Серед фізіотерапевтичних процедур, що застосовуються при отіті, широку популярність набули вологі компреси, що зігрівають, і прогрівання вуха за допомогою сухого тепла. Пов'язано це з ефективністю даних заходів, і навіть абсолютної доступністю коштів, використовуваних цього. Усі компреси, залежно від компонентів, діляться на масляні і спиртові.
Наявність спирту в цих процедурах обумовлено його вираженою антисептичною дією та здатністю утримувати тепло. На основі спирту створено багато вушних крапель, засобів для зовнішнього використання, що застосовуються при ЛОР-патології.
Олійні розчини здатні довше зберігати тепло, що дозволяє застосовувати такі компреси навіть на ніч.
Характеристика застосовуваних розчинів
Серед розчинів, що широко використовуються для приготування компресів, найбільшої популярності набули спиртово-горілчаний компонент, спиртовий розчин борної кислоти, а також камфорний спирт і камфорне масло. Крім дезинфікуючих та антисептичних властивостей, активне використання цих засобів обумовлено їх здатністю довго утримувати тепло, створюючи необхідний зігріваючий ефект.
Рекомендована температура розчину для процедури становить 40-45 градусів.
Отже, перед застосуванням він має бути підігрітий до потрібних показників. Для цього флакони з розчинами можуть бути на кілька хвилин в гарячу воду, температура якої близько 50 градусів.
Проведення процедури
Тривалість самої процедури може змінюватись, залежно від того, яке саме засіб входить до складу компресу. Компрес із камфорним спиртом на вухо може застосовуватися протягом 3-4 годин, масляний – до 8 годин. Щоб продовжити дію спиртових компресів, камфорний спирт слід змішати з підігрітою камфорною або соняшниковою олією в рівних пропорціях. Технічно всі компреси готують аналогічно. Щоб зробити компрес на вухо з камфорним спиртом, знадобляться такі компоненти:
- бинт чи марля;
- поліетиленова плівка;
- вата;
- камфорний спирт обсягом 50-60 мл.
Бінт складається в кілька шарів, утворюючи квадрат зі стороною 10 см. У центрі цієї серветки вирізається отвір для вуха. Аналогічної форми викроюється поліетиленова плівка. Покрокова інструкція при цьому виглядає так:
- Щоб усунути подразнювальну дію камфорного спирту, на шкіру привушної області рекомендовано попередньо нанести захисний крем;
- Приготовлену марлеву серветку необхідно змочити в підігрітому спирті, віджати, і, просунувши вухо, прикрити нею привушну область;
- Щоб серветка довго зберігала вологість, її накривають поліетиленовою плівкою;
- Для посилення зігрівального ефекту поверх накладають шар вати;
- Закріпити компрес на голові можна за допомогою бинта, косинки чи шапки.
Так виходить компрес. Камфорний спирт на вухо може бути використаний і по-іншому. Для цього застосовують ватну турунду, змочену в нагрітому розчині. Метод простіший, але не менш ефективний. Найпоширеніший він у дітей. Такий варіант компресу може бути використаний протягом кількох годин.
Компрес на вухо з камфорною олією готується аналогічно. Відмінність полягає тільки в використовуваному компоненті, що зігріває. Однак, навіть застосовуючи олію, яка триваліше зберігає тепло, залишати його на ніч не рекомендується.
У тому випадку, якщо використання компресу супроводжується погіршенням стану, посиленням болю у вусі, появою печіння або сверблячки, компрес необхідно зняти, оглянути привушну область. Наявність почервоніння, будь-яких висипань у цій галузі свідчить про розвиток алергічної реакції. Залишки розчину слід промокнути м'якою серветкою, надлишки олії необхідно прибрати теплою водою. З приводу цієї ситуації слід проконсультуватися з лікарем.
Протипоказання
Як зігрівальний компонент можуть використовуватися різні лікарські засоби, відвари трав, масло. Однак який би компонент не був обраний для цих цілей, показання для проведення процедури завжди аналогічні. Найбільше застосування зігрівальні компреси отримали при катаральному отіті середнього вуха. Саме в цей період завдяки активізації захисних механізмів можливий регрес захворювання.
Гнійний перебіг середнього отиту є абсолютним протипоказанням щодо будь-яких теплових процедур, зокрема, компресів.
Визначити гнійний отит можна за наявним гноєтечі. Проте цей симптом є дуже інформативним, але необов'язковим. У деяких випадках гнотечіє може здійснюватися не через травмовану барабанну перетинку, а за допомогою слухової труби.
Уточненню діагнозу може сприяти інструментальна діагностика, проведена отоларингологом. В іншому випадку, існує ризик розвитку важких ускладнень, коли завдяки тепловому ефекту та анатомічній близькості гнійний ексудат поширюється на структури черепа та оболонки мозку.
Крім того, препарати на основі камфори є потужними алергенами, у зв'язку з чим їх застосування має бути обмеженим у пацієнтів, схильних до розвитку подібних реакцій. Порівняно з іншими засобами, що застосовуються для приготування компресів, камфорний спирт і масло мають виражену подразнювальну дію.
Застосування цих процедур протипоказане в тому випадку, якщо пацієнт має ранову поверхню в привушній ділянці, псоріатичні осередки або інші зміни шкірного покриву.
Маючи виражений зігріваючий ефект, дана процедура сприяє підвищенню температури тіла пацієнта. Запалення вуха також супроводжується розвитком гіпертермії. Отже, застосування компресів є ризиком подальшого підвищення температури. Використання компресів при температурі понад 37,3 градусів є неприпустимим.
Проведення процедури у дітей
У дітей, зважаючи на особливості будови органу слуху, недосконалої імунної системи, трансформація катарального отиту в гнійний може тривати лише кілька годин. Незважаючи на те, що досить часто захворювання характеризується млявою течією, у деяких пацієнтів воно може мати блискавичну форму. Все це обумовлює крайню небезпеку проведення зігрівальних процедур у дітей, навіть у початковому періоді захворювання.
Для дітей віком до 5 років вологі компреси у дітей не застосовують.
Можливе застосування сухого компресу, де не додаткове тепло, а забезпечується збереження власного теплового режиму.
Застосування будь-яких процедур має бути не тільки ефективним та сприяти якнайшвидшому одужанню, але й безпечним. І тому їх призначення має завжди узгоджуватися з фахівцем. У випадку із запаленням вуха це особливо важливо, оскільки уточнити діагноз і призначити коректне лікування є можливим, лише провівши отоскопію та дослідивши барабанну перетинку.
