Чим лікувати мокрий кашель у дитини без температури

Кашель - часто супутня ознака більшості захворювань дихальної системи. Кашльовий рефлекс – фізіологічна захисна реакція організму, спрямовану видалення з просвіту дихальних шляхів подразника і продуктів патологічного процесу.

Причини та патогенез

Зі всіх звернень до лікаря у 30% випадків займають скарги про наявність кашлю у дитини. Причини виникнення різноманітні. Діагностика кашлю часто спричиняє труднощі.

Трахеобронхіальний секрет є продуктом із захисною функцією. У його освіті беруть участь келихоподібні клітини, бронхіальні залози, епітелій альвеол та бронхіол. Його секреція та виділення змінюється під впливом інфекційних, механічних, хімічних патогенних факторів. При запальних процесах у дихальних шляхах порушується функціональна захисна здатність епітеліальних клітин слизової оболонки.

Виникненню кашлю сприяє вплив на організм екзогенних та ендогенних факторів (пил, чужорідне тіло, алергени, хімічні речовини, тютюновий дим, віруси, бактерії, гриби та продукти їх життєдіяльності).

Кашльовий синдром розвивається внаслідок порушення адгезивних процесів: зміни в'язкості, еластичності бронхіального секрету та відділення мокротиння з поверхні при зниженій активній руховій здатності миготливого епітелію.

Рідкісні кашльові поштовхи (5-12 разів) протягом дня – фізіологічна норма. Спостерігається у дітей частіше після сну. Без посилення та розвитку він не повинен викликати занепокоєння у батьків.

Кашель, що супроводжується відділенням слизу, хрипами навіть без підвищення температури тіла говорить про наявність патологічного процесу в організмі та потребує медичної допомоги.

Симптомом чого є мокрий кашель

Продуктивний кашель є симптомом:

бронхіту (гострого та хронічного);
вірусних, бактеріальних, грибкових інфекцій;
запального процесу при попаданні чужорідного тіла;
пневмонії у період дозволу;
обструкції легень (хронічна форма);
бронхіальної астми;
алергічної реакції;
бронхоектазів та бронхолегеневих захворювань;
туберкульозного ураження.

Характер секрету, що виділяється, вказує на локалізацію патологічного процесу і складність хвороби.

Клінічна картина

Мокрий кашель у дитини без температури свідчить про:

мляво протікає, запальний процес в організмі дитини;
алергічної реакції (механічний подразник, хімічний, рослинний, медикаментозний);
рецидивуючої хронічної хвороби;
стадії вирішення патологічного процесу

Кашель із мокротинням супроводжує хронічні запальні процеси органів дихання. У міру виділення мокротиння сильніший у ранковий час, він слабшає надвечір.

Запальні процеси слизової оболонки респіраторного тракту призводять до збільшення в'язкого продукції бронхіального секрету. Утруднене відділення бронхіального секрету іноді призводить до обструкції (непрохідності) дихальних шляхів.

Характеристика мокротиння:

серозні виділення – мокротиння водянисте, прозорого кольору, властиве для вірусних респіраторних інфекцій;
гнійні виділення - мокротиння жовто-зеленого кольору, в'язка, важко відокремлюється, характерна для захворювань бактеріального походження (бронхіти, пневмонії, бронхоектатична хвороба);
склоподібне мокротиння – спостерігається при алергічних захворюваннях;
білуватий або молочний слиз (з вмістом пластівців) - виділяється при грибковому ураженні органів дихання.

Мокрота з домішкою крові – туберкульозне ураження організму.

Вологий кашель у дитини без температури буває наслідком гострого респіраторного захворювання чи вірусних інфекцій та супроводжується вологими хрипами. Після закінчення гострого періоду первинні ознаки зникають (риніт, першіння, підвищення температури, кон'юнктивіт), а кашель залишається.

В даному випадку необхідна консультація лікаря та застосування медичних засобів, що мають протизапальну, муколітичну та протиспазматичну дію. Лікування залишкових явищ (вологого кашлю) може тривати від 5 днів до 2-3 тижнів.

Ознаки та причини

Посилений прояв мокрого кашлю без підвищення температури перед сном або після сну (вранці) буде ознакою хронічного бронхіту.

Болючий стан, характерний для пневмонії у дітей зі зниженим імунітетом, також проявляється вологим кашлем. Передувати йому може безконтрольне застосування антибактеріальних та протикашльових засобів. При цьому в організмі створюється особливе сприятливе середовище для розмноження патогенної інфекції. Стан дитини, хоч і без підвищення температури, незадовільний. Дитина млява, відзначається втрата апетиту, швидка стомлюваність, задишка, блідий колір обличчя, часте потіння та спрага.

Бронхоектатична хвороба завжди супроводжується продуктивним кашлем із хронічним перебігом. Для його зменшення практикують становище тіла під час сну на ураженому боці. При цьому відбувається притуплення кашльових нападів та мимовільна стимуляція відходження мокротиння у дитини під тиском власної ваги.

Тривалий кашель (більше 3 тижнів), без ознак якісного (зменшення мокротиння) та кількісного (зниження частоти) зміни іноді свідчить про розвиток бронхіальної астми чи муковісцидозу.

При рецидивному бронхіті або бронхіальній астмі, що не супроводжується бронхоспазмом, відзначається вологий рецидивуючий кашель без зміни температурного режиму. Дитина може кашляти близько двох тижнів.

При оцінці кашлю без ознак підвищення температури слід враховувати як якісні характеристики кашлю, мокротиння, а й показники загального стану організму дитини: апетит, активність, стан шкірного покриву і слизових, частоту дихання, відсутність/наявність – хворобливого синдрому, задишки, швидкої стомлюваності.

Часто кашель у дітей без температури (особливо затяжний) призводить до кахексії (виснаження) дитячого організму. Проявляється хворобливий стан:

млявістю;
швидкої стомлюваності;
зниженням апетиту;
підвищеною пітливістю;
анемічність (блідість шкіри та слизових оболонок);
задишкою;
втрата ваги.

Важливо! Наявність вологого кашлю без температури при поганому самопочутті дитини потребує медичного огляду.

При визначенні діагнозу вивчають характеристику кашлю: частоту, періодичність, тембр, силу, болючість, характер мокротиння (дозволяє визначити локалізацію патологічного процесу).

Діти молодше 4 років не вміють відкашлювати слиз, а ковтають виділення, що ускладнює діагностичну оцінку стану. У разі слід звернути увагу до звукові характеристики кашлю, його болючість і тривалість прояви.

Лікування

Скупчення слизу, що продукується, створює сприятливі умови для колонізації та розвитку бактеріальної мікрофлори. Тому особливо важливо зменшити в'язкість та адгезивність (здатність прилипати до поверхні) мокротиння на ранньому етапі хвороби, щоб не допустити опускання патологічного процесу в нижні відділи дихальних шляхів.

Лікування продуктивного кашлю має три напрямки:

Етіотропне лікування – усунення причини, що призвела до появи кашльового рефлексу (виключити дію алергену, вилучення стороннього тіла).
Патогенетичний – вплив на механізм розвитку патологічного процесу, що спричинив кашель (протимікробна терапія, усунення гастроезофагеальної рефлюкс-патології).
Симптоматична терапія – застосовується як додаткове лікування за недостатньої ефективності двох попередніх терапій.

Основний принцип лікування вологого кашлю – стимуляція відходження бронхіального секрету. З цією метою використовують відхаркувальні та муколітичні засоби, які представлені синтетичними та рослинними препаратами.

Муколітичні препарати сприяють розрідженню бронхіального слизу, не збільшуючи його утворення, стимулюючи легше виділення. Вони підвищують дренажну функцію дихального апарату (бронхів) та відновлюють прохідність дихальних шляхів.

В'язкість слизового секрету знижується за рахунок збільшення його кількості. Для зменшення в'язкості мокротиння рекомендують проводити парові інгаляції та збагатити раціон дитини фруктами та овочами. При лікуванні без температурного кашлю муколітики слід збільшити вживання рідини з метою розрідження слизу. Повії Красноярська пропонують свої послуги за подібними цінами всім повнолітнім чоловікам та сімейним парам, які хочуть спробувати різноманітність у сексі. Розміщений на цих сторінках каталог містить лише справжні фото повія та їх справжні дані. Суворий клімат Сибіру ще не привід жити нудно і обмежено. Розфарбуй життя еротикою і задерикуваним сексом - вибери собі розпусне і веселе дівчисько і як слід відтягнися! Де її взяти? Та тут же!

Важливо! Лікування дітей до року, щоб уникнути ускладнень, повинно проводитися під наглядом лікаря. Муколітики слід обережно використовувати у дітей до 3-х місяців у зв'язку з фізіологічною недосконалістю кашльового рефлексу.

Тривалість терапії муколітиками становить 5-15 днів у поєднанні з протиалергічними та вітамінно-мінеральними препаратами.

Малопродуктивний вологий кашель успішно усувається муколітиками, а підвищене утворення мокротиння вимагає застосування мукорегуляторів (регулюють утворення та склад слизу). При виборі муколітика потрібно враховувати область ураження верхні або нижні дихальні шляхи. Тому варто приймати препарати призначені лікарем після проведеної діагностики.

Часто при лікуванні кашлю з мокротинням без температури призначають відхаркувальні або муколітичні препарати на основі амброксолу, гвайфенезину, ацетилцистеїну, карбоцистену, бромгексину.

Відхаркувальні препарати для лікування мокрого кашлю виготовляються із рослинної сировини. Лікування вологого кашлю у дітей проводять, використовуючи комплексні препарати, що відхаркують, до складу яких входять лікарські рослини (подорожник, липа, чебрець, плющ, мати-мачуха, алтей та інші).

Що потрібно враховувати

При виборі лікарського засобу для лікування вологого кашлю враховують клінічний прояв хвороби та індивідуальні особливості організму. Підбір лікарських засобів здійснює педіатр, терапевт.

Лікувальний ефект багато в чому залежатиме від правильності обраного препарату та діагнозу. Не варто займатися самодіагностикою та самолікуванням дитини.

Важливо! Застосування протикашльових засобів (що зменшують кашльовий рефлекс) протипоказане при вологому кашлі. Можливий розвиток ускладнень у зв'язку з накопиченням слизу та неможливістю її відділення.

Приймати рішення, лікувати чи ні вологий кашель у дитини, навіть за хорошого загального стану, повинен лише лікар. Часто природних сил дитячого організму буває недостатньо для боротьби з, здавалося б, безпечним мокрим кашлем без температури.