Все про причини шуму у вухах

Людина ніколи не перебуває в абсолютній тиші. Дослідження, метою яких було визначення впливу звуків на психіку, дозволили з'ясувати: відсутність будь-яких акустичних подразників впливає організм вкрай несприятливо. Можливість чути стукіт власного серця і звуки, вироблені травними органами без зовнішніх звукових сигналів «збиває з пантелику» органи почуттів. Проте не менш неприємною є ситуація, коли звуки з'являються у звичних умовах періодично або постійно без наявності джерела, що відчутно. Причини виникнення шуму у вухах вивчаються протягом тривалого часу, і на сьогоднішній день існує безліч припущень та доведених теорій щодо етіологічних факторів.

Причини

«Шум у вухах, причини, як позбутися?» - Це актуальне питання для будь-якого пацієнта, який зіткнувся з дратівливим впливом неіснуючих, по суті, звуків. У натовпі на вулиці або в тиші улюбленої кімнати в одному або вухах наполегливо шумить. Варіанти звукових відчуттів можуть відрізнятися - наприклад, не тільки шум, а й гудіння, шипіння. Тип звуку не визначає тяжкість стану пацієнта.

Від чого буває шум у вухах? Пояснення найкраще розпочати з уявлення наукового визначення вушного шуму. Сприйняття акустичних подразників, нечутних оточуючим, називають тінітусом. Тінітус класифікується як:

Первинний.
Вторинний.

Якщо шумить у вухах, причини який завжди об'єктивно зрозумілі, нерідко залишаються нез'ясованими навіть після обстеження. У такому разі говорять про ідіопатичний тінітус. При вторинному тінітус лікар може знайти причини - шуми у вухах здатні з'являтися в результаті різних патологічних процесів.

Вирізняють настирливий і ненабридливий тінітус – різниця полягає в рівні зниження якості життя та розвитку функціональних порушень, причини яких пов'язані з причинами шуму у вухах. Також існує поняття недавнього тінітуса, що зберігається протягом 6 місяців. Стійкий шум у вусі, причини якого не завжди зрозумілі, може турбувати хворих понад півроку.

Чому гуде у вухах? Причина шуму у вухах може бути пов'язана з:

приглухуватістю;
виробничим шумом;
невиробничим шумовим впливом;
прийомом препаратів з ототоксичною дією;
пухлинами різної локалізації;
порушеннями із боку слухового аналізатора;
когнітивними порушеннями;
підвищеною тривожністю, депресією.

Неоднорідність можливих причин шуму у вусі обумовлює необхідність ретельного збирання анамнезу у пацієнта.

Щоб зрозуміти, чому шумить у вусі, треба згадати, коли звук з'явився, наскільки він інтенсивний, відзначається постійно або виникає періодично. Всі ці подробиці важливі для припущення про фактори, що викликають шум, гудіння та шипіння у вусі. Причини тиннитуса можуть бути обумовлені перенесеним інфекційно-запальним захворюванням. Якщо хворий говорить про шум на тлі повного здоров'я, діагностичний пошук доведеться розширити. До візиту до лікаря слід уточнити: чи травми голови, чи виникав отит (особливо якщо йдеться про запалення внутрішніх структур органу слуху). Не менше значення для діагностики мають додаткові симптоми – наприклад, нав'язливі головні болі, запаморочення.

Види шуму

Замислюючись, від чого може бути шум у вухах, необхідно розуміти: це патологічне явище пояснюється різними факторами, що провокують. Тому фахівці виділяють кілька основних клінічних варіантів згідно з причиною шуму у вусі:

Вестибулярний.
Шийний.
Нейрональний.
Контрлатеральний.
Центральний.

Поділ шуму на типи дозволяє звузити коло діагностичного пошуку. Це зменшує витрати часу проведення спеціалізованих досліджень, наближає момент верифікації діагнозу. Відомо, що своєчасне лікування дозволяє досягти значно кращих результатів, ніж терапія захворювань, виявлених на пізньому етапі перебігу.

Вестибулярний тип пояснюється виникненням порушень у периферичному відділі вестибулярного аналізатора, через що шум у вухах поєднується з запамороченням.

Клінічні симптоми при вестибулярному типі можуть бути зумовлені запальним процесом у внутрішньому відділі органу слуху – лабіринтитом.

Обґрунтуванням того, чому шум у вухах виникає при шийному типі, є наявність травматичного пошкодження або дегенеративного процесу в ділянці кісткових та нервово-м'язових структур шиї. При цьому часто спостерігається формування вторинних патологічних змін, стійкий тінітус.

При нейрональному типі спостерігається ураження корінця слухового нерва, від чого шум у вухах стає постійним, нав'язливим. У разі здавлювання нерва – лише наслідок існуючого патологічного процесу, варіанти якого може бути різними. Як правило, це пухлинна освіта.

Особливість контрлатерального типу полягає у «перенесенні» звукового відчуття – наприклад, пацієнти відзначають шум у лівому вусі, причини появи якого зумовлені патологічними змінами з правого боку.

Центральний тип спостерігається при розладах функції центральних відділів аналізаторів – як слухового, і вестибулярного. Чому шумить у вухах? Підставою для виникнення тиннитуса може бути:

ішемія стовбура мозку;
розсіяний склероз;
пухлина задньої черепної ямки;
пухлини іншої локалізації.

Якщо причина шуму у вусі – енцефаліт, також говорять про центральний тип тінітусу. Патологія центральної нервової системи та головного мозку рідко проявляється лише одним симптомом, проте звукові відчуття без генерації ззовні мають насторожити пацієнта у будь-якому випадку.

Односторонній шум

Тінітус який завжди є двостороннім. У багатьох випадках хворі скаржаться на звуки, що заважають, чітко вказуючи бік поразки. У чому причина шуму в правому вусі та звукових відчуттів у лівому? Найбільш поширеними захворюваннями, що провокують звукові явища, можна назвати такі як:

Пухлина задньої черепної ямки.
Невринома слухового нерва.
Ексудативний отит.
Адгезивний отит.
Євстахіїт.
Хвороба Меньєра.

Причини шуму у вусі з одного боку досить численні. Слід зазначити, що пухлина задньої черепної ямки провокує локалізовані праворуч або ліворуч звукові відчуття лише за умови асиметричного розташування.

Невринома слухового нерва, або вестибулярна шваннома, росте повільно, іноді не маніфестує жодним іншим симптомом, окрім тінітуса, протягом кількох років. Її розглядають серед основних причин шуму та свисту у вухах. У цьому локалізація звукових явищ відповідає локалізації пухлини. Вирішуючи, чому шумить вухо ліворуч чи праворуч, не можна виключати ймовірність невриноми.

Причини шуму у вухах у дитини можуть бути різними, але найчастіше це запальні ураження структур органу слуху, або отити. Різноманітні звукові відчуття спостерігаються в період наростання та розпалу патологічних проявів, стихають у міру зниження активності запального процесу. Такий тинітус не зберігається надовго, якщо немає стійких вторинних змін.

Причинами шуму у правому вусі можуть бути запальні явища в слуховій трубі (євстахіїт), що виникають під час гострих респіраторних захворювань. Проникненню патогенної флори сприяє неправильне сморкання, постійна закладеність носа.Мають значення не тільки гострі, а й хронічні запальні ураження респіраторних органів. системи.

При хворобі Меньєра шум у вусі односторонній лише на початковому етапі.

Поява нав'язливого «звукового фону» можна пояснити також оперативним втручанням. Шум в одному вусі, причиною якого є хірургічні маніпуляції, зумовлений розвитком післяопераційного синдрому подразнення лабіринту.

Причини шуму та дзвону у вухах – різкі перепади тиску (різка зміна різниці між атмосферним тиском та тиском у порожнинах органу слуху). Баротравма виникає під час повітряних польотів, при зануренні на значну глибину або, навпаки, швидкому піднесенні на поверхню у аквалангістів. Коли шумить у вусі, причиною може бути порушення герметичності кабіни літака. Баротравма може спостерігатися також у поєднанні з акустичною травмою – у такому разі пацієнт гуде у вусі. Причини різні – наприклад, несподіваний постріл у момент наростання атмосферного тиску.

Двосторонній шум

Чому відбувається шум у вухах? Як згадувалося раніше, його появі сприяють різні провокатори, і осередок генерації звуку який завжди перебуває у органі слуху. Акустичні явища, непомітні для оточуючих, виникають за таких захворювань:

отосклероз;
двосторонній отит;
хвороба Меньєра;
сенсоневральна приглухуватість.

Слід пам'ятати, що вушний шум не виключає наявність патології в порожнині черепа.

Тінітус при отосклерозі поєднується зі зниженням гостроти слуху, іноді – із симптомами ураження вестибулярного аналізатора. При двосторонньому середньому отіті або лабіринтіті шум може поєднуватися із закладеністю, приглухуватістю або запамороченням. Зниження гостроти слуху по сенсоневральному типу здатне виникати після прийому ліків, що мають ототоксичну дію. Це хінін, антибіотики із групи аміноглікозидів, нестероїдні протизапальні препарати (Індометацин, Диклофенак).

При хворобі Меньєра в період виражених клінічних проявів шум може стати постійним, посилюватися під час нападів та слабшати у період між нападами. Якщо пацієнта розпитувати про супутні симптоми, він вказує на погіршення слуху, нудоту, блювоту та запаморочення.

У всіх випадках появи тінітуса необхідно з'ясувати, чому шумить у вухах. Що робити і якого фахівця звернутися? Провести первинне обстеження, зібрати анамнез та визначити необхідність направлення пацієнта до фахівців вузького профілю може лікар-терапевт або лікар-педіатр (залежно від віку хворого). Якщо акустичні явища супроводжуються симптомами, що дозволяють запідозрити отит, отосклероз чи іншу патологію органів слуху, варто звернутися до отоларинголога. Невринома слухового нерва та інші захворювання, пов'язані з ураженням нервової системи, входять у спектр професійних завдань невролога та нейрохірурга.