Типовим проявом риніту є порушення нюхової функції. Людина погано розрізняє аромати, що з набряклістю слизової і вираженої ринореєю. Про що свідчить поява кривавого запаху? Наскільки це небезпечно? Причини запаху крові носі мають різне походження, розглянемо найчастіші їх.
Щоб правильно підібрати терапію, необхідно звернутися до лікаря. Завдяки повному обстеженню фахівець встановлює причину захворювання та визначає лікувальну тактику. 
Діагностика проводиться ЛОР-лікарем, проте за потреби може знадобитися консультація невролога та онколога.
Серед можливих причин варто наголосити на:
- травми нюхової зони в носі;
- медикаментозне отруєння;
- онкологічних новоутвореннях мозку;
- периферичному ушкодженні нервів;
- алкоголізм;
- черепно-мозкових травмах;
- хронічний назофарингіт.
Розлади нервової системи
Людина здатна розрізняти запахи завдяки нюховому аналізатору, який складається зі спеціальних клітин у носових порожнинах, а також структур, що розпізнають у головному мозку та нюхового нерва. Враховуючи механізм сприйняття запахів, варто відзначити, що збій у нервовій системі може статися як у центральній, так і периферичній її частині. Внаслідок цього може спостерігатися порушення нюху аж до повної його відсутності (аносмії).
Патологія центральної частини
Розлад нюху може спостерігатися і натомість патології нервової системи. Характер порушень може вказувати на певну локалізацію патологічного вогнища або свідчити про велике ураження нервової тканини.
При підозрі онкозахворюванням головного мозку нюхова дисфункція є проявом ураження черепної ямки. Симптоматично хвороба характеризується:
- нюховими галюцинаціями;
- порушенням психіки;
- головним болем;
- запамороченням;
- зорової дисфункцією;
- порушення сну;
- епілептичними нападами.
Подібні симптоми можуть виникати післяопераційному періоді, коли хірургічне втручання проводилося в зоні черепної передньої ямки. До показань до операції ставляться новоутворення мозку, судинні захворювання (аневризми), травми голови.
Нюхові галюцинації також спостерігаються при запальному процесі в мозковій тканині (арахноенцефаліті), хворобі Альцгеймера, спадковій схильності.
Поразка периферичного відділу
У процесі розпізнавання запахів бере участь трійчастий, язикоглотковий нерв. Клінічно їх поразка проявляється хворобливими відчуттями в процесі нервових волокон, нюхової дисфункцією. Повна відсутність нюху спостерігається при пошкодженні лицевого нерва.
Запах крові у носі може з'являтися і натомість функціональних розладів, неврозів. Окремо варто виділити старече порушення нюху. З віком прогресують атрофічні процеси у волокнах нюхового нерва.
Чутливість нюху значно вища у представниць слабкої статі, тому вони краще відчувають аромати.
Поразка трійчастого нерва запального характеру супроводжується:
- нападами больового синдрому протягом кількох хвилин. Локалізація болю – одна із сторін особи. Провокувати появу хворобливих відчуттів може прийом твердої їжі, розмова чи охолодження цієї зони на протягі;
- порушення сну;
- зміною сприйняття ароматів, коли людина не здатна точно розрізняти запахи.
Лікувальна тактика включає призначення:
- Фінлепсіна. Препарат відноситься до протиепілептичних засобів;
- антиневралгічних медикаментів;
- фізіотерапевтичних процедур, наприклад, УВЧ, електрофорезу з новокаїном, сухого тепла.
Що стосується ураження лицьового нерва, захворювання найчастіше зумовлене переохолодженням. Клінічні симптоми представлені:
- порушенням чутливості, рухової здатності м'язів обличчя, через що з'являється його асиметрія;
- зміною міміки. Людина не може надути щоки, насупити брови, вишкірити зуби;
- сухістю кон'юнктиви або сльозотечею (це залежить від місця ушкодження нерва);
- дизосмією із можливим відчуттям кривавого запаху;
- хворобливістю попереду вуха, в соскоподібній зоні.
Комплекс лікувальних заходів включає:
- призначення протизапальних препаратів Їхня дія спрямована на зменшення набряклості, запалення та хворобливості нерва;
- вітаміни групи В (Мільгамма, Комбіліпен) – для харчування, відновлення нервової тканини;
- кортикостероїдні засоби, дія яких спрямована на блокування запального процесу;
- сечогінні медикаменти, необхідні зниження набряклості тканини;
- Прозерин – для відновлення тонусу.
Протягом 10 діб проводять теплові процедури на уражену лицьову частину, після чого призначається масаж, лікувальна гімнастика. З фізіотерапевтичних процедур також рекомендуються аплікації (парафінові, озокеритові, грязьові), електрофорез, електростимуляція, ультразвук, голкотерапія.
Злоякісна поразка носоглотки
Причини формування злоякісного вогнища в зоні носоглотки, приносових пазух, до кінця не з'ясовані. Серед факторів, що підвищують ризик онкопатології, варто виділити:
- великий стаж куріння;
- зловживання алкогольними напоями;
- пристрасть до гострої, пряної їжі;
- хронічні запальні хвороби носоглотки інфекційного характеру;
- іонізуюче випромінювання;
- професійні шкідливості (надлишковий вплив сонячних променів, тепла);
- спадкову схильність.
Існує кілька класифікацій злоякісних захворювань, основу яких лежить клітинна структура пухлини, поширеність онкопроцесса.
Клінічна картина хвороби складається з:
- носових проявів. У цю групу входять періодичні кровотечі, закладеність носа, гугнявість, запах крові в носі, гнильний запах із порожнини рота, больові відчуття в навколоносовій ділянці;
- вушних ознак (болючість у вушній зоні, слухова дисфункція, шум, дзвін у вухах);
- неврологічних симптомів, які включають часті головні болі, порушення мови, ковтання, розлади чутливості, рухової здатності м'язів обличчя.
Ризик кровотечі значно збільшується при тромбоцитопенії (зниженні кількості тромбоцитів, які є частиною системи згортання).
При запущеному процесі злоякісне новоутворення поширюється на навколишні тканини, через що з'являється:
- зорова дисфункція;
- розлад смаку;
- порушення дихання;
- сухість слизової або надлишкове слиновиділення;
- ураження регіонарних лімфовузлів. Вони стають збільшеними, щільними та нерухомими за рахунок спаяності із сусідніми тканинами.
При метастазуванні пухлини у внутрішні органи відзначається їхня дисфункція. Нині злоякісна патологія найчастіше діагностується на стадії метастазів. Третина випадків характеризується двостороннім ураженням лімфовузлів.
При раку носоглотки метастатичні осередки в першу чергу вражають печінку, кісткові структури, легеневу тканину. У міру прогресування захворювання розвивається ракова інтоксикація і знижується маса тіла.
Постановка діагнозу складає підставі аналізу анамнестичних даних, скарг, і навіть результатів діагностики. На прийомі лікар оглядає зону ураження, проводить фізикальне обстеження.
Потім призначається рино- фарінгоскопія, при яких виявляється новоутворення.Для оцінки ступеня поширення онкопроцесу проводиться рентгенографія, комп'ютерна томографія, ультразвукове дослідження, МРТ. Перелічені інструментальні методики дають можливість визначити тип освіти, проаналізувати стан оточуючих органів.
Неврологічний огляд дозволяє встановити ступінь ураження черепних нервів. Лікувальні заходи включають:
- опромінення;
- хіміотерапію;
- хірургічне втручання (при обмеженому процесі).
Дізосмія
Дизосмія (збочене відчуття ароматів) може призвести до появи запаху крові. Розлад нюху відбувається внаслідок:
- гормональних коливань на фоні вагітності;
- вікових змін у структурі нервових закінчень;
- тривалого куріння;
- ураження рецепторів (алергія, інфекція, токсична дія медикаментів);
- ушкодження мозкових структур, периферичних нервів при діабеті, епілепсії, невритах, травмах, пухлинах, хворобі Паркінсона.
Лікування призначається залежно від причини нюхової дисфункції.
Назофарингіт
У поодиноких випадках відчуття кривавого запаху спостерігається при хронічному запаленні слизової носоглотки. Хронізація процесу відбувається на фоні імунодефіциту. Це може бути тяжка інфекція (СНІД), системні хвороби аутоімунного походження або прийом сильних медикаментів (хіміотерапія, тривала антибактеріальна, гормональна терапія).
Загострення хронічного назофарингіту спостерігається після переохолодження, вдихання холодного повітря чи вживання охолоджених напоїв.
Незалежно від причини появи запаху крові в носових порожнинах, це вважається патологією та потребує обов'язкової консультації фахівця. Своєчасно діагностувавши захворювання, можна уникнути його прогресування та розвитку ускладнень.
