безпосередньо всередину пазух можна проникнути лише з допомогою лікарських маніпуляцій. Але полегшити виведення гною або слизу самостійно цілком можливо.
Судинозвужувальні засоби
Першим завданням, яке потрібно вирішити для забезпечення промивання пазух, стає звільнення вивідних шляхів. Набряклість слизової оболонки як околоносових синусів, і носоглотки призводить до того, що ці і так маленькі отвори повністю перекриваються. Тому будь-які інші методи очищення не будуть результативними, якщо гнійному та слизовому вмісту нікуди виводитися, а лікарські речовини не здатні проникнути в пазуху.
Набряк найпростіше зняти за допомогою звичайних аптечних засобів, що мають судинозвужувальну дію. Це можуть бути такі препарати як нафтизин, галазолін і т.д. Звужуючи діаметр судин, вони зменшують їх проникність для рідини, що призводить до швидкого спаду набряклості оточуючих тканин.
Інгаляції із травами
Це один із непрямих способів того, як очистити пазухи носа. Але він буде ефективний тільки в тому випадку, якщо з носових ходів попередньо видалено весь слиз, а пазухи знаходяться у відкритому стані.
Важливо! Використовувати ці трави можна лише за відсутності алергічної реакцію них.
Для приготування настою змішайте по 2 столові ложки сухої аптечної ромашки, шавлії, евкаліпта, звіробою продірявленого та лаванди, а також по 1 столовій ложці деревію благородного та череди.
Візьміть 3 столові ложки суміші, що вийшла, помістіть в емальований або скляний посуд і влийте 2 літри окропу. Закрийте посуд кришкою, укутайте у великий рушник і дайте настоятися 15 хвилин. Потім накрийтеся рушником з головою, нахиліться над ємністю та вдихайте пари трав'яного настою носом.
Крім того, можна інгалюватися парами настойки календули, кілька крапель якої слід розчинити в окропі. При проведенні таких процедур пари лікарських трав будуть проникати в ніс і далі - навколоносові синуси. Охолоджуючись, пара конденсується на внутрішній поверхні пазух і розріджує слиз і гній, забезпечуючи легше і просте його виведення через співустя. А фармакологічна дія фітопрепаратів сприяє зняттю запалення та знищенню хвороботворних мікроорганізмів, які найчастіше стають причиною появи гною.
Інгаляції з прополісом
Ефект цієї процедури при промиванні пазух носа в домашніх умовах ґрунтується на дії летких компонентів прополісу, здатних проникнути в синуси. Вам знадобиться 2 чайні ложки розчину прополісу на спирту, який продається в аптеках. Влийте їх у 2 літри окропу, а потім відразу накрийте голову рушником, нахиліться над каструлею і вдихайте пари. Ще один спосіб проведення інгаляцій з прополісом - просочити його маззю ватяні тампони, які потім слід вставити на 5 хвилин в обидві ніздрі.
Пам'ятайте, що цей спосіб краще не застосовувати у дітей раннього віку, оскільки практично всі продукти бджільництва мають підвищену алергенну дію і можуть спровокувати небажані реакції фізіологічно незрілої імунної системи дитини.
Сольові промивання
Сольові розчини широко застосовуються при очищенні носових порожнин, але ж вони можуть виявитися корисними і при виведенні вмісту з приносових синусів.
Їхня дія в цьому випадку буде заснована на гігроскопічних властивостях солі – її здатності поглинати та «витягувати» на себе будь-які рідкі фракції.
Сама рідина в пазуху, звичайно, практично не потрапить, зате вона створить специфічні хіміко-фізичні умови, що сприяють посиленню виведення слизу.
Можна користуватися будь-якими соляними розчинами:
- Ізотонічний розчин хлориду натрію, або фізрозчин (9 г харчової солі на 1 літр води)
- Розчин сухої морської солі (1 столова ложка на 1 літр води)
- Концентрований сольовий розчин (2 столові ложки харчової солі на 0,5 літра води)
- Готові соляні суміші, що купуються в аптеках і т.д.
Інтенсивні промивання
Суть даної методики в тому, щоб подати в носову порожнину і носоглотку велику кількість лікарських речовин, сподіваючись, що хоч якийсь їх обсяг проникне в синуси.
Зрозуміло, перед тим як промити пазухи носа в домашніх умовах цим способом, слід подбати про те, щоб їх сполучення були звільнені від слизу.
Візьміть гумову грушу-спринцівку та наповніть її рідиною-антисептиком. Це можуть бути:
- настої ромашки, звіробою або календули;
- сольові розчини;
- фурацилін;
- покупні ліки, наприклад, хлорофіліпт і т.д.
Потім введіть кінчик спринцівки в ніздрю і стисніть грушу. Струмінь розчину повинна проникнути глибоко в носову порожнину.
Ця процедура не рекомендована дітям, оскільки рідина під тиском може потрапити у внутрішнє вухо і викликати отит, а також здатна сама по собі пошкодити слизову оболонку носа.
Метод «Зозуля»
Цей спосіб є дуже ефективним, але здійснити його можна лише у стаціонарі. У ніздрі пацієнта вводять катетери, по одному з яких під тиском подають фурацилін, а за допомогою іншого вакуумним відсмоктуванням інтенсивно аспірують рідину через носові ходи. Посилення виведення гною та слизу з пазух тут досягається за рахунок створення різниці тиску в синусі та носових ходах. Для остаточного очищення потрібно 5-7 процедур.
Незвичайну назву методика отримала через те, що під час її проведення пацієнту слід весь час повторювати звук «ку-ку-ку».
Це запобігає затіканню фармакологічного препарату, що надходить під тиском, в порожнину гортані.
Синус-катетер «Ямік»
Цей пристрій також застосовується у стаціонарі та працює за рахунок різниці тисків. Один латексний балон, розташований на задній стороні катетера, глибоко вводять в нижню частину носового каналу, де він роздмухується, перекриваючи носоглотку. Другий балон герметично запечатує ніздрю і через нього вводиться шприц, що відкачує повітря з носової порожнини, створюючи в ній дуже низький тиск.А нормально тиск в синусі як би «виштовхує» слиз і гній назовні, де це потрапляє в шприц. Таке промивання пазух носа виконується під місцевим знеболенням.
Хірургічні методи
Всі перераховані нижче процедури проводяться тільки в умовах медичного стаціонару.
Метод балонної синусопластики відноситься до малоінвазивних хірургічних втручань. У його ході співусть розширюються шляхом введення в них балонного катетера, який розширюється не більше, ніж на 5 секунд, а потім здувається і виводиться з носа, залишаючи проходи синусів відкритими. Потім через них виконується промивання пазух антисептиками та введення в них фармакологічних препаратів. Процедура проводиться під місцевою анестезією та ендоскопічним контролем.
Пункція приносової пазухи – це дуже надійний, але травматичний спосіб очищення синусів.
Він застосовується в основному в екстрених випадках при великих пазух запалення з рясним виділенням гною.
Після проколу стінки синуса голкою під місцевою анестезією з нього відсмоктується весь вміст, а потім вводяться лікарські препарати. Якщо курс лікування вимагає кількох промивань, то в отворі може бути на якийсь час залишений катетер. Нарешті, при неефективності всіх перелічених вище методик, може бути використаний найбільш дієвий варіант того, як очистити пазухи носа від гною – пряме хірургічне втручання з розтином приносових синусів. Воно має на увазі видалення ділянки стіни пазухи, що забезпечує безпосередній доступ до неї для інструментів та антибіотиків.
