Вегетосудинна дистонія за кардіальним типом: особливості симптомів та лікування

Що являє собою ВСД за кардіальним типом?

В умовах сучасного життя розвитку дистонії сприяє безліч факторів: постійний стрес та перевантаження на роботі, особистісні психологічні проблеми, неправильне харчування, порушений режим сну та відпочинку, невчасне лікування основних захворювань. Як правило, перший дебют дистонії визначається у молодому підлітковому віці, що провокує порушення вегетативної нервової системи гормональна перебудова.

Ознаки хвороби турбують жінок частіше ніж чоловіків. Більш ніж у 50% пацієнток дистонія носить характер психоемоційного розладу, підвищеної тривожності з безсонням та частою зміною настрою. У половині випадків причиною порушення є гормональний дисбаланс у віці 14-18 років, період вагітності або менопаузи. У чоловіків частіше виникає синдром після сильної фізичної перевтоми, серйозних переживань, захворювання інфекційної чи вірусної природи.

Для кардіальної форми дистонії властиві порушення серцевої діяльності, що протікають із синдромами:

1. Кардіалгії.
2. Тахікардія.
3. брадикардії.
4. Аритмії.

Відмінна особливість даної форми ВСД - больові відчуття в області серця, в деяких випадках за характером та інтенсивністю, що нагадують напад стенокардії або інфаркту. Однак при обстеженні ознак гострої кардіальної патології не виявляється.

Які найчастіші симптоми патології?

Вегетосудинна дистонія за кардіальним типом протікає з вираженими кардіоневротичними симптомами. Характерне поєднання больового синдрому, нестабільність цифр артеріального тиску та порушень ритму серця. При цьому болючі відчуття в грудях не мають зв'язку з серцевим нападом і не усуваються прийомом нітратів у таблетках.

Діагностика типу дистонії представляє певну складність, тому що при гіпертонічній або гіпотонічній формі ВСД також є порушення діяльності серця.

Для кардіальної дисфункції вегетативної нервової системи характерна така клінічна симптоматика:

• дискомфорт, що давлять або стискають відчуття в серці після стресу або перевтоми, на тлі загального нездужання;
• погіршення стану на тлі зміни погоди
• невиражений біль у грудях, ниючого або колючого характеру;
• при погіршенні стану утворюється печіння в серці;
• пришвидшене серцебиття;
• відчуття «кому в горлі»;
• утруднене дихання і натомість вищевказаних симптомів;
• при слабкості може спостерігатися уповільнене серцебиття;
• пітливість, блідість шкіри, озноб;
• тремтіння в руках і ногах;
• головний біль або запаморочення;
• порушення ритму биття серця; нерегулярний пульс;
• нудота чи блювання;
• підвищена тривожність, поганий настрій, істерія та плаксивість у жінок;
• депресивний настрій у чоловіків;
• загальне зниження працездатності, сонливість;
• слабкість протягом дня;
• уривчастий неглибокий сон або безсоння;
• відчуття виразності слабкості після достатнього нічного сну.

Лікування

Основу терапії ВСД при серцево-судинних порушеннях становить комплекс заходів, що позитивно впливає на нервову систему, що усуває вплив шкідливих факторів. Поліпшити стан самопочуття пацієнта та зменшити вираженість симптоматики допомагає немедикаментозна терапія:

1. Нормалізація графіка відпочинку та роботи. Нічний сон повинен становити щонайменше 8 – 10 годин. При фізичному чи емоційному перевтомі показаний денний сон 30 – 60 хвилин.
2. Контроль правильності живлення. Для відновлення необхідно включати до раціону свіжі овочі та фрукти, вживати м'ясо, морську рибу, крупи.
3. Позитивно впливають на стан серцево-судинної системи продукти з високим вмістом Калію. Їм багаті сухофрукти, горіхи. При алергії показаний прийом вітамін групи В з Магнієм та Калієм.
4. Енергетичні напої, міцну каву, алкоголь і куріння слід виключити, оскільки дані фактори провокують перезбуджуваність нервової системи, що проявляється нервозністю та безсонням.
5. На період лікування слід зменшити фізичне навантаження. Заняття спортом скоротити до 30-45 хвилин 2-3 рази на тиждень. Працюючи з важкими умовами праці слід розглянути питання зміни зайнятості.

Медикаментозна терапія показана пацієнтам з вираженим кардіалгічним синдромом при неефективності немедикаментозних рекомендацій.

Лікарі з урахуванням симптомів та попереднього лікування ВСД за кардіальним типом, призначають схеми прийому таких препаратів:

1. Седативні на основі рослинних компонентів: Валеріани, Пустирника, Персен, Новопасит або аналоги.
2. Ноотропи та Церебропротектори для покращення мозкового кровотоку: Пірацетам, Церебролізин, Ніцерголін, Кавінтон.
3. Моноциклічні чи трициклічні антидепресанти для корекції психоемоційного стану, нормалізації сну, відпочинку, покращення настрою. Строго за рецептом лікаря.
4. У випадках тяжкого психоневротичного розладу показані транквілізатори, також згідно з рецептом.
5. Загальнозміцнюючі засоби, вітамінно-мінеральні склади на основі Калію та Магнію: Комплекс вітамін В2, В6, В12, Хром, Селен та Цинк.
6. Препарати для нормалізації тиску чи серцевого ритму з урахуванням типу ВСД, гіпертонічного чи гіпотонічного.
7. Ангіопротектори для захисту судин, нормалізації їхнього тонусу: Рутин, Аскорутін, Гінгко-Білоба, Бетагістин.
8. Антиаритмічні засоби для виявлення аритмії: Бета – блокатори, блокатори кальцієвих каналів.
9. Снотворні для нормалізації сну: Мелатонін, Персен-форте, Фітоседан, Донорміл.
10. При зниженому тиску настойки Женьшеня, Лимонника, Ехінацеї.

При ВСД симптоматика може виявлятися з різною виразністю. У разі появи болю в серці та супутніх скарг слід звернутися до лікаря терапевта, невропатолога або кардіолога. Після виключення нападу стенокардії чи інфаркту лікар призначить діагностичне обстеження. За відсутності гострої серцевої патології та постановки діагнозу ВСД буде показано лікування вегетосудинної дистонії. Вибір конкретного лікарського засобу залежить від багатьох факторів: віку та статі пацієнта, наявності супутніх ендокринних чи неврологічних захворювань, стану організму загалом.

Після прийому медикаментів рекомендовано продовжити профілактичний та загальний підтримуючий курс у курортних зонах чи санаторії. При ВСД показані фізіопроцедури: курс акупунктури, масажу або контрастного душу Шарко. У разі кардіального типу дистонії після нормалізації стану протягом 2 – 4 місяців слід уникати фізичної перевтоми. Як лікувальну фізкультуру показані плавання, повільна ходьба, біг підтюпцем на короткі відстані в спокійному ритмі. Для поліпшення емоційного стану застосовуються сеанси із психотерапевтом.

Висновки

Обговорювана нами хвороба належить до хронічної форми розладу вегетативної нервової системи. Своєчасний початок лікування дозволяє усунути прояви симптомів ВСД, проте для підтримки ефекту потрібна регулярна профілактична терапія. Медикаментозна схема підбирається лікарем в індивідуальному порядку з урахуванням вираженості клінічної симптоматики кардіалгічного синдрому. У міру поліпшення стану призначаються фізіопроцедури та санаторно-курортне лікування.