Запалення вуха, або отит - одне з найнеприємніших захворювань для дитини. Дане порушення може розвиватися у будь-якому віці, але найчастіше діагностується захворювання на першому році життя. Наприкінці раннього дитячого віку практично в кожної дитини в анамнезі описаний хоча б один епізод хвороби.
У дитячому віці запальний процес розвивається частіше внаслідок особливостей будови вуха - слухова труба, за допомогою якої з'єднані носоглотка та вушна порожнина, широка та коротка, внаслідок чого хвороботворні мікроорганізми легко проникають у вушний прохід.
Гострий отит у дітей часто розвивається на тлі простудних захворювань, неправильного годування (проникнення елементів їжі в порожнину носа та слухову трубу), переохолодження чи перегрівання організму.
У дітей, які страждають на алергічні реакції, ймовірність розвитку отиту також підвищується, оскільки розпухлі аденоїди блокують слухову трубу.
Симптоми
Гострий отит у дитини характеризується раптовим розвитком. Симптомами запального процесу є інтенсивні болі в області вуха, зниження слуху, неспокійний сон, дратівливість, відсутність апетиту, температурні значення можуть підвищуватися до 40 ºС.
У цей період у вушній порожнині накопичується гній, потім відбувається перфорація барабанної перетинки та гнійні маси виходять назовні. На цій стадії захворювання болючі відчуття стають менш вираженими, температурні показники дещо знижуються, зникають симптоми інтоксикації організму, але порушення слуху зберігається.
Потім температура тіла приходить у норму, виділення із порожнини вуха зупиняються, перфорація барабанної перетинки рубається, слух відновлюється.
Принципи лікування
Впоратися із захворюванням за 2-3 дні не вдасться. Тривалість терапії отиту може становити 2-3 тижні. Не слід займатися самолікуванням, терапевтичні заходи мають обов'язково проходити під контролем спеціаліста.
Лікування гострого отиту у дитини має бути спрямоване відновлення прохідності слуховий труби. З цією метою застосовуються судинозвужувальні назальні краплі (Назівін, Тизін). За відсутності ефекту виконують продування вух через ніс. Процедуру проводять починаючи з 3-4 років, у старшому віці здійснюється катетеризація слухової труби.
Якщо має місце виражений больовий синдром, температура тіла підвищується до 39-40 С, для лікування отиту використовуються антибіотики.
Також антибактеріальні препарати обов'язково застосовуються для лікування отиту у дітей до 2-х років.
Дітям раннього та дошкільного віку антибактеріальні засоби зазвичай призначають у вигляді суспензії, школярам – у таблетованій формі. Перевага надається антибіотикам пеніцилінового ряду (Аугменті, Оспамокс), за відсутності ефекту використовуються макроліди (Азімед, Сумамед).
Для зниження температурних показників застосовуються жарознижувальні засоби – Панадол, Парацетамол, Нурофен.
Практикується місцеве лікування вушними краплями (Отіпакс, Отінум). При використанні вушних крапель слід враховувати важливі нюанси. Незважаючи на те, що в інструкції до деяких препаратів є інформація про можливість їх використання в період новонародженості, застосовувати їх можна за призначенням фахівця. У складі цих засобів можуть бути речовини, що мають побічні ефекти (діарея, судоми, блювання), тому використовуються вони з особливою обережністю.
Якщо ж лікар виписав вушні краплі, слід знати, що пряме закапування ліки в порожнину вуха може бути небезпечним, особливо у разі порушення цілісності барабанної перетинки (можлива повна втрата слуху). У дитячому віці безпечніше вставляти ватяні турунди у вухо і капати на них краплі 3-4 рази на день (лікарський засіб обов'язково має бути кімнатної температури).
Лікування гострого отиту в дітей віком може здійснюватися і із застосуванням рецептів нетрадиційної медицини. Одним із найефективніших засобів є цибульний сік. Цибулину слід натерти на тертці, з отриманої кашки віджати сік і з'єднати його з водою у пропорції 1:2. Ватні турунди просочити отриманим засобом і покласти в порожнину вуха на 15-20 хвилин. Аналогічним чином можна використовувати гвоздикову олію.
При нормальних температурних показниках можна застосовувати компреси, що зігрівають. На початковій стадії захворювання сухе тепло є дієвим знеболюючим засобом. Для компресу рекомендується застосовувати тканинний мішечок із попередньо прогрітою сіллю або піском.
Процедура виконується наступним чином: навколо вушної раковини укладається ватний валик, що ущільнює (можна використовувати м'яку тканину), потім рушник і теплий мішечок, зверху все добре укутується. Тривалість процедури становить 15 хвилин, потім необхідно зробити перерву на 30 хвилин та повторити прогрівання.
Зігріваючий компрес не усуне запальний процес, але дозволяє знизити вираженість хворобливих відчуттів та значно покращити самопочуття дитини.
Також може використовуватися зігріваючий спиртовий компрес. Перед застосуванням область навколо вуха необхідно змастити дитячим кремом, це захистить ніжну шкіру дитини від опіку. Марлеву серветку змочують у спирті (попередньо розведеному з водою) і викладають навколо вушної раковини, зверху накривають поліетиленом з отвором для вуха, останній шар - вата, потім акуратно прибинтовують. Процедура в середньому триває 2-3 години.
Компрес категорично не можна залишати на ніч.
Виконують зігрівальну процедуру 2 рази на добу.
Також для приготування спиртових компресів та змочування ватних турунд може використовуватись спиртова настойка прополісу (10%).
Профілактичні заходи
Запобігти розвитку будь-якого запального процесу допоможе загальне зміцнення організму. Для нормального функціонування імунної системи важливе значення має збалансоване харчування, регулярні процедури, що гартують, помірна фізична активність, щоденні тривалі прогулянки на свіжому повітрі.
Зменшити можливість розвитку отиту допоможе систематичне проведення гігієнічних процедур. Вушну порожнину дитини потрібно регулярно очищати від бруду за допомогою ватних паличок. Однак використовувати ватяні палички щодня не можна, тому що в процесі надто активного очищення видаляється вушна сірка, що захищає слухові проходи.
Для попередження отиту необхідно своєчасно лікувати нежить. У дітей грудного віку порожнину носа слід очищати від слизу за допомогою аспіратора. Старшій дитині важливо навчити правильно сякатися (по черзі кожної ніздрів), щоб слиз, що містить хвороботворні мікроорганізми, через слухову трубу не проникла в барабанну порожнину і не спровокувала розвиток запального процесу.
Якщо має місце аденоїдна вегетація, потрібне її лікування. За відсутності ефекту від терапії вирішується питання про видалення аденоїдів.
