Вегетосудинна дистонія (ВСД) - збірне поняття для позначення комплексу симптомів, що виникають при зміні тонусу вегетативної нервової системи. Порушується іннервація артеріол та капілярів, внутрішні органи не отримують достатнього припливу крові. Нестача кисню та поживних речовин, накопичення побічних продуктів метаболізму призводять до порушення їх функцій.
Остеохондроз – патологія хребетного стовпа внаслідок навантаження. Змін піддаються спочатку міжхребцеві диски (їх ширина зменшується), а потім і краї суглобових поверхонь (розростаються відростки кісткової тканини). Остеофіти травмують судини і нерви, що проходять недалеко.
Це призводить до того, що деякі симптоми шийного остеохондрозу та ВСД схожі клінічно.
Зв'язок остеохондрозу шийного відділу хребта та ВСД
Причини вегетосудинної дистонії великі: від особливостей психологічного типу особистості та перевтоми до травм головного мозку. відноситься і остеохондроз хребта.
У тілі хребців шийного відділу є отвори, які становлять канал для однієї з артерій, що живить головний мозок. Поява на суглобових поверхнях кісток додаткових розростань деформує стінки порожнини, звужуючи просвіт судини, що лежить там. Виникає хронічна гіпоксія, що прогресує. За рахунок колатералей симптоми з'являються не відразу, а після дії провокуючого фактора (це може бути стрибок артеріального тиску, незвичне навантаження, тривале сидіння у нефізіологічній позі).
Панічні атаки та шийний остеохондроз пов'язані анатомічно: вирости кісткової тканини та патологічно спазмовані м'язи пережимають артерії, що несуть кров у головний мозок. Гострий напад гіпоксії провокує викид гормонів стресу, які змушують людину відчувати паніку.
Поряд із хребцями проходять нерви. Остеофіти, що розростаються, ушкоджують тонкі волокна, що призводить до порушення проведення збудження. Страждають такі функції:
- Чутлива (відчуття оніміння, парестезії – повзання мурашок).
- Двигуна (роздратування нерва викликає хворобливий точковий спазм м'язів, виникає тригерна точка).
- Вегетативна (посилена імпульсація від тригерної точки викликає порушення іннервації внутрішніх органів, підвладних тому самому сегменту спинного мозку. Наприклад, тривалий локальний спазм міжреберних м'язів може спровокувати розвиток болю в серці).
Такі причини виникнення симптомів ВСД за наявності шийного остеохондрозу.
Як правильно діагностувати причину симптомів?
Спільними скаргами є:
кардіалгії;
- відчуття запаморочення (внаслідок порушення функцій вестибулярного апарату);
- утруднене дихання;
- шум у вухах (виникає при різких поворотах голови);
- панічні атаки.
Оскільки остеохондроз та вегетосудинна дистонія – це часто причина та наслідок, потрібно звертати увагу на супутні скарги та умови життя людини.
Для остеохондрозу шийного відділу хребта характерні такі особливості:
- періодичні ниючі болі в задній частині шиї, що викликаються незвичним навантаженням;
- зменшення зростання людини;
- проведення більше часу сидячи;
- відсутність фізичних вправ;
Подібні симптоми обтяжуються головним болем, запамороченням, кардіалгіями, нападами паніки.
Для вегетосудинної дистонії характерно:
наявність акцентуацій характеру (схильність до іпохондрії, тривожності);
- астенічні прояви (слабкість, апатичність);
- відчуття припливів жару;
- порушення роботи кишечника (проноси, запори);
- зміна функцій тазових органів (нетримання сечі, ніктурія);
- підвищення артеріального тиску
Симптоми ВСД та остеохондрозу шийного відділу схожі, проте виникають на різному фоні.
Відсутність тренувань м'язів спини призводить до дегенерації фіброзних кілець міжхребцевих дисків. Збільшення навантаження на тіла хребців веде до розростання остеофітів (гострих виростів кісткової тканини). Остеохондроз необоротний. Проте гімнастичні вправи допоможуть зміцнити м'язи спини та зупинити прогрес захворювання.
При ВСД гімнастика є малоефективною, хоча вона може сприяти короткочасному поліпшенню стану. Причиною виникнення симптомів часто є неврози, для лікування яких потрібні більш специфічні методики та засоби.
Інструментальні дослідження
Симптоми остеохондрозу та ВСД схожі. Для з'ясування етіології доцільно спершу виявити наявність патології хребта. Причин вегетосудинної дистонії може бути багато, і не всі вони піддаються візуалізації.
Для виявлення ознак остеохондрозу найінформативніші:
- Рентгенографія хребта. На знімку можна побачити:
- зменшення відстані між хребцями (за рахунок стоншення фіброзних кілець міжхребцевих дисків);
- остеофіти (що розрослися в сторони нерівні краї суглобових поверхонь).
- Магнітно-резонансна томографія. Візуалізуються:
- набряк капсул міжхребцевих суглобів (через травмування остеофітами);
- протрузія (атонія фіброзного кільця);
- вивихи та підвивихи хребців;
- грижі міжхребцевих дисків (переміщення пульпозного ядра до зони надриву фіброзного кільця);
- набряк та відшарування задньої поздовжньої зв'язки.
Висновки
Симптоми вегетосудинної дистонії виникають унаслідок порушення діяльності вегетативної нервової системи на функціональному рівні. Очевидний анатомічний дефект часто відсутній.
При остеохондрозі симптоми виникають через порушення просторової зміни хребців. Патологічні вирости зачіпають і травмують судини і нерви, що проходять поруч, що обумовлює клінічну картину.
Остеохондроз шийного відділу хребта є однією з можливих причин виникнення вегетосудинної дистонії.
