Біль у вусі при запаленому горлі

Поява болючих відчуттів у вусі найчастіше супроводжується погіршенням слухової функції, що значно знижує якість життя людини. При зверненні до отоларингологу здебільшого виявляється поширений запальний процес, що охоплює середній відділ вуха, носо- або ротоглотку. Коли біль у горлі віддає у вухо, варто запідозрити ускладнений перебіг хвороби.

Спочатку розберемося, чому інфекція може проникати із горла у вухо. Механізм поширення інфекційних мікроорганізмів обумовлений особливостями будови цієї зони.

Середній вушний відділ складається із порожнини, а також звукових кісточок. Для забезпечення слухової функції потрібна підтримка у порожнині атмосферного тиску. Це здійснюється за допомогою євстахієвої труби, що сполучає середній вушний відділ із носоглоткою. При проковтуванні слини слухова труба відкривається, після чого тиск у порожнині вирівнюється.

Досить часто у людей, що хворіють, «закладає» або «стріляє» у вусі, що також обумовлено патологією євстахієвої труби:

• поширення запальної реакції призводить до євстахеїту;
• набряклість слухової труби;
• посилена секреція залозами у ротоглотці частково перекриває трубний просвіт;
• збільшення лімфоїдних глоткових утворень. Трубні мигдалики локалізуються біля отвору слухової труби, що звужує її просвіт. У дітей найчастіше спостерігається набряклість глоткової мигдалини (аденоїдів), що підвищує ризик появи хворобливості у вусі при запаленні горла.

Зауважимо, що у дітей просвіт слухової труби значно менший, тому горло та вуха у них уражаються практично одночасно.

При поширенні запальної реакції та інфекційних збудників у середній вушний відділ розвивається середній отит. У барабанній порожнині спостерігається посилення вироблення запальної рідини, що призводить до вушного болю та погіршення слухової функції. Також пацієнт пред'являє скарги на шум, тріск у вусі та відчуття переливання рідини.

Якщо тривалий час болить горло і віддає у вухо, а лікування при цьому відсутнє, підвищується ризик виникнення серйозних ускладнень:

• гнійний отит розвивається внаслідок інтенсивного розмноження патогенних мікробів, що сприяє появі гнійного відокремлюваного.
• перфорація перетинки відзначається при накопиченні великого обсягу гнійних мас у порожнині, збільшенні тиску на перетинку та її розплавленні. Після перфорації перетинки спостерігається гноетечение їх вуха, у своїй біль може трохи зменшитися.
• менінгіт;
• абсцес мозку;
• мастоїдит;
• сепсис (при генералізації інфекції)

Причини появи вушного болю

Коли болить горло і віддає у вухо, причиною можуть стати як інфекційні мікроорганізми, так і не інфекційні фактори. Отже, біль у горлі та вухах може бути зумовлений:

У разі розвитку онкозахворювання також болить горло, віддає у вуха. На початковому етапі турбувати першіння, дискомфортні відчуття у ротоглотці. У міру зростання пухлини утруднюється процес ковтання, зменшується просвіт органів травної та респіраторної систем. Запідозрити злоякісну хворобу можна на підставі зниження маси тіла, зменшення апетиту, збільшення регіонарних лімфовузлів. Вони стають щільними, болючими, з'єднуються між собою та сусідніми тканинами, утворюючи нерухомий конгломерат.

При ураженні нерва, волокна якого проходять через корінь язика, горлянку, також болить горло та вухо з одного боку.

При невриті біль у горлі гарячий і різкий.

Лікування отиту

Коли починає хворіти вухо, необхідно розпочинати лікування, не чекаючи появи ускладнень. Перед використанням вушних крапель слід переконатися в цілісності перетинки. У цьому допоможе виключно фахівець.

При розрив барабанної перетинки забороняється застосування вушних крапель на основі спирту.

Незалежно від того, чи хворобливість спостерігається з лівого боку або з правого боку, використання вушних крапель показано для обох вух. Це допоможе не тільки позбутися клінічних симптомів, але й попередити поширення інфекції з носо/ротоглотки у друге вухо. Для хворого вуха потрібне призначення лікувального дозування, для другого – достатньо профілактичної дози.

При цілісності перетинки для зменшення больового синдрому використовуються розчини, що мають аналгетичну властивість, наприклад, Отіпакс або Отинум. При розриві перетинки необхідні краплі, до складу яких входить антибактеріальна речовина, такі як Отоф або Ципрофарм.

При підтвердженні гребкового ураження вуха призначаються краплі Кандибіотик або Мірамістін. За необхідності використання гормонального засобу рекомендується призначення Софрадексу.

Коли біль горло і закладає вуха, потрібен комплексний терапевтичний підхід. У лікуванні болю у вусі також використовуються препарати для системного прийому:

• антигістамінні засоби, наприклад, Тавегіл, Супрастін. Вони допомагають зменшити набряклість слизової оболонки слухової труби, розширити її просвіт, тим самим покращивши вентиляційну функцію. Санація середнього вушного відділу забезпечить пригнічення активності патогенних бактерій.
• при появі нудоти призначаються протиблювотні засоби, наприклад, Церукал. Нудота вказує на поразку внутрішнього вушного відділу.
• за відсутності гнійних мас, проте, при масивній секреції серозного рекомендуються гормональні засоби;
• антипіретики показані для боротьби з лихоманкою. Використання нестероїдних протизапальних медикаментів як зменшить гіпертермію, а й вираженість запалення.

У печінці отиту показано використання системних антибактеріальних препаратів. Найчастіше призначаються цефалоспорини (Цефалексин, Зіннат) або пеніциліни (Амоксицилін). Антибіотикотерапія призначається за результатами чутливості мікробів до антибіотиків. Для сівби береться ексудат із вуха або виконується мазок із зіва або носоглотки.

Заборонено використання антибактеріальних препаратів, які мають токсичну дію на слуховий орган (неоміцин, гентаміцин).

Щоб біль перестав віддавати у вушну зону, необхідно використовувати місцеву терапію. Крім вушних крапель, широко використовується фізіотерапевтичне лікування після закінчення гострого періоду. Серед фізіопроцедур доцільно застосування УВЧ, зігріваючих компресів або солюкс. Також показано використання скополамінових пластирів.

Якщо інфекційно-запальний процес пошкодив вухо з правого чи лівого боку, а консервативна терапія не призвела до гарного результату, рекомендується проведення хірургічного втручання. Обсяг операції може полягати у розсіченні перетинки, розтині лабіринту та скроневої пірамідки.

Усунення джерела інфекції

Якщо болить горло з одного боку і біль іррадіює у вушну зону, в лікуванні обов'язково використовуються процедури полоскання горла. Для цього призначаються лікарські препарати, що мають протизапальну, антимікробну, аналгетичну та протинабрякову дію.

З медикаментів у більшості випадків використовується Мірамістін, Гівалекс, Стопангін, Тантум-Верде, Хлорофілліпт, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилін та інші розчини.

Для отримання максимального терапевтичного ефекту необхідно протягом доби чергувати розчини, не допускаючи розвитку стійкості патогенних мікробів до певних ліків. Процедури повторюються кожні 90 хвилин. Для полегшення полоскання слід нахилити голову трохи назад і максимально довго видихати повітря через рот. Внаслідок цього розчин максимально глибоко проникатиме в ротоглотку.

Для процедури необхідно підігріти воду до 40 градусів. Що дозволить уникнути дратівливої ​​дії від холодної води та попередити опік слизової оболонки. Після полоскання забороняється пити/приймати їжу протягом півгодини.

Якщо немає можливості провести процедуру полоскання (у громадському місці), а біль у горлі дуже сильний, можна використовувати розчини у вигляді спрею. Вони також продають анальгетичний, антисептичний та протизапальний ефект. З таких ліків варто виділити Стрепсілс Плюс, Стопангін, Тантум-Верде, Біопарокс (з антибактеріальним компонентом), Гівадекс, Гексорал, Хлорофілліпт, Септолете та інші розчини.

З таблетованих медикаментів рекомендується прийом Септефрилу, Стрепсілс, Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Лізак та інших таблеток для розсмоктування.

Народні рецепти

Лікувальний ефект від місцевого впливу буде значно кращим, якщо приймати всередину відвари трав. Вони допоможуть зменшити вираженість синдрому інтоксикації, прискорити виведення токсинів із організму та знизити гіпертермію. З лікарських рослин можна використовувати ромашку, шавлію, деревію, липу та інші трави. Одну частину відвару можна приймати внутрішньо, другу – для полоскання.

Ось один рецепт:

• листя кропиви, чорної смородини та звіробій об'ємом по 2 г слід наполягати у термосі (280 мл) близько 5 годин. Пити як чай двічі на день.

У вухо можна капати борну кислоту, закривши вушний прохід ваткою.

Бажано в період хвороби дотримуватись постільного режиму, уникати протягів, контакту з хворими людьми та випивати за добу до 2-2,5 літрів рідини. Це можуть бути соки, чай, кисіль чи морс.

Не варто забувати про старі перевірені рецепти:

• слід пити молоко із медом;
• розсмоктувати шматочок меду, що допоможе як зменшити біль у горлі, а й заспокоїти нервову систему;
• чай із малиною, чорною смородиною, лимоном;
• для полоскання використовується содо-сольовий розчин, для якого достатньо змішати по 5 г інгредієнтів та розчинити їх у теплій воді об'ємом 190 мл. При переносимості препаратів, що містять йод, можна додати пару крапель йоду. Це значно посилить терапевтичний ефект.

Больовий синдром у горлі, що віддає у вухо, потребує комплексного лікування.

Поява хворобливості у вусі свідчить про поширення інфекції та запалення по слуховій трубі, що є ускладненням основного захворювання. Якщо протягом трьох діб не вдалося усунути біль, і він посилився, слід звернутися до лікаря.