Надлишкова продукція назальної рідини – ознака запалення верхніх відділів дихальної системи. Ринорея (сильний риніт) супроводжує розвиток нейровегетативних, алергічних та респіраторних захворювань. Якщо з носа тече вода, насамперед, варто звернутися по допомогу до отоларинголога. Після проведення ендоскопії та риноскопії носа лікар зможе визначити місце локалізації вогнища ураження та найбільш ймовірні причини запалення носоглотки.
Найчастіше прозорий назальний секрет виникає на початкових стадіях розвитку інфекційних захворювань. Запалення миготливого епітелію, яким вистелена носоглотка, провокує секрецію муконазального (носового) секрету. Він має виражену антисептичну дію, тому сприяє знищенню інфекції в респіраторному тракті.
Причини ринореї
Рідкі виділення з носа можуть бути проявом цілого ряду патологій, неадекватне лікування яких призводить до розвитку загрозливих для життя ускладнень. Багато людей вважають, що прозорий слиз, що не має запаху, не може бути проявом серйозного захворювання. Насправді все залежить не тільки від кольору та консистенції секрету, але і від його кількості. Якщо з носових каналів буквально ллє рідину, у 8 із 10 випадків лікарі діагностують респіраторне захворювання.
Респіраторні захворювання
Респіраторна інфекція - причина виникнення ринореї, що часто зустрічається. Запальні реакції в порожнині носа та придаткових пазухах підвищують активність одноклітинних залоз зовнішньої секреції, що знаходяться у товщі слизових оболонок. Слиз, що утворюється в дихальних шляхах, прагне вимити з респіраторного тракту дратівливі речовини, які стали винуватцями патологічних процесів.
Якщо рідина постійно тече з носа, це може сигналізувати про розвиток таких респіраторних хвороб:
- синусит – ураження приносових синусів (пазух) бактеріальною, вірусною або грибковою інфекцією; рясне виділення муконазального секрету найчастіше свідчить про те, що запалення локалізувалося у верхньощелепних або лобових синусах;
- інфекційний риніт - гостре або уповільнене запалення м'яких тканин у порожнині носа, спровоковане вірусами, грибками або хвороботворними бактеріями; перебіг прозорого слизу найчастіше вказує на вірусне походження інфекції, але при неадекватному лікуванні хвороби до неї може приєднатися мікробна чи грибкова флора;
- ГРВІ - загальна назва цілого ряду вірусних респіраторних захворювань, що супроводжуються сильною нежитью (грип, назофарингіт, тонзиліт); при гострому запаленні дихальних шляхів прозора рідина з носа тече струмком, але не більше 3-4 діб поспіль;
- атрофічний риніт - хронічне запалення порожнини носа, що супроводжується витонченням миготливого епітелію; порушення функцій слизової оболонки призводить до збоїв у роботі келихоподібних клітин, внаслідок чого прозорі соплі з носових ходів біжать практично не припиняючись.
Якщо рідина з носа починає текти тільки при нахилі голови, це може свідчити про утворення кісти або поліпа у гайморових та лобових пазухах.
Поліноз
Поліноз (алергічний ринокон'юнктивіт) – сезонне респіраторне захворювання, яке виникає через алергічну реакцію організму на проникнення в ЛОР-органи пилку рослини. Якщо з носа тече вода виключно в період цвітіння вітрозапильних рослин та дерев (осика, шовковиця, тополя, амброзія), швидше за все, причиною цього стала алергія. До найбільш виражених проявів полінозу відносяться:
- сильний нежить;
- почервоніння кон'юнктиви очей;
- постійна сльозотеча;
- чхання;
- роздратування та втома;
- почервоніння шкіри;
- періння в носі та горлі.
Щоб запобігти обструкції (звуження) повітроносних каналів, під час загострення хвороби рекомендується приймати антигістамінні ліки.
Слизова оболонка, що сильно запалилася, перешкоджає нормальному відтоку муконазального секрету з порожнини носа. Як наслідок, це може призвести до запалення приносових синусів та розвитку гаймориту.
Травми
Механічні, термічні та хімічні травми слизової оболонки респіраторного тракту - досить поширена причина виникнення ринореї. Спровокувати запалення в носових каналах можуть:
- інгаляції із гарячою рідиною;
- вдихання запиленого повітря;
- випаровування побутової хімії;
- садна і рани в носі.
Травми носа, що тягнуть у себе зміщення носової перегородки, також можуть стати причиною рясного слизеобразования носоглотці. Якщо після інгаляції або вдихання випарів миючих та чистячих засобів з носа тече прозора рідина, причиною цього стало подразнення та запалення слизових оболонок. Купірувати симптоми ринореї в такому випадку можна за допомогою санації носової порожнини ізотонічними та антисептичними препаратами.
Методи лікування
Коли з носових ходів сильно течуть муконазальні виділення, більшість людей обмежуються застосуванням судинозвужувальних крапель. Вони допомагають усунути неприємні симптоми захворювання, але лише на невеликий проміжок часу. Щоб справді впоратися з проблемою, необхідно визначити та ліквідувати причину її появи.
У більшості випадків слиз із носа починає бігти при інфекційному або алергічному ураженні дихальних шляхів. Залежно від збудника інфекції та тяжкості перебігу респіраторного захворювання, для лікування застосовують ліки протизапальної, аналгетичної, знезаражуючої та протинабрякової дії.
Системні препарати
Вода з носа перестане текти лише у разі усунення вогнищ запалення у слизовій оболонці. І тому необхідно ліквідувати причину утворення вогнищ поразки в носоглотці, тобто. інфекцію чи алергічну реакцію. У схему терапії ЛОР-захворювань зазвичай включають такі види системних медикаментів:
- антивірусні – «Аміксин», «Гропринозин», «Реленза»;
- антибактеріальні (антибіотики) – «Тіментин», «Рокситроміцин», «Цефазолін»;
- протигрибкові (антимикотики) – «Іміділ», «Леворін», «Ністатин»;
- протиалергічні (антигістамінні засоби) – «Лоратадін», «Тавегіл», «Еріус».
Важливо! Грибкову інфекцію лікують лише антимікотиками, бактеріальну – антибіотиками, вірусну – противірусними засобами.
Якщо муконазальна рідина ллє після прийому системних препаратів, зверніться за допомогою до фахівця. Відсутність ефекту від проведення лікарської терапії може свідчити про розвиток вазомоторного або медикаментозного риніту.
Місцеві препарати
Ліки місцевої дії дуже швидко усувають симптоми набряклість, запалення та, відповідно, основні прояви ринореї. За відсутності серйозних ускладнень їх призначають пацієнтам як альтернативу системним препаратам. Справа в тому, що місцеві засоби практично не всмоктуються в системний кровообіг і тому майже не викликають ускладнень.
Для лікування респіраторних захворювань, що супроводжуються сильною нежитью, використовують:
- антивірусні мазі та краплі – «Віферон», «Інтерферон», «Оксолінова мазь»;
- антисептичні розчини - "Фурацилін", "Протаргол", "Мірамістин";
- судинозвужувальні краплі – «Ксилометазолін», «Галазолін», «Нокспрей»;
- антибактеріальні краплі – «Ізофра», «Біпарокс», «Полідекс»;
- розчини для промивання носа – «Хлоргексидин», «Хлорид натрію», «Мореназал»;
- препарати для інгаляцій – «Деринат», «Тонзилгон Н», «Ацетилцистеїн».
Інгаляції та промивання носа бажано здійснювати щодня не менше ніж 4 рази на добу в періоди загострення ринореї.
Якщо захворювання супроводжується болями в носоглотці та лихоманкою, усунути їх вдасться за допомогою ліків симптоматичної дії. Зменшити температуру та зменшити вираженість дискомфорту можна за допомогою нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). До найефективніших ліків відносяться "Дифлунізал", "Напроксен", "Кетопрофен", "Піроксикам" тощо.
Висновок
Продукція надмірної кількості слизу в носі може вказувати на інфекційне або алергічне запалення миготливого епітелію в носоглотці. Гострий нежить (ринорея) найчастіше супроводжує полінозу, вазомоторному нежитю, ГРВІ, синуситу та атрофічному риніту. У деяких випадках гіперсекреція муконазального секрету спричинена термічними чи хімічними опіками слизових оболонок.
Щоб вилікувати ринорею, необхідно встановити справжню причину її розвитку. Визначити фактори, що провокують, самостійно вдається не завжди. Для точної постановки діагнозу та визначення оптимального курсу лікування потрібно пройти у отоларинголога риноскопічне та ендоскопічне обстеження. Якщо причиною запалення носоглотки стала інфекція, лікар випише антивірусні, антибактеріальні чи протигрибкові засоби, якщо алергія – антигістамінні препарати.
