Закладає вуха

Відчуття закладеності у вухах – змінене сприйняття власного голосу та фонових звуків. Дискомфорт обумовлений порушеннями у роботі звукосприймаючої чи звукопровідної системи слухового аналізатора. Несвоєчасна діагностика та лікування патології може стати причиною розвитку серйозних ускладнень, таких як гнійний отит, менінгіт, лабіринтит тощо.

Як правило, закладеність вуха є наслідком запальних реакцій у слизових оболонках носоглотки, середнього вуха та євстахієвої трубки.

Через сильну інтоксикацію організму м'які тканини набрякають, що призводить до закупорки слухового каналу, що з'єднує середнє вухо з носоглоткою.

Зниження тиску в барабанній порожнині провокує появу відчуття закладеності у вухах.

Механізм виникнення

Чому закладає вуха? Неприємне явище виникає через порушення проведення або сприйняття звукових сигналів слуховим аналізатором. Збої у роботі складових звукопровідного ланцюга неминуче призводять до спотворення чи ослаблення звуків, унаслідок чого пацієнт констатує факт зниження слуху.

Барабанна перетинка як проводить звукові сигнали, а й багаторазово їх посилює. Через слухові кісточки звук проникає в рецепторно-слуховий центр, де він модулюється і перетворюється на електричний імпульс. Наявність перешкод на шляху проходження звукової хвилі сприяє її ослабленню, що призводить до зниження порога слухової чутливості.

Значно рідше відчуття закладеності у вусі виникає через дисфункцію основних відділів звукосприймаючої системи. Пошкодження вушного лабіринту, слухового нерва та волоскових рецепторів сприяє погіршенню слуху та розвитку нейросенсорної приглухуватості. При несвоєчасному зверненні до лікаря усунути проблему вдається лише хірургічним шляхом.

Причини

Чому постійно закладає вуха? Існує безліч екзогенних та ендогенних факторів, що сприяють зниженню слуху та виникненню відчуття закладеності. Умовно їх можна розділити на дві категорії:

• природні - утворення сірчаної пробки, різка зміна атмосферного тиску;
• патологічні – інфекційні захворювання, черепно-мозкові травми, аномальний розвиток органу слуху та носової перегородки.

Ігнорування проблеми може спричинити розвиток аутофонії або глухоти.

Слід розуміти, що закладеність у вусі без болю не гарантує відсутності запальних процесів. Якщо протягом кількох днів дискомфорт не минає, слід звернутися по допомогу до отоларинголога. У ряді випадків симптом сигналізує про розвиток доброякісних пухлин, серозного отиту або нейросенсорної приглухуватості.

Природні причини

Що робити, якщо закладає вуха? Спочатку необхідно з'ясувати, які фактори сприяли виникненню проблеми. До закономірних причин появи дискомфортних відчуттів фахівці відносять:

• сірчані пробки – надмірна кількість сірки у зовнішньому слуховому каналі сприяє утворенню щільних пробок, що перешкоджають проникненню звукового сигналу всередину вуха;
• перепади тиску – різка зміна тиску на вушну перетинку призводить до її розтягування та зменшення еластичності. Часто закладеність виникає під час авіаперельотів, занурення під воду, поїздки у швидкому поїзді тощо;
• вологу в слуховому каналі – потрапляння води у зовнішній слуховий канал сприяє утворенню бар'єру шляху проходження звуку, унаслідок чого знижується чутність оточуючих звуків.

Якщо вухо не болить, але закладено та погано чує, бажано пройти обстеження у спеціаліста. Приблизно у 15% випадків симптом сигналізує про розвиток серцево-судинних захворювань, таких як артеріальна гіпертензія, вегетосудинна дистонія, гіпотонія тощо.

Патологічні причини

Закладеність у вухах, що супроводжується запамороченням чи болями, найчастіше сигналізує розвитку запалення у відділах органу слуху. Вушні патології виникають через зниження реактивності організму або інфікування верхніх дихальних шляхів.

Поява дискомфорту може бути пов'язане з розвитком таких патологій, як:

• отит - ЛОР-захворювання, що характеризується виникненням осередків запалення в середньому, зовнішньому або внутрішньому вусі. Як правило, розвивається на тлі загальних захворювань (тонзиліт, фарингіт, пневмонія, скарлатина). Набряк уражених тканин перешкоджає проведенню та нормальному сприйняттю звукових сигналів, що призводить до виникнення закладеності, шуму у вухах та тяжкості в голові;
• перцептивна приглухуватість – вушна патологія, що виникає внаслідок ураження основних відділів звукосприймаючого апарату (волоскові рецептори, переддверно-равликовий нерв, вушний лабіринт);
• туботімпаніт – запальні процеси у слизових оболонках євстахієвої трубки та барабанної порожнини. Набряк тканин призводить до закупорки слухового каналу, внаслідок чого в середньому вусі створюється вакуум. Таким чином, виникає надлишковий тиск на вушну мембрану з боку зовнішнього слухового проходу.

Перцептивна приглухуватість практично не піддається медикаментозному лікуванню, що зумовлено нездатністю волоскових клітин (слухових рецепторів) регенерувати.

Якщо протягом кількох днів не проходить закладеність вуха, слід пройти обстеження у спеціаліста. Як правило, вушні патології розвиваються на тлі загальних інфекційних захворювань (грип, кір, застуда, ангіна), прогресування яких може призвести до серйозних ускладнень.

При вагітності

У більшості жінок у період гестації приблизно на 2-му триместрі вагітності періодично закладає вухо. Виникнення проблеми частіше зумовлено гормональними перебудовами та зниженням резистентності організму. Вироблення надмірної кількості прогестерону та естрогену призводить до виникнення збоїв у роботі органів детоксикації. З цієї причини в тканинах накопичується надмірна кількість вологи, внаслідок чого слизові оболонки ЛОР-органів починають набрякати.

Набряк тканин сприяє зменшенню внутрішнього діаметра слухового каналу, що перешкоджає нормальному вентилюванню барабанної порожнини. Через виникнення низького тиску в середньому вусі вушна перетинка втягується всередину, що призводить до появи дискомфортних відчуттів.

Важливо! Закладеність вуха без болю може сигналізувати про розвиток катарального отиту. Несвоєчасне лікування хвороби може спричинити розвиток гнійного запалення.

Інші причини

Чому заклало ліве вухо? Зниження слуху, пов'язане з відчуттям закладеності у вухах, який завжди пов'язані з дисфункцією слухового аналізатора.

Збої в роботі органу слуху можуть бути пов'язані із захворюваннями інших органів і систем, до яких відносять:

• холестеатоми – доброякісні новоутворення, що складаються з ороговілих клітин епітелію, кристалів холестерину та кератину. Виникають переважно у разі розвитку хронічного гнійного отиту, що супроводжується отореєю;
• синдром Меньєра – отоларингологічне захворювання, що характеризується скупченням ендолімфи у порожнині внутрішнього вуха. Надмірна кількість рідини створює тиск на волоскові клітини, внаслідок чого знижується слух та виникає відчуття закладеності;
• дисфункцію скронево-нижньощелепного суглоба – запалення суглобової сумки, що супроводжується пошкодженням судинно-нервового пучка, що забезпечує іннервацію середнього вуха;
• отосклероз – патологія, що характеризується розростанням кісткової тканини в соскоподібному відростку; призводить до пошкодження структур звукопровідної системи, що загрожує зниженням слуху та закладанням вух;
• травми черепа – контактне пошкодження м'яких тканин та ланцюжка нервів у слуховому аналізаторі, що веде до розвитку слухової дисфункції.

Якщо заклало вухо і не проходить, потрібно звернутися за допомогою до лікаря ЛОР для проходження диференціальної діагностики. Аудіологічне обстеження дозволить з точністю визначити, в якій ланці звукопровідного ланцюга виникли порушення, що сприятиме правильному вибору відповідного курсу терапії.

Діагностика

Які види обстеження необхідно пройти, якщо заклало вухо? Насамперед фахівець огляне зовнішній слуховий прохід щодо наявності прободних отворів у барабанній перетинці та гіперемії тканин. При підозрі на вушні захворювання пацієнтові запропонують пройти такі види діагностики:

• аудіометрія - визначення порога слухової чутливості по відношенню до звукових сигналів різної інтенсивності та частоти;
• відеоендоскопія – огляд порожнини зовнішнього та середнього вуха за допомогою ендоскопа, що дозволяє визначити наявність вогнищ запалення у м'яких тканинах;
• тимпанометрія – дослідження функцій середнього вуха, під час якого фахівець оцінює ступінь рухливості слухових кісточок та барабанної перетинки;
• комп'ютерна томографія – метод отримання пошарового зображення головного мозку та скроневих кісток, завдяки якому можна визначити наявність механічних пошкоджень та пухлин в органі слуху.

Що робити, якщо закладає праве вухо після застуди? Постінфекційні ускладнення, що супроводжуються зниженням слуху, найчастіше сигналізують про розвиток патогенної флори у основних відділах слухового аналізатора. За наявності отореі фахівець повинен зробити посів відокремлюваного із зовнішнього слухового каналу. Таким чином можна визначити ступінь чутливості хвороботворних мікроорганізмів до компонентів протигрибкових та антибактеріальних засобів.

Медикаментозна терапія

Щоб усунути вакуум у вусі, фахівець може призначити медикаментозне, фізіотерапевтичне чи хірургічне лікування. Принцип терапії безпосередньо залежить від факторів, що спровокували появу проблеми. В рамках фармакотерапії для усунення неприємного симптому використовуються наступні види медпрепаратів:

• судинозвужувальні краплі («Назол», «Снуп») – зменшують проникність судин, що веде до збільшення внутрішнього діаметра слухового каналу та відновлення вентиляції барабанної порожнини;
• протизапальні краплі («Отіпакс», «Суфрадекс») – сприяють регресу вогнищ запалення у слизовій носоглотці та євстахієвій трубці;
• противірусні препарати («Кагоцел», «Ремантадин») – вбивають хвороботворні віруси, що провокують розвиток бульозного та дифузного зовнішнього отиту;
• протигрибкові засоби («Кандибіотик», «Амфоглюкамін») – пригнічують активність цвілевих та дріжджоподібних грибків, що викликають розвиток отомікозу;
• антибактеріальні ліки («Дексон», «Амоксицилін») – знищують аеробні та анаеробні бактерії, що призводять до розвитку гнійного отиту.

Важливо! Під час антибактеріальної терапії доцільно використовувати пробіотики для запобігання дисбактеріозу.

Видалення пробок

Чому періодично закладає вуха? Недотримання елементарних правил гігієни є однією з найпоширеніших причин виникнення дискомфортних відчуттів. При попаданні вологи до зовнішнього слухового каналу може утворитися повітряна пробка у вусі, що перешкоджає евакуації рідини. Для її видалення фахівці рекомендують промити вухо фізрозчином, підігрітим до температури 37-38 градусів.

Якщо різко заклало вухо, це може свідчити про закупорку вушного проходу сірчаною пробкою. Виникнення проблеми часто передує незначне погіршення слуху, пов'язане із частковою закупоркою слухового каналу. Для розчинення вушної сірки та ліквідації пробки фахівці рекомендують використовувати церуменолітики. До їх складу входять поверхнево активні компоненти, які розм'якшують щільні маси та сприяють їх евакуації. Якщо заклало праве вухо, доцільніше використовувати такі препарати як А-церумен, Ремо-Вакс, Аква Маріс Ото і т.д.

Пробки великої щільності, що не розчиняються цеременолітиками, видаляють під час керютажу за допомогою спеціального зонда.