Хвороби горла

Причини болю при запаленні горла

Почервоніння горла може розвиватися за різних патологічних станах, що відбуваються в організмі. Діти часто причиною розвитку цього симптому є ГРВІ чи дитячі інфекції. Червоне горло у дорослого, крім гострих респіраторних захворювань, спостерігається і за інших тяжких процесах, які потребують тривалого лікування. Крім того, червоне горло може відзначатися при онкологічних захворюваннях, у яких рання діагностика сприяє продовженню життя пацієнта. У зв'язку з цим дослідження цього симптому необхідне, навіть якщо він не супроводжується вираженими додатковими ознаками, не завдає особливого занепокоєння пацієнту.

ГРВІ – найчастіша причина запалення у горлі, як серед дітей, так і дорослого населення. Для захворювання характерний гострий початок, коли симптоматика розвивається протягом кількох годин. Крім того, додатковими ознаками є

  • різке нездужання;
  • ломота у м'язах, суглобах;
  • відсутність апетиту;
  • сухий кашель;
  • нежить;
  • підвищення температури тіла до 39 градусів.

Залежно від форми вірусу можуть бути такі симптоми, як кон'юнктивіт, диспепсичні розлади, шкірні висипання. При грипі часто розвивається геморагічний симптом, відзначається ін'єкція судин. Об'єктивний огляд зіва дозволяє виявити зернистість. При цьому горло червоне, болить.

У разі ГРВІ запалення горла спостерігається протягом 5-7 днів. Надалі симптоматика йде на спад.

Тривалість захворювання є важливою діагностичною ознакою, що дозволяє диференціювати ГРВІ від інших патологічних процесів, що мають триваліший перебіг.

Інфекційний мононуклеоз також характеризується аналогічною симптоматикою та ознаками запалення горла. Однак тривалість захворювання, що викликається вірусом Епштейна-Барра, досягає кількох місяців, що дозволяє відрізняти його від інших процесів цієї локалізації. Велике значення має також наявність додаткових симптомів у вигляді лімфаденопатії, висипу на шкірі, збільшення печінки та селезінки. Однак основна діагностична роль приділяється лабораторній діагностиці.

Горло червоне та болить також при таких дитячих інфекціях, як скарлатина, кір, краснуха. Уточненню діагнозу в даному випадку сприяє наявність характерних шкірних висипів, а також тяжкий перебіг захворювання у дорослих пацієнтів.

Крім наявності висипу, дуже червоне горло і малинову мову – типові симптоми при скарлатині, які дозволяють зробити диференціальну діагностику з іншими гострими інфекційними захворюваннями.

Запальні захворювання

Запалення горла може бути обумовлене впливом різних патогенних агентів на слизову оболонку органа. Найчастіше ними є інфекційні збудники, бактерії, віруси, гриби. Однак, крім хвороботворних мікробів, причини червоного горла можуть бути зумовлені такими факторами, як

  • сухе тепле повітря;
  • наявність у повітрі, що вдихається, небезпечних домішок, хімічних реагентів, пилу, нікотину;
  • чужорідне тіло.

Анатомічно в горлі розрізняють горло і горлянку. Незважаючи на близькість розташування, може відзначатися переважна поразка того чи іншого відділу. Запалення горла при цьому може характеризуватись дещо відмінними симптомами. Основний симптом, типовий при ураженні горла будь-якої локалізації – біль.

Пацієнти часто скаржаться на першіння чи садіння, неприємні відчуття при ковтанні. Запалення задньої стінки глотки характеризується болем під час ковтання, особливо при порожньому ковтку, що не містить їжу. Ще одним важливим симптомом, що характеризує запалення горла, є кашель. Найчастіше це сухий, сильний, надсадний кашель, що турбує пацієнтів протягом тривалого часу.

При поразці горла на передній план виходять симптоми, пов'язані із залученням до процесу голосових зв'язок.

Зменшення їхньої рухливості, звуження голосової щілини, зумовлене набряком та запальними процесами, призводять до розвитку наступної симптоматики:

  • болючість при спробах вимови звуків;
  • зміни тембру голосу, появі осиплості, захриплості;
  • розвитку афонії.

Голосові зв'язки можуть запалюватися та ізольовано.

Такий процес зумовлений впливом патогенних мікроорганізмів, а перенапругою органу. Найчастіше ларингіт розвивається у пацієнтів певних професій, коли в процесі своєї трудової діяльності вони змушені надмірно напружувати голосові зв'язки. Захворювання може бути обумовлено і впливом шкідливих домішок у повітрі, задимленістю.

У пацієнтів, трудова діяльність яких пов'язана з роботою у несприятливих умовах, високим вмістом пилу, хімічних речовин, відзначається постійно червоне горло, зумовлене впливом хвороботворних факторів та запальним процесом. Основна скарга при цьому – сухий кашель та першіння у горлі. Червона ковтка, набрякла та гіперемована задня стінка горла – об'єктивні ознаки фарингіту, виявлені при фарінгоскопії Деякі особливості можуть характеризувати собою гіпертрофічну чи атрофічну форми патологічного процесу.

Запалене горло також характеризує процеси, обумовлені впливом специфічних збудників, сифілісу, гонококу, туберкульозної палички. Розвиток больового симптому у своїй нетипово. Найчастіше привертає увагу почервонілий вид слизової оболонки. Уточненню діагнозу сприяють лабораторні аналізи, що дозволяють виявити збудника в крові або змив із зіва.

Онкопатологія

Хронічне запалення горла небезпечне у зв'язку з можливістю трансформації захворювання на злоякісний процес. Під дією канцерогенів, до яких належить нікотин, хімічні агресивні компоненти в повітрі, або інших факторів, може відбутися мутація клітин, що вистилають слизову оболонку горла з розвитком злоякісної пухлини. Важливим фактором ранньої діагностики таких важких процесів є регулярні медогляди, які проводять пацієнти, що належать до групи ризику. Постійно червоне горло у дорослого, наявність іншої тривалої симптоматики, коли кашель присутній більше трьох тижнів, а біль має постійний характер, є приводом отримати консультацію отоларинголога.

Поразка мигдаликів

Червоне запалене горло відзначається також при поразці мигдаликів. Такий симптом типовий як із гострому процесі, і при загостренні хронічного. Основна скарга пацієнтів – біль у горлі, що посилюється при ковтанні, що віддає у вухо. Процес також характеризується підвищенням температури до 38-39 градусів, явищами інтоксикації організму.

Дуже типова фарингоскопічна картина при ангіні, інфекційному захворюванні, викликаному впливом гемолітичного стрептокока. Запалене горло при цьому поєднується з ознаками ураження мигдаликів. Залежно від характеру розвитку ураження, гнійного або негнійного, можуть відзначатися набряклі гіперимовані мигдалики, або бути присутнім гнійні осередки в лакунах та фолікулах.

Важливою діагностичною ознакою, що сприяє уточненню діагнозу ангіни, є збільшення та болючість регіональних лімфовузлів, а також ознаки інтоксикації організму.

При розвитку хронічного тонзиліту пацієнти скаржаться на постійне нездужання, зниження працездатності як фізичної, а й розумової, наявність гнильного запаху з рота, гнійних пробок в мигдаликах. При загостренні процесу спостерігається підвищення температури тіла, біль у суглобах.

Алергія

Алергічна реакція також може стати однією з причин, які характеризуються тим, що почервоніло горло. Найчастіше при цьому уражається горло. Виражений набряк може призвести до тяжких ускладнень, утруднити проходження повітря до нижніх відділів дихального тракту. Уточнити діагноз у разі допоможе виявлення зв'язку розвитку симптомів з дією алергену. Додатковими ознаками можуть бути першіння в горлі, утруднене або галасливе дихання, задишка, закладеність носа, рясне виділення з нього.

Тяжким проявом алергічної реакції є набряк Квінке. В цьому випадку в результаті впливу алергену з'являється різка набряклість носа, губ або обличчя. Такий же набряк може розвиватися і в ділянці дихальної щілини, що є небезпечним ускладненням, що вимагає проведення невідкладних заходів.

Патології інших органів

Постійно червоне горло може характеризувати захворювання, які пов'язані з ураженням органів дихання. Найчастіше причинами розвитку такого симптому, а також больових відчуттів у горлі є рефлюкс-езофагіт. В результаті вроджених аномалій, а також різної патології шлунково-кишкового тракту відбувається закидання кислого вмісту шлунка в стравохід, що чинить подразнюючу дію на слизову. У цьому запалюється горло.

Виявляється це больовими відчуттями в горлі, що посилюються після їди. Посилення ситуації при рефлюкс-езофагіті відзначається при нахилах тулуба вниз, прийнятті горизонтального положення після їди. Додатковими симптомами, що сприяють уточненню причини захворювання, є відрижка, печія. Важлива роль діагностиці відводиться збору анамнезу, виявлення патології органів ШКТ.

Гіперемія слизових оболонок, а також кашель, переважно у нічний час, є характерними ознаками розвитку назального синдрому. Симптоми ураження горла обумовлені стіканням слизового відокремлюваного з носа по задній стінці, викликаючи роздратування і почервоніння. Заходи повинні бути спрямовані на лікування носоглотки. Після покращення носового дихання, зменшення кількості слизу, покращиться і ситуація у горлі.

Запалюватись і хворіти ковтка може також внаслідок постійного подразнення її гарячою або гострою їжею, а також міцними алкогольними напоями. У такому випадку відбувається термічне або хімічне ураження слизової оболонки та, як наслідок, розвиток фарингіту. Крім лікувальних заходів, що проводяться при даному захворюванні, необхідно переглянути свій харчовий раціон та смакові уподобання, а також позбутися шкідливих звичок.