Нічний кашель у дитини

Кашель у дітей часто буває. У найменших він має фізіологічні причини і дозволяє прочистити носик та горло. У старших діток імунітет ще не здатний швидко справлятися з інфекцією, що потрапила в організм, а система терморегуляції недосконала. Тому застуда та ГРЗ – постійні дитячі супутники, до яких більшість мам ставляться спокійно. Але коли з'являється кашель у дитини ночами, це вимотує не тільки малюка, але і його батьків, позбавляючи всіх повноцінного відпочинку. І вживати заходів щодо його усунення треба негайно.

Причини нічного кашлю

Кашель – це рефлекторний акт організму, яким він реагує на зовнішні чи внутрішні подразники, і навіть механізм, з якого він звільняється від надлишків слизу. Залежно стану здоров'я малюка це може бути періодичне покашлювання (15-20 разів у день – це нормально) чи приступообразный кашель в дитини.

Те, що напади кашлю частіше трапляються вночі, цілком закономірно. Протягом дня дитина багато рухається, її голова і тіло знаходяться у вертикальному положенні та очищення від слизу відбувається саме по собі – вона ковтається чи витікає через ніздрі. Коли малюк перебуває в горизонтальному положенні, слиз скупчується в носі та горлянці, провокуючи нічний кашель у дитини.

Основні причини, через які з'являється кашель ночами, не завжди пов'язані з хворобами органів дихання. Це можуть бути:

Застуда, ГРЗ, ГРВІ. Кашель легко впізнається, тому що супроводжується типовими для респіраторних захворювань симптомами: нежиттю, температурою, ознобом, слабкістю, головним болем. У перші дні ефективні противірусні препарати та народні методи лікування.
Бронхіальна астма. Напад кашлю часто виникає вночі. Він різкий, задушливий, викликає у дитини паніку, мокрота, що відкашлюється, виглядає як грудка напівпрозорого слизу (склоподібна). Зупинити напад найшвидше можна, застосувавши спеціальний інгалятор.
Алергічний. Також легко впізнається, тому що супроводжується рясним виділенням слизу, сильною набряклістю, почервонінням кон'юнктиви очей, іноді шкірними висипаннями. При слабкому впливі алерген постійно дратує горло, провокуючи покашлювання, інколи ж сильні напади сухого кашлю.
Хвороби шлунка (рефлюкс, гастрит, виразка). Для них характерні напади кашлю після денного або нічного сну та прийомів їжі. Кашель викликає сильне роздратування стравоходу, викликане закиданням у нього вмісту шлунка. Вночі через горизонтальне положення тіла це трапляється частіше.
Серцевий кашель. Провокує нестача кисню, яку відчуває організм при серцевій недостатності та сприймає як ядуху. Кашель сухий, різкий, гавкаючий, рідко - зі слідами крові.
Паразити. Нічний кашель можуть викликати і глисти, які заражають різні органи дитини та викликають сильне роздратування. Запідозрити їх наявність можна за частими проносами, втратою ваги, відсутністю апетиту.
Інфекційні хвороби (кір, кашлюк, дифтерія, скарлатина, туберкульоз). Не завжди одразу дають високу температуру. Часто нічний кашель є єдиним симптомом початку такого захворювання, а за кілька днів стан дитини різко погіршується.

З'ясовувати причини кашлю вночі немає часу та сенсу. Все, що може зробити мама – якнайшвидше зняти напад і чекати ранку. Потім за станом дитини треба приймати рішення про те, як лікуватися далі - самостійно або за допомогою лікаря.

Як полегшити напад

Робити це потрібно правильно, причому для немовлят дозволені не всі процедури, які допомагають старшим дітям. Їм не можна розтирати грудну клітину мазями, що зігрівають, і робити парові інгаляції, коли сильний вологий кашель у дитини. Після цих процедур слиз розбухає, перекриває вузьку гортань, носові проходи і може викликати напад задухи.

Зразкова схема, що допомагає швидко зупинити сильний кашель у дитини вночі, виглядає так:

Змінити положення тіла. Усадити дитину в ліжечку або поправити подушку так, щоб верхня частина тіла знаходилася в піднесеному положенні. Це сприятиме відтоку слизу та полегшить дихання.
Дати тепле питво. Воно знімає напади сухого кашлю, зволожуючи слизові оболонки гортані, і вологого – змиваючи густу слиз, що утруднює дихання. Краще напоїти малюка слабким відваром ромашки, м'яти, меліси, шавлії.
Молоко з меду. Тепле молоко обволікає подразнені слизові оболонки та моментально зупиняє напад сухого кашлю у дитини. У нього треба додати чайну ложку меду та/або топленого масла. При вологому кашлі всипати в молоко щіпку харчової соди. Добре допомагає молоко з содою та від шлункового кашлю.
Перевірити вологість повітря. Часто напад сильного сухого кашлю може спровокувати надто сухе повітря у приміщенні. Він сушить слизові оболонки, і у дитини б'є горло, він починає кашляти. Можна скористатися звичайним розпилювачем, зволоживши повітря за півметра від ліжечка дитини.
Забезпечити доступ кисню. Недолік кисню організм сприймає як ядуху і починається рефлекторний кашель, за допомогою якого збільшується просвіт у бронхах. Треба відкрити кватирку на кілька хвилин, але винести малюка в іншу кімнату, оскільки холодне повітря може спричинити спазм бронхів і посилити напад.
Забрати зовнішні подразники. Уважно оглянути кімнату та прибрати з неї все, що може дратувати органи дихання: побутову хімію, парфумерію, м'які іграшки, ворсисті покривала. Перевірити, чи не потрапило стороннє тіло в дихальні шляхи.
Антигістамінні препарати. Необхідно використовувати, якщо кашель має алергічну природу. Вони добре допомагають і при сильному вологому кашлі, зменшуючи кількість слизу та знімаючи набряк гортані.
Протикашльові засоби. Застосовувати без призначення лікаря не можна. Вони гальмують кашльовий рефлекс і у немовляти можуть спровокувати ядуху. Призначають такі препарати лише тоді, коли мучить сильний сухий кашель і неможливо швидко усунути його причину.
Парова інгаляція допомагає усунути напад бронхіальної астми навіть за відсутності спеціального інгалятора. Діти після року можуть подихати над каструлькою із парою або скористатися інгалятором із маскою. Для інгаляції підійде содовий розчин або відвари трав: хвойні, чебрець, шавлія, мати-й-мачуха, евкаліпт.
Розтирання камфорним маслом. Прогріває та розширює бронхи, покращує кровообіг, знімає спазми, одночасно є інгаляцією. Розтирати грудну клітку або спинку без сильного натиску, не втираючи олію глибоко в шкіру, прикрити груди складеним махровим рушником і вкрити малюка. Не виконувати за температури тіла вище 37,5 °C.

Зазвичай зупинити напад сильного кашлю вдається такими заходами за 10-15 хвилин. Після цього малюк заспокоюється та знову засинає.

Дуже важливо, щоб під час нічного нападу кашлю у дитини мама не запанікувала. Вона має бути спокійною та впевненою у своїх діях, і тоді її стан передасться малюкові, і він буде слухняно виконувати всі маніпуляції.

Негайно до лікаря

Але є такі ситуації, коли потрібна термінова лікарська допомога і навіть кілька хвилин зволікання можуть загрожувати серйозними наслідками для дитини. Викликати швидку треба, якщо при нічному нападі присутні такі симптоми:

висока температура тіла, яку вдається збити надовго;
ознаки кисневого голодування (холодні кінцівки, посинілі губи та ін.);
при кашлі виділяється пінисте мокротиння білого або рожевого кольору;
у відкашлюваному мокротинні присутня червона кров;
дитина постійно плаче, скаржиться на біль у грудній клітці;
утруднене ковтання, малюк не може навіть нормально попити;
напади сильного кашлю не вдається зупинити або відновлюються через короткі проміжки часу.

Ці симптоми можуть вказувати на наявність таких серйозних і небезпечних для життя захворювань, як пневмонія, кашлюк, кір, дифтерія та ін. допоможуть встановити точний діагноз.

Діагностика та лікування

Діагностичне обстеження дозволяє з'ясувати причини, через які виникає вологий або сухий кашель уночі у дитини. Воно починається з аналізів крові та мокротиння, за якими можна встановити, чи є в організмі активні запальні процеси та які мікроорганізми є збудниками хвороби, а також визначити їхню чутливість до певних груп лікарських препаратів.

При підозрі на бронхіт та запалення легень обов'язково роблять рентген грудної клітки. На ньому можна побачити і серйозні вади серця, які можуть бути причиною серцевої недостатності, що провокує нічний кашель, що гавкає. Видно на знімку ознаки туберкульозу, новоутворення та абсцес легень, тому цей вид обстеження дуже інформативний.

За потреби призначаються додаткові методи діагностики: спірометрія, бронхоскопія, біопсія легень, комп'ютерна томографія. Іноді підключаються до обстеження вузькопрофільні фахівці: отоларинголог, пульмонолог, алерголог, онколог, інфекціоніст. І лише після отримання всіх результатів лікар призначає максимально ефективний курс лікування.

Лікування сухого нічного кашлю неінфекційної природи симптоматичне. У більшості випадків достатньо прибрати подразники та вплив алергену, як проблема зникає і більше не повертається. Але за чистотою в будинку, відсутністю пилу та дратівливих запахів доведеться стежити постійно.

Якщо нічний кашель є симптомом одного із хронічних захворювань, лікування спрямоване на те, щоб зняти його загострення та продовжити стадію ремісії. Тут важливий правильний догляд за дитиною, дієта, що щадить, грамотно організований режим дня, який дозволяє уникати сильної перевтоми. З дозволу лікаря можна починати загартовувальні процедури або приймати імуномодулятори.

Інфекційні захворювання вимагають правильно підібраного комплексного лікування, яке включає: медикаментозну терапію, народні засоби, фізіотерапевтичні процедури, при необхідності – дієту.

Тільки нетрадиційна медицина з ними не впорається, вона здатна лише усунути кашель як симптом і тимчасово полегшити стан. Тому, щоб уникнути переходу хвороби до хронічної форми та появи ускладнень, не намагайтеся лікувати серйозні захворювання самостійно. Адже йдеться про здоров'я та нормальне активне життя вашого малюка.