Хвороби носа

Механізм освіти та наслідки кісти в гайморовій пазусі

Доброякісні новоутворення у верхньощелепних пазухах найчастіше є наслідком тривалого запального процесу. Це невеликі діаметром еластичні бульбашки, всередині яких накопичується рідина. Найчастіше кісти не є небезпечними для здоров'я, але в деяких випадках вони можуть викликати серйозні ускладнення, аж до повної зупинки дихання уві сні. Щоб уникнути такого результату, патологію потрібно вчасно діагностувати у лікаря.

Механізм освіти

Кіста верхньощелепної пазухи – це наслідок закупорки або повного заростання проток, якими виводиться слиз. Обструкція не впливає вироблення секрету, залози активно його продукують. Так як вмісту нікуди подітися, воно починає накопичуватися під слизовою оболонкою. Утворюється маленька кіста, яка є своєрідним резервуаром для зберігання слизу.

Кісти дуже "люблять" розташовуватися саме в гайморових пазухах, вони можуть утворюватися на зовнішніх та внутрішніх стінках.

Якщо розмір бульбашки менше 1 см, то боятися нічого, він не завдає дискомфорту і не впливає на стан пацієнта.

Однак бувають і такі новоутворення, які повністю заповнюють порожнину пазухи, у таких випадках рекомендовано їх видалення.

Різновиди новоутворень

Кіста в гайморовій пазусі може викликати різні наслідки, які негативно позначаються на самопочутті пацієнта та якості його життя. Щоб уникнути можливих ускладнень, важливо вчасно визначити вид новоутворень, їх розмір та локацію. Фахівці виділяють кілька основних типів бульбашок:

  • Одонтогенні. Утворюються через проникнення в кореневі канали інфекцій із зубів. Причиною може стати навіть банальний карієс. Бактерії, проникаючи в ділянку кістки, руйнують її тканини та утворюють порожнечі. Щоб відокремити здорові клітини від заражених організм включає захист, він починає продукувати бульбашки з рідиною, які виконують функцію своєрідного бар'єру.
  • Такі новоутворення можуть зникати власними силами, щойно буде усунуто основна причина – запалення у кореневому каналі. Однак можливий інший варіант розвитку подій. Якщо кісту не вдалося вчасно виявити, вона може поступово збільшуватись у розмірах, викликаючи некроз кісткових тканин, може навіть статися так, що кістка взагалі зникне. Також освіта здавлює гайморову пазуху, що спричиняє сильні болі.
  • Ретенційний. Так називають справжні кісти, утворення яких не пов'язане із запаленням зубів чи ясен. Вони виникають через порушення функціонування проток, що виводять слиз. Локація таких новоутворень може бути різною, найчастіше вони кріпляться до низу зовнішніх пазух стінок. Усередині них є циліндричний епітелій, який також продукує секрет. При збільшенні у розмірах стінки бульбашок стають тонкими, якщо не помітити вчасно зростання кістозних мішечків, вони можуть луснути, і інфекція потрапить до довколишніх органів та крові.
  • Кіста правої гайморової пазухи. Характерною особливістю, яку може помітити пацієнт, є періодичне виділення слизу із правої ніздрі. Точнішу інформацію про новоутворення можна отримати лише під час проведення спеціальних лабораторних та апаратних досліджень.
  • Кіста лівої гайморової пазухи. Ситуація з цим типом кісти така сама, як і з попереднім. Відмінність лише тому, що виділення слизу спостерігаються з лівої ніздрі.

Як розпізнати захворювання

Зростання одонтогенних кіст не супроводжується взагалі жодними симптомами. Місце ураження не болить, не свербить, новоутворення не промацується при пальпації. Те саме стосується і ретенційного типу. Саме з цієї причини простий огляд пацієнта не дає жодних результатів, для встановлення діагнозу задіяні тільки апаратні та лабораторні дослідження:

  • ендоскопічне дослідження;
  • рентгенографія;
  • Магнітно-резонансна томографія;
  • Комп'ютерна томографія;
  • біопсія.

Також можуть бути призначені додаткові лабораторні аналізи слизу, що виділяється з носа.

Бакпосів допомагає виявити наявність бактеріальної інфекції у вогнищі порушення. Загальний хімічний аналіз крові робиться виявлення супутніх ускладнень як запального процесу. Тільки після встановлення точного діагнозу хворому призначається терапія чи операція.

Методи усунення

Якщо виникло хоч одне серйозне ускладнення, викликане кістою верхньощелепної пазухи, лікар може ухвалити рішення про проведення операції. Показанням до цього виду усунення проблеми є стрімке збільшення новоутворення у вигляді і виявлення у ньому гнійного вмісту. Найбільш поширені такі методики хірургічного втручання:

  • класична резекція (доступ до новоутворення забезпечується через здорові тканини, що під час операції ушкоджуються);
  • лазерне видалення (спрямований пучок лазера в буквальному значенні «спалює» кісту, але можливе травмування близько розташованих здорових ділянок слизової оболонки);
  • ендоскопічне видалення (проводиться за допомогою ендоскопа, він виводить на екран зображення внутрішньої порожнини пазух та самого новоутворення, мікроінструменти дозволяють видалити тільки кісту, не впливаючи на здорові слизові оболонки).

У деяких випадках лікар приписує лікування медикаментозними засобами. Це можливо лише тоді, коли розмір кісти не перевищує 1 см. Практично всі препарати спрямовані не на усунення новоутворення, а на пригнічення симптомів.

Можуть бути прописані антибіотики для придушення інфекції, антигістамінні ліки для стабілізації алергічного фону, судинозвужувальні краплі та спреї для зняття набряку.

А якщо не піти вчасно до лікаря?

Тим, у кого виявили кісту в гайморовій пазусі, але не призначили операцію, слід регулярно проходити огляд у ЛОР і робити рентгенівські знімки, так лікар зможе контролювати стан новоутворення. Якщо ж хірургічне втручання показано, робити його потрібно в будь-якому випадку. Якщо проігнорувати це, то можуть виникнути такі серйозні наслідки:

  1. Деформація кісток черепа. Кіста, що постійно здавлює гайморову пазуху, згодом почне тиснути на кістки черепа, що загрожує сильними постійними головними болями.
  2. Проблеми з зором. Збільшене в розмірах новоутворення може здавлювати очний нерв, через це у людини двоїться в очах, зір починає різко падати, можлива повна втрата.
  3. Хронічні запалення. При несвоєчасному видаленні кісти можуть розвинутися хронічні риніти та синусити. Постійне виділення слизу з носа з домішкою гною забезпечене тим, хто хоче погоджуватися на операцію.
  4. Кисневе голодування. Якщо людина не може нормально дихати через ніс, у її альвеолах не відбувається на належному рівні газообмін. Це означає, що всі клітини тіла недоотримують кисень. Кисневе голодування проявляється постійною втомою, зниженням мозкової та фізичної активності, апатією, зниженням концентрації та іншими ознаками, також воно негативно позначається на роботі серцево-судинної системи.
  5. Сильний головний біль. Больовий синдром може мати різну локацію. На перших етапах загострення у пацієнта виникають неприємні відчуття лише в ділянці ураженої пазухи, але пізніше голова починає хворіти повністю.
  6. Розповсюдження інфекції.Якщо мішечок кісти лусне сам собою, що трапляється досить часто, то частина його вмісту випливе через ніс. Інша частина поширюється на інші органи і тканини, викликавши їх зараження. Можлива навіть тяжка інтоксикація всього організму.

Профілактика

Людям, які страждають від частих ринітів та інших інфекційних уражень верхніх дихальних шляхів, варто бути особливо обережними та уважно ставитись до свого здоров'я.

Найпростіше запобігти появі кіст, тому що їх подальшу поведінку передбачити неможливо. Деякі пацієнти благополучно живуть із новоутвореннями і не відчувають жодного дискомфорту, а інші одержують масу ускладнень.

Запобігти такому неприємному явищу допоможуть профілактичні заходи:

  • дотримання гігієни ротової порожнини та носа;
  • своєчасне відвідування стоматолога та лікування всіх захворювань зубів;
  • повне лікування захворювань верхніх дихальних шляхів;
  • зміцнення імунітету;
  • своєчасне звернення за медичною допомогою.

Підсумуємо

Боятися кісти гайморової пазухи не варто – це доброякісне новоутворення. Однак не можна і ігнорувати порушення, якщо воно вже є, то потрібно робити операцію, або систематично проходити обстеження. Негативні наслідки може викликати лише безвідповідальне ставлення до свого здоров'я, якщо ж вчасно вжити необхідних заходів, то кісти не завдадуть жодної шкоди здоров'ю.