Як зрозуміти, що гайморит вилікований?

Як і будь-яке інше запальне захворювання, гайморит залучає до процесу не тільки уражену верхньощелепну пазуху, а й сусідні тканини, і навіть інші системи організму. Лікування синуситу – це придушення патогенів і зняття основних симптомів, як місцевих, і загальних. Пацієнти часто цікавляться, як дізнатися про тривалість лікування запалення гайморових пазух і як зрозуміти, що гайморит пройшов. Ці питання заслуговують на більш детальний розгляд.

Симптоми, характерні для гаймориту

Для встановлення правильного діагнозу та розробки подальшого лікування лікар-отоларинголог уважно вивчає всі симптоми хвороби, використовуючи об'єктивні та суб'єктивні методи. Тому, якщо є підозра, що в організмі (особливо в порожнечі черепа) відбувається якийсь запальний процес, слід звернутися до лікарні та пройти обстеження. Від своєчасного виявлення хвороби та початку її адекватної терапії багато в чому залежить тривалість та успішність процесу одужання.

Неправильне тлумачення симптомів, властиве самолікування, може призвести до запущеної стадії захворювання та його подальшої хронізації.

Найбільш помітними симптомами верхньощелепного синуситу є:

Підвищена температура тіла в межах від 37-37,5 градусів на початковій стадії або за хронічної форми недуги в період ремісії до 39 градусів у гострій гнійній формі. При цьому часто спостерігається лихоманка та озноб.
Постійний нежить. Колір виділень може змінюватися від білого на початковій стадії, до зеленого та жовтого за наявності гнійного складника. Сморкання не покращує ситуацію, оскільки із ураженої придаткової камери постійно виводиться слиз. При уповільненій формі в назальній порожнині завжди присутня "смужка гною" з-під середньої раковини. Традиційні лікарські засоби не дають необхідного ефекту.
Ніс закладено поперемінно з одного чи іншого боку. Носовий подих дуже утруднюється, хворий починає дихати ротом, від чого відчуває постійну сухість у роті. З'являється хропіння, яке заважає повноцінно спати і може призвести до безсоння.
Почуття розпирання і давить (іноді пульсуючий) біль у ділянці уражених пазух. Посилюється при обмацуванні та нахилах голови вперед.
Головний біль, який має властивість віддавати у зуби, лоб, вуха. Іноді має нелокалізований розлитий характер.
Кашель, при якому відхаркувальні засоби не діють. Розвивається через постійне стікання по стінках горла ексудату з гноєм.
Набряклість тканин навколо очей та повік.
Гнудкість голосу.
Ознаки загальної інтоксикації: ломота у м'язах, швидка стомлюваність, слабкість, знижена працездатність, відчуття тиску у вухах.

У разі несвоєчасного початку лікування та переходу гострої форми синуситу в хронічну тривалість лікування може збільшитись у кілька разів.

Як довго лікуватися від гаймориту

Запалення верхньощелепних кишень може протікати у різних формах. Якщо хвороба обмежується лише гострою формою, без гнійних утворень, тривалість терапії становить, зазвичай, кілька днів. Якщо синусит ускладнений наявністю хвороботворних бактерій, то лікування займе кілька тижнів.

Дієвість терапії безпосередньо залежить від правильності постановки діагнозу та з'ясування причини захворювання, її збудника. Чим займатися самолікуванням та навмання приймати якісь антибіотики за порадою друзів чи інформації на інтернет-ресурсах, краще витратити кілька днів на повноцінне обстеження. Лікар зробить професійний висновок на підставі:

бесіди із пацієнтом;
візуального огляду носової порожнини (риноскопії);
загального аналізу крові (з пальця);
рентгенівських знімків або томографії придаткових пазух;
результатів лабораторних досліджень мазка із носа.

Прийом антибіотиків без наявності бактеріальної флори буде не тільки марним, але навіть шкідливим для імунітету, і так ослабленого недугою. Якщо ж бактерії присутні в повітроносних кишенях і розмножуються, потрібно точно знати, якого виду ці бактерії, і, виходячи з цього, призначати курс специфічних антибіотиків.

Залежно від форми протікання тривалість лікування синуситу може становити:

Підгостра. За ознаками дуже схожа на простуду, при правильному підході до терапії триває зазвичай не більше 1-2 тижнів.
Гостра. Особливо часто проявляється під час сезонних спалахів вірусних інфекцій. Відрізняється стрибкоподібним розвитком та яскраво вираженими симптомами, найчастіше переходить у гнійну форму після приєднання хвороботворних мікроорганізмів. Триває приблизно 2 тижні максимум місяць при застосуванні необхідних препаратів.
Хронічна. Нерідко стає наслідком переходу з підгострої та гострої форм за відсутності адекватного та своєчасного лікування або взагалі при зневагі недугою. Запальний процес відбувається у гайморових порожнинах постійно, то затухаючи у період ремісії, то знову активізуючись у період загострення (1-2 рази на рік). При правильному підході недугу можна подолати за 6-8 місяців (включаючи відновлювальний період). Однак деякі дослідники дотримуються думки, що повністю вилікувати хронічний гайморит неможливо, і навіть після зникнення всіх ознак хвороби людина залишається до неї схильною.

Основні вимоги до терапії захворювання

При катаральному перебігу хвороби лікар обмежується звичайними протизастудними та протинабряковими препаратами, а також промиваннями носа сольовими розчинами та спеціальними лікарськими засобами. Такий підхід дозволяє швидко виводити слиз із пазух і не допустити проникнення всередину хвороботворних бактерій.

Проте головна проблема у тому, що у стадії катарального запалення звертаються до лікаря дуже рідко.

Вони або не вживають жодних заходів, вважаючи, що це звичайна застуда, і вона пройде сама, або ж займаються самолікуванням, лише посилюючи ситуацію і втрачаючи дорогоцінний час.

Тому можна сміливо констатувати, що більшість верхньощелепних синуситів протікає у гострій чи гнійній формі із приєднанням бактеріальної флори. У такому разі основною стає антибактеріальна терапія:

Якщо пацієнт звернувся за допомогою, коли мікроби ще не набрали повної сили, то застосування правильно підібраних антибіотиків протягом 5-7 днів здатне придушити збудника та призвести до одужання, хоча залишкові явища спостерігатимуться ще якийсь час.
При настанні активної стадії розвитку мікробів і наповненні порожнини гнійними виділеннями лікарю, що нерідко лікує, доводиться по ходу перебігу хвороби змінювати препарати. Причиною цього стає резистентність (стійкість) бактерій проти якогось виду антибіотиків або атака на організм відразу кількох видів мікроорганізмів, з якими слід розправлятися по черзі. Зазвичай пацієнт приймає 5-7-денний курс препарату одного виду (наприклад, пеніцилінів), а потім такий самий курс іншого (скажімо, макролідів). У таких випадках серйозного покращення раніше, ніж через 2 тижні, очікувати не доводиться.
При хронічному синуситі лікування слід проводити протягом тривалого часу. Іноді ЛОР-лікарі прописують прийом малих доз щодо безпечних антибіотиків-макролідів протягом кількох місяців для придушення осередку інфекції.Крім цього, потрібно проходити реабілітаційний курс, що включає в себе заходи загального та місцевого характеру щодо відновлення повноцінного функціонування дихальної системи.

Антибіотикотерапія завжди супроводжується прийомом допоміжних лікарських препаратів: анальгетиків, муколітиків, антисептиків, кортикостероїдів, судинозвужувальних та антигістамінних засобів. Тільки комплексний підхід до лікування може гарантувати позитивний результат.

Ознаки одужання при синуситі

У разі виконання всіх приписів лікаря пацієнт може помітити позитивну динаміку в стані свого здоров'я. Основними ознаками одужання є:

Температура тіла. Вона приходить до норми або тримається на позначці не вище 37,2 градуса близько тижня після закінчення прийому ліків. Якщо субфебрильна температура через 7 днів не спадає, варто пройти додаткове обстеження, щоб уникнути розвитку прихованої (хронічної) форми гаймориту.
Виділення із носа. Гнійна складова в ексудаті зникає, соплі стають білими та густими, їх кількість зменшується до повного зникнення. При промиванні придаткових камер сольовий розчин із ліками не повинен містити частинок гною.
Больовий синдром зникає, почуття тиску та розпирання у проекції пазух, очних орбіт, чола та носа більше не турбує. Нахил голови вперед не призводить до дискомфорту.
Носовий подих нормалізується, завдяки цьому людина позбавляється нічного хропіння і безсоння, загострюється пригнічений раніше нюх.
Загальне самопочуття помітно покращується, з'являється апетит, відзначається приплив сил та підвищення працездатності.

Нерідко трапляється ситуація, коли прописані лікарем ліки за схемою слід приймати ще кілька днів, а стан пацієнта добрий, ознаки одужання очевидні. У таких випадках не рекомендується переривати курс антибіотикотерапії, оскільки не повністю знищені в пазухах бактерії можуть виробити стійкість до цього антибіотика і згодом не реагувати на його застосування. Крім того, залишки вогнища інфекції в організмі можуть спровокувати перехід гаймориту на хронічну форму.

Для впевненості у повному одужанні можна пройти контрольну рентгеноскопію. Щоб розібратися в ситуації, слід порівняти на знімку відтінок області пазухи та очниці.

Якщо вони однаково темні, стан у верхньощелепних синусах нормалізувався. Якщо ж знімку спостерігається " ефект молока " , тобто. проекція придаткових камер забарвлюється у світлі відтінки, це вказує на запальний процес, що відбувається всередині, і накопичення гнійного вмісту. У разі необхідно розробляти нову схему лікування з урахуванням отриманої додаткової інформації.