Артеріальний тиск у 90 років

Літній вік має особливості, це стосується і показників артеріального тиску. Гіпертонія може переслідувати людину з молодих років, і з віком ситуація зазвичай погіршується. Але іноді підвищений тиск починає давати себе знати тільки після 60-65 років.

Артеріальна гіпертензія у похилому віці може бути як первинною, так і вторинною.

Розвиток первинної гіпертензії (есенціальної) після 65 – це рідкісне явище. Зазвичай на той час захворювання вже існує. Але варіанти розвитку хвороби два: або пацієнт вже знає про наявність у нього такого роду патології, або вона була присутня в організмі довгий час без симптомів, практично ніяк себе не проявляючи. Захворювання починає прогресувати, і людина звертається до лікаря.

Якщо «стаж» гіпертонії солідний, погіршуватися ситуація може через неправильну поведінку самого хворого: він лікується час від часу, нехтує порадами лікаря, повністю самовільно припиняє лікування.

Найчастіше у цьому віці виникає вторинна гіпертонія. Її ще називають симптоматичною. Літня людина вже має одне або кілька захворювань, які є наслідком неправильного способу життя, спадкової схильності або результатом старіння організму. Набуті чи вроджені патології часто супроводжуються підвищенням артеріального тиску. У разі артеріальна гіпертензія в літніх – це симптом іншого захворювання.

Крім того, саме лікування хронічних захворювань у похилому віці може спричинити підвищення тиску. Тривалий прийом лікарських засобів, що мають масу побічних ефектів, запускає механізм розвитку гіпертонічної хвороби. У такому разі діагностується так звана «лікарська» гіпертензія.

Причиною виникнення гіпертонії в похилому віці стають також вікові зміни в організмі, зокрема це відноситься до серцево-судинної системи.

Ось перелік можливих причин, які підвищують артеріальний тиск у 60 років та старші:

• судини стають ламкими, тонкими;
• кров змінює свій склад, стає більш в'язкою;
• збільшується об'єм крові;
• звужуються судинні русла;
• стінки судин стають щільними, менш еластичними.

Чому варто сказати суворе "ні" після 65 років

Викликати розвиток гіпертонічної хвороби або спровокувати погіршення перебігу з віком можуть певні фактори. Вони негативно впливають на судинну систему людини у віці. На пацієнтів похилого віку їх вплив збільшується в рази.

1. Найнебезпечніший фактор – це психологічний. Після 65 років нервова система дуже чутлива до будь-яких подразників. Сильні емоції, переживання, образи, тривоги, страх можуть спричинити різке підвищення тиску. Близьких у віці треба оберігати від будь-яких стресів, створюючи теплу, доброзичливу зупинку навколо.
2. Погане харчування шкодить не менше. За ним теж треба стежити. Дедалі рідше можна балувати себе солоними, копченими, жирними, здобними продуктами. Головні принципи: менше солі та цукру, менше жиру, менше калорій та більше вітамінів.
3. Нестача рухової активності провокує багато захворювань у людей похилого віку. Рухатися з віком дедалі важче, але робити це треба обов'язково. Не варто обтяжувати себе до знемоги, але помірне навантаження на м'язи, суглоби, судини та серце має бути щодня.
4. Хронічна втома послаблює серце, воно не може справлятися з покладеним на нього навантаженням. Відпочивати з віком треба більше та частіше. Обов'язково мати щодня повноцінний сон.
5. Розумове навантаження може також зашкодити. Але вправляти свій розум необхідно, особливо це важливо для людей похилого віку. Таким чином людина попереджає настання старечого недоумства. Проте, все добре в міру, не тільки тілу, а й мозку потрібен відпочинок.
6. Шкідливі звички у літньому віці значно вкорочують життя. Якщо не вдалося їх перемогти в молодості, настав час зробити це зараз. Куріння та випивка несумісні з нормальними показниками тиску.

Артеріальний тиск у 65 років у чоловіків та жінок

Чоловіки страждають на гіпертонію частіше, ніж жінки. Це легко пояснюється: чоловіки, як правило, патологічно не люблять лікарів, вони менш уважні до свого здоров'я, не надають значення важливим «дрібницям». Сильна підлога більш схильна до шкідливих пристрастей (алкоголь, сигарети) і частіше піддається сильним фізичним навантаженням, має велику масу і розмір тіла.

Чоловіча половина також через свою мужність змушена приховувати у собі сильні переживання, придушувати емоції, страхи, сльози, розгубленість. На чоловіків часто лягає величезний тягар відповідальності за утримання сім'ї, вони мають багато працювати, вирішувати складні проблеми.

Всі ці фактори збільшують ризик гіпертонії у чоловічої частини населення.

Жінки від природи тендітніші, вони слабші фізично, не такі великі, як чоловіки. Представниці слабкої статі емоційніші, але зазвичай завжди дають вихід своїм емоціям, отримуючи психологічну розрядку, не накопичуючи в собі стрес. Жіноче призначення – бути матір'ю, тому вони в середньому менше захоплюються спиртним та тютюновими виробами. Жінки більше звертають увагу стан свого здоров'я, частіше відвідують лікарів. Все це пояснює статистичні дані, згідно з якими у жінок рідше діагностується гіпертонія.

Навіть середня норма тиску в обох статей, починаючи з 10-річного віку, різна. У чоловіків віком 40 років, наприклад, ця норма становить 129/81, а у жінок – 127/80.

Однак до 50 років ситуація змінюється: показники тиску у жінки більш завищені, ніж у чоловіків. З віком, особливо після 65 років, ця різниця стає все більш суттєвою. Тепер жінки займають першість у групі ризику розвитку гіпертонічної хвороби.

Це з гормональними змінами, які відбуваються під час згасання дітородної функції (клімаксу). На підвищенні тиску позначаються також наслідки вагітностей та пологів. Ці стани - величезний стрес для жіночого організму, який не проходить безслідно і з віком дається взнаки.

Систолічна гіпертонія у людей похилого віку

Для осіб похилого віку, особливо ближче до вікової межі 90 років, більш характерна систолічна форма гіпертонії. У цьому випадку підвищуються тільки верхні показники тиску (систолічні), нижні при цьому або не змінюються або стають меншими.

Систолічний тиск відображає інтенсивність впливу крові, що викидається на судини під час серцевого скорочення. Нормою верхнього тиску є рамки від 110 до 130 мм. рт. ст.

Діастолічний тиск показує силу впливу кров'яного потоку на судини під час відпочинку серцевого м'яза. Його норма становить від 65 до 80 мм рт. ст. у середньому віці та від 80 до 89 мм рт. у літньому.

Цікавий факт: після 90 років тиск починає знову знижуватися, його показники стають меншими порівняно з показниками 65-річного віку.

Склеротична систолічна гіпертонія у людей похилого віку – найчастіший варіант вторинної (симптоматичної) гіпертонії у віці 90 років і старше.

При цьому підвищується жорсткість судинних стінок та втрата їх пластичності. Склерозом називають заміщення еластичних тканин органу на щільні сполучні тканини. Вони розростаються, звужуючи прохід у судині. Відбувається це через старіння організму.

Інший подібний стан – атеросклероз. У цьому випадку звуження судин відбувається через відкладення холестерину на стінках.

Гіпотонія у літньому віці

Гіпотонією називають знижений тиск. Такий стан також є досить небезпечним для літньої людини. І все ж, якщо вибирати з двох зол менше, то краще віддати перевагу гіпотонії.

Низький тиск має свої характерні ознаки:

• головні болі;
• низька працездатність;
• розсіяність уваги, забудькуватість;
• частий пульс;
• слабкість;
• швидка стомлюваність;
• сонний стан у денний час доби;
• часто паморочиться в голові і темніє в очах;
• біль у серці;
• порушення у роботі шлунково-кишкового тракту;
• пітливість;
• холод у кінцівках;
• безсоння ночами.

У літньої людини гіпотонія викликає млявість, апатію, депресивні стани, поганий настрій, розбитість, нездатність насолоджуватися життям.

Серед причин, що викликають подібний стан у похилому віці, можна назвати такі:

• часті неврози, велика кількість стресів у житті;
• травма мозку;
• вегето-судинна дистонія;
• неправильний режим праці та відпочинку;
• побічні ефекти від прийому деяких ліків;
• гормональні зміни;
• хронічні хвороби;
• неповноцінне харчування;
• залозодефіцитна анемія.

Лікувати гіпотонію обов'язково потрібно, наслідком нехтування цим станом може стати гіпоксія мозку і, як наслідок, ішемічний інсульт. Іншим небезпечним станом, про який свідчить падіння тиску, може бути внутрішня кровотеча.

Норма артеріального тиску 90 років

Артеріальна гіпертензія у літніх людей – це симптом хвороби або ознака віку? Відповісти можна так: це хвороба, яка часто (але не завжди) є ознакою старості. З віком тиск невпинно зростає. У 90 років починається зворотний процес – поступове зниження показників. При цьому у жінок все одно середня норма у літньому та старому віці перевищує показники норми у чоловіків.

Однак нормою підвищений тиск у старечому віці можна назвати умовно, тому що воно все одно потребує корекції, як і будь-який патологічний стан.

Відчуття людини при підвищеному тиску - це один із головних показників, на які треба орієнтуватися лікарю при призначенні лікування. Для кожного віку є показники норми.

У цьому існує поняття індивідуальних показників, у яких людина може почуватися комфортно, попри перевищення стандартної норми.

Добре, якщо людина веде щоденник спостережень за своїм тиском, регулярно записуючи туди всі дані вимірювань, що проводяться. При цьому можна описувати свій стан на момент виміру тиску. Такий щоденник допоможе встановити індивідуальну норму показників тонометра для певної людини.

>

Гіпертонія у людей похилого віку відрізняється від гіпертонії молодого та середнього віку.

Особливості гіпертонії у похилому віці:

• переважне підвищення тиску систоли;
• найчастіше причина підвищення тиску – симптоматична гіпертонія;
• найпоширеніша форма захворювання – склеротична систолічна гіпертонія;
• тиск із віком зростає;
• після 90 років тиск падає;
• у жінок тиск у літньому віці вищий, ніж у чоловіків;
• найнебезпечніший фактор ризику – психологічний.

Стрибки артеріального тиску у літніх (гіпертонічний криз) – досить часте явище. Цей стан характеризується різким відхиленням від показників вікової норми. За перших підозр на розвиток кризи треба звертатися за допомогою, ціною зволікання може стати життя людини. Відмінні риси гіпертонічного кризу у людей похилого віку:

• підвищення верхнього та пульсового тиску;
• стан розвивається поступово;
• виражені ознаки можуть бути відсутніми;
• гострий початок не характерний;
• кризовий стан, що розвинувся, може тривати тривалий період;
• виникають часті рецидиви;
• великий відсоток розвитку серйозних порушень серцево-судинної системи;
• висока ймовірність інсульту.

При раптовому підвищенні тиску у людини похилого віку звертати увагу варто не на значення показників тонометра, а на те, наскільки ці значення відхилилися від звичної для конкретного пацієнта норми. Часом, на перший погляд, тиск підвищився незначно, а для цього хворого такий стан може бути критичним, тому що для його норми такий стан речей нехарактерний.

Лікування гіпертонії у 90 років

Лікування гіпертонії в такому серйозному віці має бути дуже обережним. Індивідуальний підхід потрібний кожному пацієнту. При призначенні лікарської терапії слід враховувати:

• форму захворювання;
• показники тиску та їх відповідність віковій нормі;
• відчуття пацієнта;
• «Вік» захворювання»;
• наявність інших захворювань;
• сумісність препаратів та їх побічні ефекти.

Почати лікування краще з корекції способу життя, іноді цих заходів буває достатньо, щоб поліпшити ситуацію.

Для боротьби з гіпертонією найкраще вибрати м'які та щадні методи народної медицини.

Якщо медикаменти все-таки знадобляться, то краще починати з малих доз.

Знижувати тиск треба обережно і до певних меж, щоб не викликати різкого гіпотонічного нападу і, як наслідок, розвитку колапсу.

Колапс - це ознака судинної недостатності, йому супроводжує зниження тиску до критичних оцінок, уповільнення кровообігу, ослаблення серцевих скорочень, зменшення об'єму крові, що пересувається по судинах, зниження тонусу судинних стінок. Розвивається кисневе голодування всього організму, порушення всіх його функцій, відбувається уповільнення метаболічного процесу. Якщо допомога не буде вчасно, людина може померти.

Призначаються препарати:

• Інгібітори АПФ "Каптоприл" (застосовують при гіпертонічних кризах), "Еналаприл" (призначають для щоденного застосування).
• Блокатори ангіотензивних рецепторів (вони не дають судинам звужуватися, застосовувати треба тривалий час) "Ірбесартан", "Лозартран", "Валсартан".
• Блокатори каналів кальцію "Ніфедипін", "Амлодипін", "Фелодипін" (препарати тривалої дії, розширюють судини, стабілізують пульс).
• Альфа-адреноблокатори "Доксазозин", "Тонокардин" (сприяють розширенню периферичних судин, попереджають нові напади, застосовні для тривалої терпії).
• Бета-адреноблокатори (їх зазвичай застосовують за наявності у пацієнта декількох захворювань одночасно, вони розширюють судини) "Бісопролол", "Вазокордин", "Метопролол".
• Діуретики "Гідрохлортіазид", "Альдактон", "Індапамід" (є сечогінними, виводять разом з рідиною солі, токсини, але вимивають корисний калій), "Фуросемід" (діє миттєво, але застосовувати треба в крайніх випадках).
• Нейротропні засоби (заспокоюють центральну нервову систему) "Рілменідин", "Моксонідин".

Гіпертонія у літніх людей потребує грамотного підходу та високої кваліфікованості лікаря.При лікуванні призначаються одночасно кілька препаратів, які повинні посилювати ефект один одного та добре поєднуватися, при цьому мати мінімум побічних ефектів та не погіршити симптоми вже наявних захворювань.

Практично кожна друга людина у віці 90 років страждає на гіпертонію. Головним чином захворювання розвивається внаслідок старіння організму або через наявність інших патологій. Норма тиску у людини похилого віку вище, ніж загальноприйнята, і знижувати її не рекомендується. Терапевтичні заходи вибираються, спираючись на індивідуальні почуття хворого. Лікування гіпертонії в старості необхідне, воно подарує пацієнтові можливість якісно проживати залишки свого життя і допоможе значно збільшити його термін.