Лікувальна тактика визначається з урахуванням виду інфекційного збудника, тяжкості хвороби та наявності супутньої патології у людини. Так, можуть призначатися системні антибактеріальні засоби, а також препарати з місцевою дією, наприклад розчини або краплі від синуситу.
Серед сприятливих факторів варто виділити:
- бактеріальний риніт. Запальний процес із прогресуванням захворювання поширюється на оточуючі структури, привертаючи до розвитку синуситу. У більшості випадків виявляються стрептококи, стафілококи, хламідії, гемофільна паличка та грибки;
- часті ГРВІ, що супроводжуються набряклістю слизової носових проходів та застоєм слизу;
- хронічні інфекційні захворювання горла, вух. При зниженні імунного захисту патогенні мікроби активізуються та викликають загострення хвороб, охоплюючи здорові тканини носоглотки;
- інфекції ротової порожнини (карієс), неякісно проведені стоматологічні втручання;
- деформації носових проходів уродженого, травматичного походження (викривлення перегородки);
- хронічний риніт (вазомоторний, алергічний), коли слизова оболонка носових проходів тривалий час перебуває у набряковому стані, через що порушується відтік слизу.
Носова порожнина повідомляється з підрядними пазухами, забезпечуючи їхню вентиляцію та очищення. Завдяки нормальному відтоку слизу та природної санації пазух, запальний процес не розвивається, і стан людини залишається нормальним.
Щойно порушується дренування околоносовых порожнин, слиз починає накопичуватися, створюючи сприятливі умови інтенсивного розмноження мікробів. Відтік утруднюється за рахунок вираженої набряклості слизової носових ходів та структурних аномалій носа.
Останніми роками дедалі частіше діагностується грибковий синусит. Це зумовлено неправильним використанням антибактеріальних засобів.
Лікувальні напрямки
При синуситах терапія має бути спрямована на:
- покращення відтоку гнійного слизу з придаткових порожнин;
- боротьбу з інфекційними збудниками;
- зменшення виразності запального процесу;
- полегшення носового дихання;
- відновлення вентиляції у пазухах;
- зменшення набряклості слизової носових шляхів.
Комплексна терапія включає препарати системної та місцевої дії. Докладніше розглянемо види крапель, які можна використовувати з лікувальною метою. Розрізняють три основні групи ліків для краплинного інтраназального введення:
- судинозвужувальні;
- муколітичні;
- антибактеріальні.
Судинозвужувальні препарати
Призначення судинозвужувальних крапель необхідне зменшення діаметра місцевих кровоносних судин, що дозволяє зменшити набухання слизової носових порожнин і полегшити носове дихання. Крім того, ліки цієї групи дають можливість відновити дренажну функцію, тим самим полегшивши відтік слизу.
Залежно від складу крапель ефект може тривати 4-12 годин. Ось перелік судинозвужувальних препаратів:
- Санорін;
- Лазолван;
- Отривін;
- Евказолін;
- Адріанол;
- Тизін;
- Ксіло Мефа;
- Ріноспрей;
- Афрін;
- Назол;
- Фазин.
Список можна продовжувати ще дуже довго, тому що фармацевтичних назв з кожним днем стає дедалі більше. Звертати увагу слід на діючу речовину. Від нього залежить тривалість ефекту, побічні реакції та протипоказання. Наприклад:
засоби короткої дії на основі нафазоліну (Нафтізін), фенілефрину (Назол, Ринза), тетризоліну (Тізін);- середньої тривалості – ксилометазолін (Отрівін, Ксимелін), трамазолін (Адріанол);
- тривалої дії – оксиметазолін (Назівін, Фазін).
засоби короткої дії на основі нафазоліну (Нафтізін), фенілефрину (Назол, Ринза), тетризоліну (Тізін);Обмеження для застосування судинозвужувальних засобів стосуються:
- феохромоцитоми;
- індивідуальної непереносимості компонентів;
- неконтрольованої артеріальної гіпертензії;
- тяжкого атеросклеротичного ураження судин;
- атрофічного типу риніту;
- гіперфункції тиреоїдної залози;
- глаукоми;
- субкомпенсованої ренальної недостатності
Крім цього, препарати слід обережно використовувати при діабеті, а також прийому антидепресантів. В інструкції слід звертати увагу на можливість застосування крапель у дітей та вагітних. До побічних реакцій варто віднести алергію, яка може проявлятися сухістю, пекучими відчуттями в носових порожнинах, чханням.
Рідко можна помітити кашель, задишку і висипання на шкірі. У разі розвитку набряку Квінке потрібна негайна медична допомога.
Муколітичні засоби
Муколітичні краплі в ніс при синуситі зменшують набряклість слизової носових шляхів, збільшують секрецію слизу, що дозволяє знизити її в'язкість шляхом розведення. Завдяки цьому полегшується відтік гнійних виділень і відновлюється дренажна функція.
У ЛОР-практиці найчастіше призначається Синуфорте, Синупрет та Ринофлуімуцил. Зупинимося на останньому препараті.
Ринофлуімуцил відноситься до групи комбінованих лікарських засобів. Він складається з ацетилцистеїну, туаміногептану. Його дія спрямована на:
- зменшення запальної реакції;
- зміцнення імунного захисту;
- зниження в'язкості слизу;
- полегшення відтоку гнійних виділень із придаткових порожнин;
- відновлення захисних функцій слизової;
- зменшення набряклості слизової носових проходів завдяки судинозвужувальному ефекту.
Ринофлуімуцил не проникає в загальний кровотік, тому має тільки місцеву дію. Препарат вводиться за допомогою розпилювача. Дорослим рекомендується дві дози тричі на добу. Тривалість курсу складає 7 днів.
До побічних реакцій можна віднести:
- пришвидшене серцебиття;
- артеріальну гіпертензію;
- збудження;
- алергію;
- звикання;
- сухість у носоглотці.
Протипоказання включають:
- тиреотоксикоз;
- прийом антидепресантів;
- глаукому;
- дитячий вік до двох років;
- непереносимість компонентів.
Крім того, потрібна обережність при лікуванні пацієнтів з астмою, порушеннями кардіального ритму, неконтрольованою стенокардією та гіпертонією. Щодо періоду виношування плода, рішення приймає виключно лікар з урахуванням терміну вагітності, особливостей її перебігу та стану жінки.
У разі передозування може спостерігатись збудження, тахікардія, посилене потовиділення, тремор, а також підвищений артеріальний тиск.
Антибактеріальні краплі
Щоб швидко вилікувати синусит, краплі повинні містити антибактеріальний компонент. Справа в тому, що запальний процес підтримується мікробами, які накопичуються у слизу. У лікуванні може використовуватися Ізофра, Полідекс, Біопарокс. До монокомпонентних препаратів з антибактеріальною активністю відноситься Біопарокс. До його складу входить фузафунгін, який не вбиває мікроби, але позбавляє їх можливості розмноження та вироблення токсичних продуктів.
До антибіотика чутливі багато аеробних, анаеробних бактерій, а також грибки кандида.
Крім протимікробної дії, фузафунгін зменшує запалення, набряклість тканин та відновлює носове дихання.
Після введення Біопарокс не проникає у системне кровоносне русло. Він розпорошується за допомогою насадки. Один носовий хід потрібно закрити, а в інший – запровадити ліки. При розпорошенні препарату слід вдихнути через ніс. Флакон слід тримати вертикально.
Після введення ліків насадку необхідно очистити за допомогою ватного тампона та етилового спирту. Завдяки регулярній дезінфекції вона зберігається в чистому стані і не накопичує мікроби.
Дози та тривалість терапевтичного курсу визначаються лікарем з урахуванням тяжкості захворювання та індивідуальних особливостей людини. Зазвичай Біопарокс призначається дві дози тричі на добу. Якщо лікування проводиться дітям, ліки використовують з 2,5 років по одній дозі тричі на добу. Тривалість терапії становить 7 днів.
У більшості випадків Біопарокс добре переноситься, проте не виключено таких побічних реакцій:
- сухість, чхання, пекучі відчуття у носоглотці;
- кашель, бронхоспазм;
- нудота;
- неприємний смак у ротовій порожнині;
- сльозотеча, гіперемія кон'юнктиви;
- шкірні висипання, сверблячі відчуття, кропив'янка.
Серед протипоказань – індивідуальна непереносимість фузафунгіну.
Народна медицина
Щоб підвищити ефективність медикаментозної терапії, можна приготувати ліки у домашніх умовах. Завдяки природному складу вони м'яко діють на слизову оболонку навколоносових пазух, стимулюють виведення слизу, а також зменшують вираженість запального процесу.
Краплі при синуситі із цикламену
Корінь цикламену можна придбати у квітковому магазині. Для приготування лікарського засобу знадобиться сік рослини та кип'ячена вода для розведення. Спочатку слід вимити корінь, натерти його, після чого віджати сік.
У концентрованому вигляді сік цикламена використовувати не можна, оскільки він має токсичні властивості.
Для розведення 5-ти мілілітрів соку знадобиться 240 мл води. Протягом тижня необхідно закопувати по дві краплі одноразово за добу, після чого потрібно масажувати крила носа близько 15 секунд. Це дозволить прискорити всмоктування крапель, активізувати місцевий кровотік і зменшити набряклість слизової носових шляхів, полегшивши відтік гнійного слизу з пазух.
Якщо не вдалося знайти корінь цикламену, можна придбати в аптеці препарат Синуфорте, який має його компоненти.
Сік алое
Досить швидко можна вилікувати синусит за допомогою столітника. Його сік має потужні протимікробні, протизапальні та протинабрякові властивості.
Ліки прискорюють регенерацію тканин, очищають носові порожнини від слизу. Щоб приготувати цілющий засіб, слід зрізати листок біля основи, обгорнути тканиною і залишити в холодильнику на 12 годин.
Потім необхідно зняти тонку шкірку, подрібнити та віджати сік. Якщо раніше ви вже використовували сік алое, його можна капати у нерозведеному вигляді по дві краплі двічі на добу. В інших випадках, особливо алергікам, потрібно розбавляти концентрований сік кип'яченою водою (1:1).
Ось ще кілька рецептів:
- сік алое можна змішати з соком цибулі (1:1) і розбавити водою таким же об'ємом. Ліки має виражену антисептичну дію;
- сік рослини з'єднуємо з кількома краплями чистотілу, потім розбавляємо кип'яченою водою (1:1);
- соки алое та каланхое можна змішувати в рівних обсягах;
- 10 г ромашки заливаємо окропом (100 мл), залишаємо на півгодини. Потім додаємо 5 мл соку алое, ретельно перемішуємо і закопуємо по три краплі тричі;
- 15 мл масло обліпихи потрібно змішати з 3 краплями цибульного соку і 5 краплями соку алое. odessa.natashaescort.com
У рецептах використовується рослина старша трьох років.
Мед та овочеві соки не рекомендується застосовувати при гаймориті, так як ці компоненти є живильним середовищем для мікробів і стимулюють їх розмноження.
Краплі для лікування синуситу є лише частиною терапевтичного комплексу, що дозволяє вилікувати захворювання та уникнути ускладнень. Найчастіше лікар призначає препарати для місцевої та системної дії. Щоб уникнути хронізації запального процесу не уникнути при виборі коштів, слід проконсультуватися з фахівцем.
