Кардіологія

Тиск при застуді

Як змінюється тиск при ГРВІ?

ГРВІ - це процес взаємодії прониклого всередину вірусу та організму людини. Образно висловлюючись, якийсь ворожий елемент проник на добре охоронювану базу (оточену бар'єром міцно зчеплених епітеліальних клітин, але в слизових оболонках – политою отрутою для чужорідних мікроорганізмів, лизоцимом) і намагається збільшити свою чисельність.

Вірус – дефектний мікроорганізм, і розмножуватися може лише всередині живої клітини (він перепрограмує всі її «заводи» виробництва своїх складових частин). А от коли «наштамповано» вже багато клонів, приходить час для їхнього тріумфального виходу із захопленого об'єкту. Рідна організму клітина буквально лопається швами, і рій вірусів поширюється далі, захоплюючи нові стратегічно важливі одиниці.

Імунна система організму намагається знищити вірусні частинки і ті захоплені ними клітини, які ще вціліли. Один із механізмів захисту (або навіть нападу) – це лихоманка. Вона має такий вплив:

  • мобілізує функціональні резерви організму (у теплій середовищі всі процеси протікають швидше);
  • активізує Т та В-лімфоцити, змушує їх працювати старанніше;
  • прискорює процес перетворення В-клітин на плазмоцити (вони мають здатність виробляти токсичні для чужорідної мікрофлори білки – імуноглобуліни);
  • активізує ферменти (білки, що прискорюють швидкість протікання біохімічних реакцій), що пригнічують розмноження вірусів та бактерій;
  • уповільнює здатність чужорідної мікрофлори до репродукції (клонування);
  • підвищує чутливість бактерій до антибіотиків;
  • збільшує швидкість звільнення організму від токсинів (виділяються вірусами, бактеріями та гинуть клітинами) за допомогою посиленого потовиділення, підвищення інтенсивності роботи печінкових ферментів і нирок.

За всіх її корисних якостей, вона має і негативні властивості. Зокрема, на стадії підвищення температури може проявитися гіпертонія. Щоб змінити нормальний показник (36.6°С) на «воєнний стан» – 38.0°С, або гіпертермію, периферійним судинам необхідно значно звузитися. Так вони максимально зменшать віддачу тепла навколишньому середовищу і стимуляція клітинами імунної системи центру регуляції температури в головному мозку призведе до гарячки, а не до обігріву кімнати.

Спазм судин на стадії підвищення температури – один з механізмів, завдяки яким піднімається тиск при застуді.

Виникненню гіпертонії під час інфекційного процесу також сприяють:

  • пряма дія гіпертермії на головний водій серцевого ритму - синусовий вузол (в результаті на кожні зайві 0,5 ° С температури тіла міокард видає 10 додаткових ударів на хвилину);
  • активізація симпатичної частини вегетативної нервової системи (вона відповідає за боротьбу та виживання, серце під дією адреналіну б'ється частіше та сильніше).

Для зниження температури після перемоги над вірусом організму необхідно збільшити тепловіддачу. Периферичним судинам відправляється команда розширитися, гаряча кров наближається до шкіри та остуджується. Артеріальний тиск у цей період нормальний чи знижений. Особливу небезпеку створює різке зниження температури: швидке повсюдне розширення периферичних судин призводить до аномальної гіпотонії. Життєво важливі органи втрачають приплив крові, і в них можуть виникнути незворотні патологічні зміни.

Вплив інфекції на перебіг гіпертонії

Інфекційний процес може накладатись на хронічне захворювання (артеріальну гіпертензію). Їхня взаємодія призводить до:

  • загострення хронічного захворювання (розвиток гіпертензивного кризу з несприятливими наслідками);
  • ускладненням:
    • точкові крововиливи, що виникли внаслідок пошкодження слизової оболонки носової порожнини вірусом грипу на фоні підвищеного тиску, можуть дати кровотечу;
    • деякі віруси (грипу А, Б, Коксакі) дають картину ГРВІ, але при цьому вражають серце, призводячи до пошкодження та руйнування кардіоміоцитів (гіпертонічна хвороба ускладнюється міокардитом);
  • виснаження функціонального резерву вже ушкоджених органів (ГРВІ-спровокована стимуляція роботи міокарда, перевантаженого раніше високими показниками артеріального тиску, може бути останньою краплею і призвести до інфаркту).

Підвищення артеріального тиску при ГРВІ

Підсумовуючи сказане раніше, підвищений тиск при ГРВІ як результат безпосередньої взаємодії вірусу та організму виникає:

  • як у відповідь активацію симпатоадреналовой системи;
  • через дію гіпертермії на синусовий вузол;
  • під час спазму периферичних судин, що забезпечує підвищення температури.

Чинниками ризику, на які можна вплинути, є:

  • прийом деконгестатів (препаратів від нежитю, які позбавляють носову порожнину від слизу завдяки звуженню судин);

Діюча речовина крапель – адреноміметик. Він впливає рецептори судинної стінки, змушуючи її скорочуватися. Однак ліки всмоктуються слизовою оболонкою носа, і його дія поширюється на весь організм, а різке звуження периферичних судин з легкістю може забезпечити гіпертензивний криз.

  • інгаляції парою (у гарячому середовищі зі зниженим вмістом кисню організм включає режим глибокого дихання, що допомагає відходити мокроті та підвищує рівень артеріального тиску);
  • небажані побічні ефекти самовільно призначених ліків (рідко хтось уважно читає величезний лист під назвою «інструкція до препарату»).

Тиск під час інфекції: що лікувати насамперед?

Для відповіді це питання необхідно вирішити, наслідки якої патології можуть загрожувати життя хворого, що він зможе потерпіти.

ПроявСутьНебезпекаВисновки
Гостре вірусне захворювання дихальних шляхів
НежитьСлиз у носових ходах, що заважає дихатиЧерез стікання по задній стінці глотки виникне кашельНе варто використовувати деконгестанти, краще зупинитися на безпечних промиваннях сольовими розчинами
ЛихоманкаЗахисна реакція організмуПеревищення порога в 42 ° С призведе до руйнування білківНебезпечний рівень гіпертермії можливий лише при тяжкому перебігу грипу. Температура піднімається поступово, її потрібно регулювати жарознижувальними
Кашель, чханняВилучення мокротиння з дихальних шляхів та слизу з носаЗаковтування відокремлюваного, аспірація назад у бронхиДля життя пацієнта у свідомості безпечно
Високий тиск
Головний більРозширення стінок судин головиІнсульт – стінка не витримує, розривається та відбувається крововилив у мозокРезультатом може стати повна чи часткова непрацездатність. Загроза інвалідності та смерті висока, необхідно проводити лікування криза
СерцебиттяЗбільшення роботи серця та його потреби в кисніЯкщо кисню не вистачить, виникне широка зона некрозуІнфаркт міокарда призведе до погіршення якості життя пацієнта, якщо його вдасться врятувати

Найчастіше нежить при ГРВІ не варто використання засобів, здатних викликати різкий стрибок артеріального тиску. І задля збереження здоров'я пацієнта стабілізувати гемодинаміку важливіше, ніж припинити закладеність носа.

Про що каже зміна тиску після перенесеної респіраторної інфекції?

Тиск може бути нестабільним, якщо є ускладнення (явні чи приховані):

  • грипозна пневмонія;
  • вірусний міокардит;
  • ураження головного мозку та його оболонок.

Після одужання людина деякий час може відчувати слабкість, що супроводжується дещо зниженим артеріальним тиском.

У яких випадках може знижуватись тиск на фоні вірусної інфекції?

При грипі високий тиск зустрічається рідше, ніж при ГРВІ. Це захворювання (особливо його тяжкі форми) супроводжується значною інтоксикацією. Сустанції, що виділяються вірусом, зумовлюють розширення судин, і рівень артеріального тиску падає.

При ГРВІ гіпотонія супроводжує стадію зниження температури, оскільки у цей час судини розширені підвищення тепловіддачі.

Висновки

Підбиваючи підсумки під вищесказаним можна вказати на прямий зв'язок підвищення тиску та інфекційного процесу. Іноді мова ведеться про ускладнення після перенесеної застуди, які прямим чином можуть посилювати перебіг гіпертонії. Пацієнту з підвищеним артеріальним тиском необхідно збільшити кількість контрольних вимірювань АТ під час ГРВІ, щоб запобігти розвитку кризу та інших серцевих ускладнень.