Кардіологія

Як виявляється тахікардія при клімаксі та чим її лікувати

Після настання менопаузи починається розбудова жіночого організму. Зниження рівня естрогену призводить до поступового згасання репродуктивної функції. У 85% жінок цей процес супроводжується неприємними симптомами, знижується якість життя. Пропоную разом розібратися, чому при клімаксі порушується робота серцево-судинної системи.

Як менопауза впливає на серцевий ритм

Високий рівень естрогенів у молодої жінки забезпечує захист – попереджає розвиток ішемії, сприяє засвоєнню вітамінів та мікроелементів, що впливають на роботу серця та нервової системи. Дефіцит статевих гормонів проявляється в наступному:

  1. Підвищується холестерин низької щільності, здатний відкладатися на судинах як бляшок. За даними досліджень, його приріст становить від 10 до 15%, загальний показник цієї речовини підвищується на 5-10%, а тригліцериди у крові збільшуються на 11%. Підвищується ризик розвитку атеросклерозу та ішемічної хвороби серця.
  2. Порушення обміну жирів призводить до їхнього відкладення в організмі. Часто після настання клімаксу у жінки розвивається ожиріння, а потім діабет ІІ типу. Підвищення рівня глюкози також збільшує ризик виникнення серцевих та судинних захворювань.
  3. Через зміни водно-сольового балансу та недостатнє засвоєння мікроелементів (калію, магнію, кальцію) з'являється аритмія.
  4. Менструальний цикл припиняється, кров густіє, підвищується ймовірність виникнення тромбів.
  5. Відхилення в системі нервової регуляції, за яку раніше відповідали естрогени, призводять до вегетативних криз та судинних спазм, підвищення тиску. Приступи супроводжуються головним болем і за грудиною, часто розвивається серцебиття при клімаксі, зростає ризик інсульту та інфаркту.

95% жінок, які приходять до мене на прийом старше 45 років. Скарги на біль у серці у молодших зазвичай зумовлені вегетосудинною дистонією, неврозами. Приблизно у 1% виявляється міокардит.

Докладніше про те, що таке ВСД та як з нею боротися, дивіться у відео за посиланням нижче.

Симптоми клімаксу

Інтенсивна гормональна перебудова, зниження впливу естрогенів часто супроводжуються так званими припливами, дратівливістю, депресією, коливаннями тиску, аритмією та тахікардією.

Припливи

Симптомокомплекс, у якому жінки відчувають відчуття жару, чи гарячої хвилі, зветься припливу. Таке явища спостерігається у перші місяці, а іноді роки після припинення регулярних менструацій. Ознаки виявляються з різною інтенсивністю, але зазвичай зводяться до таких відчуттів:

  • різко виникає гаряча хвиля або жар у верхній частині тулуба (груди, голова, шия), може поширюватися по всьому тілу;
  • спостерігається рясна потовиділення, почастішання пульсу, підвищення тиску;
  • виникає задишка, почуття страху чи вираженої слабкості;
  • у нічний час це явище супроводжується безсонням;
  • частота нападів буває різною - від кількох разів на день до 10-20 разів на місяць.

Як свідчать спостереження вчених багатьох країн, припливи після припинення місячних відзначаються повсюдно. Але якщо в Європі від них страждають 70% жінок, то в Азії лише 5-15%.

Причини появи припливів досі невідомі. Є теорії про те, що терморегуляція порушується через постійне коливання рівня естрогенів, які виступають стимуляторами певної галузі гіпоталамуса. Має значення та розлад вегетативної нервової системи, зниження активності роботи кори надниркових залоз. Фактори, що провокують припливи та серцебиття при клімаксі:

  • переважання жирної їжі у раціоні;
  • вживання алкоголю, наркотиків та куріння;
  • невроз, стрес;
  • психічні особливості (схильність до перепадів настрою).

Тахікардія

Нерівномірність пульсу та збільшення частоти скорочень серця виникають через коливання гормонів. Естрогени перестають виконувати захисну функцію, тому клімакс та тахікардія часто пов'язані. За моїми спостереженнями, найчастіше це відбувається у вигляді пароксизмів, коли після перенапруги або навіть без видимої причини тиск підвищується, а пульс досягає 100-130 ударів. Рідше відзначається стійке почастішання та гіпертонія, а також ортостатичні прояви - коли зміни відбуваються при різкому переході з горизонтального положення у вертикальне або навпаки. Усю сукупність змін, що відбуваються у серці під час гормональної перебудови, кардіологи часто називають дисгормональною кардіоміопатією.

Якщо на тлі наступу клімаксу у вас з'явився біль дискомфорт у грудях, рекомендуємо до прочитання статтю «Болі в серці при клімаксі».

Як і чим лікувати

Залежно від причин та особливостей прояву симптомів я рекомендую певну схему лікування аритмії та тахікардії при клімаксі у жінок. Важливо те, що нерідко пароксизм можна усунути самостійно, але робити це слід правильно.

В домашніх умовах

Можна спробувати самій впоратися із нападом:

  • заспокойтеся, сядьте або приляжте, прийміть седативні препарати;
  • забезпечте доступ повітря, провітріть приміщення, розстебніть деталі одягу, що давлять;
  • зробіть глибокий вдих, затримайте подих і потім повільно видихніть;
  • натисніть на очні яблука і відпустіть, повторіть 3-5 разів;
  • опустіть обличчя у холодну воду на кілька секунд.

Лікаря викликають у таких випадках:

  • на фоні нападу виникає біль за грудиною;
  • з'являється запаморочення, слабкість, темніє у власних очах;
  • різко падає чи піднімається тиск.

Аритмії в період клімаксу можуть виникати внаслідок гострої ішемії міокарда або порушення мозкового кровообігу. Тому не слід ставитись до них легковажно.

Випадок із практики

До поліклініки звернулася жінка у віці 56 років зі скаргами на прискорене серцебиття, аритмію, відчуття нестачі повітря та підвищення тиску в момент нападу. На ЕКГ ознак ішемії не виявлено, на задній стінці лівого шлуночка спостерігалася деяка згладженість зубця T, що можна розглядати як непряму ознаку порушення гормонального балансу або дистрофії міокарда.

Я рекомендувала: седативні засоби, Ременс, Бісопролал. Для попередження нападів – дієта з невеликим вмістом тваринних жирів, споживання переважно білкової та рослинної їжі, консультація гінеколога-ендокринолога. Після двох тижнів лікування стан нормалізувався, напади стали виникати рідше. На даний момент приймає замісну гормональну терапію.

Кваліфікована допомога

Для усунення нападу я і мої колеги зазвичай рекомендуємо наступні препарати:

  1. "Лідокаїн".
  2. Антигіпертензивні засоби (краще діють бета-блокатори «Атенолол», «Карведилол»).
  3. Седативні препарати, а при вираженій тривожності транквілізатори або антидепресанти зі зворотним захопленням серотоніну.

Хороший результат лікування тахікардії при клімаксі дає гормонозамісна терапія, до неї вдаються багато жінок у всьому світі. Вона усуває напади жару, порушення ритму, убезпечує від небезпеки розвитку остеопорозу, попереджає серцево-судинні захворювання.

Якщо Ви хочете знати про тахікардію все, радимо переглянути відео нижче за посиланням. Причини, симптоми, діагностика та ознаки того, що пора до лікаря – про все це за 7 хвилин. Приємного перегляду!

Поради спеціаліста

Для запобігання розвитку тахікардії при клімаксі я рекомендую робити наступне:

  • дотримуватися дієти з включенням молочної та рослинної їжі, морепродуктів (рис. 1);
  • поєднувати фізичні навантаження та відпочинок;
  • гуляти на свіжому повітрі;
  • зайнятися йогою, медитаціями, практиками для релаксації;
  • за необхідності приймати гормональні засоби (тільки під контролем спеціаліста);
  • Іноді проходити курс прийому вітамінів і мінералів.

Під час менопаузи висока ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань. Регулярно проходьте обстеження (ЕКГ, біохімічний аналіз крові для визначення холестерину, тонометрію). Позбавтеся шкідливих звичок - куріння та вживання алкоголю значно погіршують стан під час припливів і призводять до розвитку інфарктів та інсультів.