Кардіологія

3 ступінь гіпертонії

Гіпертонічна хвороба 3 стадії становить серйозну загрозу здоров'ю та життю людини. Тому при перших підозрах слід якнайшвидше пройти необхідні обстеження, щоб лікар підібрав відповідну тактику лікування.

Причини та симптоми

Гіпертонічна хвороба є одним із поширених серцево-судинних недуг. Згідно зі статистикою, близько 30% людей стикаються із цією проблемою. Особливу небезпеку для людини становить 3 стадія цього захворювання. Люди, які страждають на підвищений тиск, повинні дуже серйозно ставитися до свого здоров'я, оскільки вони насамперед потрапляють у зону ризику розвитку ускладнень. Тому потрібно знати, як себе може проявляти гіпертонія 3 ступеня. Її симптоми та лікування залежать від індивідуальних особливостей організму.

Гіпертонія є захворювання, котрому властивий хронічний характер течії. Супроводжується вона стійким підвищенням артеріального тиску. Його показники можуть становити 140/90 мм ртутного стовпа чи вище.

Гіпертонічна хвороба може виникати через перенапруження, психоемоційної діяльності, внаслідок чого відбувається порушення гормональних механізмів, що відповідають за контроль артеріального тиску, відзначаються відхилення з боку вазомоторної системи.

Стійке підвищення тиску може бути спровоковане великою кількістю причин, це:

  • патологія нирок;
  • звуження аорти;
  • хвороба Такаясу (звуження великих судин);
  • пухлина надниркових залоз;
  • порок серця;
  • відхилення у роботі щитовидної залози.

Кров виштовхується серцем і надходить під тиском у кровоносну систему. У процесі скорочення міокарда відзначається систолічний тиск, а при розслабленні – діастолічний, відповідно, верхній та нижній. Через різницю між їхніми показниками утворюється пульсова хвиля.

У нормі тиск має бути 120/80 мм ртутного стовпа. Допустимі його незначні відхилення у бік зростання чи зниження. Такий стан обумовлений кровопостачанням тканин. Під час фізичного навантаження тиск може зростати. Як тільки необхідність посиленого кровотоку зникає, його показники приходять у норму.

Існує кілька провокуючих факторів розвитку артеріальної гіпертонії:

  • вік;
  • пасивний спосіб життя;
  • наявність шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем);
  • прийом їжі з великим вмістом солі;
  • гіпокальцієва дієта;
  • наявність ожиріння та цукрового діабету;
  • генетична схильність;
  • підвищена кількість атерогенних ліпопротеїнів та тригліцеридів.

Хворі розподіляються за групами, з рівня артеріального тиску, ставлення до групи ризику, супутніх захворювань, ураження органів.

Симптоми цього захворювання дуже складно не помітити. Першим тривожним сигналом є критичний тиск, на фоні якого можуть виявлятися інші проблеми.

До симптомів гіпертонії слід віднести:

  • зниження якості зору;
  • запаморочення;
  • поява темних плям перед очима;
  • слабкість у тілі.

Ці прояви пов'язані з пошкодженням судин, що виникає через підвищене навантаження на них через високий артеріальний тиск. Кровоносні судини втрачають еластичність, які поверхню поступово покривається холестериновыми бляшками. Це призводить до закриття просвіту та утруднення кровопостачання.

Якщо говорити про серце, то його лівий шлуночок поступово збільшується у розмірі, на його стінках товщає м'язовий шар, при цьому сильно погіршується еластичність міокарда. Це призводить до того, що лівий шлуночок втрачає здатність повноцінно виконувати свої завдання. Якщо вчасно не розпочати лікування, то є загроза постраждати від серцевої недостатності.

Працездатність нирок також може бути порушена через підвищений тиск. Їхній кровотік погіршується на тлі ураження судин. Наслідком цього стає ниркова недостатність, яка має хронічний характер.

За наявності гіпертонічної хвороби особливо страждає мозок людини. Відбувається це через склероз судин та зменшення їх тонусу. Проблема набуває серйозного характеру, якщо судини мають звивисту систему, оскільки сильна звивистість призводить до формування тромбів.

Гіпертонічна хвороба 3 ступеня без належного лікування може спричинити дуже серйозні проблеми. Якщо мозок не отримує повноцінне харчування і відзначається нестача кисню, розсіюється увага, виникають проблеми з пам'яттю, розвивається енцефалопатія, за якої відбувається зниження інтелектуальної діяльності. Деякі наслідки здатні провокувати повну втрату працездатності.

За рахунок утворення тромбів, зосереджених у кровоносних судинах мозку, існує висока ймовірність появи ішемічного інсульту. Також може статися і геморагічний інсульт, спричинений відривом тромбу. Подібні стани можуть виявитися катастрофічними для людини, оскільки є небезпека отримати інвалідність.

Ще одним небезпечним ускладненням є виливання крові у різні органи. Зазвичай це з зниженням еластичності судин. Також крововиливи можуть відбуватися у зоні аневризми. Це обумовлено витонченими стінками судин, які легко розриваються.

Для того, щоб гіпертонія 3 стадії 3 ступеня не перейшла у більш важку форму, слід своєчасно реагувати на наступні симптоми:

  • почуття здавленості у зоні скронь;
  • сильний головний біль;
  • поява шуму в одному або обох вухах;
  • відчуття «завіси» на очах;
  • проблеми зі сном;
  • занепад сил.

Щоб гіпертонія 3 ступеня була успішно подолана, не варто ігнорувати симптоми та рекомендоване лікарем лікування. Якщо нічого не робити, зростатиме навантаження на кровоносні судини, які зазнають змін у структурі і стають крихкими.

Поступово вони втрачають здатність гідно виконувати свої основні завдання, на тлі чого збільшуються ризики і з'являються інші симптоми:

  • відхилення із боку роботи серця;
  • безпідставна дратівливість;
  • зниження гостроти зору;
  • погіршення пам'яті;
  • наявність задишки навіть при незначному фізичному навантаженні.

Діагностика

Діагноз гіпертонія ставиться виходячи з значень показників артеріального тиску, якщо вони довго не опускаються нижче 180/100 мм ртутного стовпа. При діагностиці дуже важливими є скарги пацієнта. Якщо у нього відзначається нудота, запаморочення, набряки, слабкість у тілі, почастішання частоти серцевих скорочень, тоді він безперечно потребує лікарського контролю.

Щоб отримати правильні дані, протягом двох тижнів хворий повинен приходити на прийом до фахівця та двічі вимірювати тиск. Таким чином здійснюється діагностика гіпертонічної хвороби 3 та 2 стадії. Це дозволяє визначити наявність набряків на периферичних судинах. Методика даного типу дозволяє прослуховувати серце та обчислювати його конфігурацію.

Якщо після проходження ряду обстежень було діагностовано гіпертонію 3 ступеня, це означає, що існує високий ризик постраждати від ускладнень цієї недуги. Щоб запобігти виникненню серйозних наслідків, потрібне термінове вжиття відповідних заходів щодо лікування. Інакше гіпертонія 3 ступеня (ризик 3) може спровокувати інвалідність.

Розрізняють чотири групи ризику, які визначаються відсотком ймовірності ураження органів серцево-судинної системи та обтяжливими факторами.

Групи ризикуПояснення
Перший (низький ступінь ризику)У межах 15%, при цьому обтяжливі фактори відсутні.
Друга (середня)15-20% з наявністю трохи більше 3-х обтяжливих чинників.
Третя (висока)До 30% і понад 3 обтяжливих факторів.
Четверта (дуже висока)Від 30% і вище, разом з цим відзначається ураження органів серцево-судинної системи та більше 3-х обтяжливих факторів.

Серед факторів обтяження виділяють надмірну вагу, куріння, хронічний стресовий стан, цукровий діабет, відсутність фізичної активності, неправильне харчування, патологію ендокринного характеру.

Гіпертонія 3 ступеня, ризик 2. Ця стадія характеризується нападами стенокардії, порушенням сну та серцевого ритму. Під час обстеження хворих у багатьох виявляється ураження внутрішніх органів. Щоб підтвердити діагноз "гіпертонія 3 ступеня" (другий ризик), може бути призначена здавання крові, сечі, проведення ЕКГ, офтальмоскопії, УЗД, ЕЕГ, урографія, КТ нирок.

Гіпертонія 3 ступеня, ризик 3. Дана форма захворювання становить серйозну небезпеку для здоров'я та життя людини. Артеріальна гіпертензія 3-го ступеня (третій ризик) загрожує навіть інвалідністю. Вона може спровокувати проблеми із серцем, мозком, нирками чи сітківкою очей.

Навіть гіпертонія 2 ступеня з тим самим ризиком здатна призвести до незворотних порушень через наявність обтяжливих факторів. Щоб мінімізувати при 3 стадії ризик 3 ступеня, не варто нехтувати рекомендаціями лікарів та за необхідності відразу звертатися до лікувального закладу.

Гіпертонія 3 ступеня, ризик 4. Може спричинити порушення мови або рухових функцій аж до паралічу. І тут людина не здатний справлятися самостійно сторонніх людей. Він потребує постійного догляду та підвищеної уваги. Його самопочуття погіршується з кожним днем, оскільки хвороба вражає нові органи та системи.

Точний діагноз оголошується після проведення фізикального обстеження (прослуховування серця через фонендоскоп), електрокардіограми, ультразвукового дослідження, артеріографії, доплерографії, дослідження нирок та щитовидної залози.

Інвалідність

При тяжкому ураженні мозку, серця або нирок хворому може бути присвоєна певна група інвалідності. Однак деякі пацієнти можуть бути визнані частково непрацездатними, вони можуть працювати вдома.

Якщо йдеться про серйозні серцево-судинні ускладнення (ССО), значні погіршення в роботі мозку або нирок, людині присвоюється 2 група інвалідності. При цьому він постійно повинен бути на спеціальному диспансерному обліку та періодично оглядатися лікарем. Проходження реабілітаційного курсу дозволить відновитися після хвороби та покращить стан здоров'я гіпертоніка.

Лікування

Лікувати гіпертонію 3 ступеня необхідно комплексно. Для цього використовується кілька препаратів, які взаємодіють між собою. Одного засобу буде замало у тому, щоб упоратися з поразкою внутрішніх органів.

Насамперед необхідно зайнятися організацією правильного способу життя. Слід зменшити активність та подбати про раціональне харчування. Дуже часто при гіпертонії потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Її розробкою повинен займатися фахівець з огляду на індивідуальні особливості кожного окремого пацієнта. Додатково можуть рекомендуватись оздоровчі процедури, суть яких полягає у покращенні загального стану здоров'я.

Також необхідно чергувати режим роботи та відпочинку. Пацієнту з діагнозом гіпертонія слід намагатися уникати нервових перенапружень та перевтоми.

Традиційна терапія

Медикаментозна терапія є важливим етапом лікування гіпертонії 3-го ступеня. Для кожного пацієнта з урахуванням ступеня захворювання та існуючих ризиків підбираються оптимальні препарати, за допомогою яких усувається причина зростання артеріального тиску. Вкрай небажано займатися самолікуванням, тому що це загрожує серйозними ускладненнями, побічними реакціями і може призвести навіть до смерті.

При гіпертонії слід приймати лікарські засоби тривалої дії. Призначені препарати випивають за один прийом, після чого необхідно час від часу вимірювати тиск.

Для лікування використовують комбінацію лікарських засобів. Дуже важливо здійснювати їх прийом своєчасно, не допускаючи перепусток, щоб не спровокувати погіршення стану. Для лікування гіпертонії можуть використовуватись такі групи препаратів:

  • антагоністи кальцію;
  • сечогінні засоби;
  • інгібітори;
  • бета-адреноблокатори;
  • магнезія.

Дія перелічених ліків спрямовано зниження артеріального тиску. Дозування, кількість прийомів та тривалість лікування залежить від вікової категорії пацієнта, супутніх захворювань, загального стану хворого.

Якщо було діагностовано серцеву недостатність, додатково йому призначаються нітропрепарати. Для поліпшення мозкового кровообігу використовують судинні засоби та вітаміни.

При гострому нападі пацієнта направляють до стаціонару, де він повинен перебувати під суворим контролем спеціалістів. Як тільки тиск буде стабілізований, його виписують із лікарні. Однак це зовсім не означає, що лікування завершено. Хворий має продовжувати приймати призначені препарати. Інакше існує можливість виникнення гіпертонічного кризу.

Народні засоби

Застосування народних засобів буде виправданим, якщо поєднувати їх із прийомом фармацевтичних ліків. Перед тим як лікувати гіпертонію вибраним способом, його повинен схвалити лікар.

При цьому захворюванні добре зарекомендувала себе фітотерапія. Для боротьби з недугою чудово підійдуть трави, які мають седативний ефект. Вони представлені лікарською мелісою, ромашкою, м'ятою, валеріаною та глодом. Ці трави заварюють відповідно до вказівок в інструкції і вживають у вигляді чаю. За бажанням у такі напої можна додавати цукор чи мед (за умови відсутності алергії на продукти бджільництва).

Зменшити артеріальний тиск допоможе зелений чай, у який можна покласти шматочок лимона. Привести тиск до норми допомагає відвар шипшини.

Високу ефективність при даному захворюванні мають кошти на основі часнику. Цей продукт добре справляється із стійким підвищеним кров'яним тиском. Він відрізняється кроворозріджувальною властивістю, запобігає відкладенню на стінках судин ліпідів та стимулює приплив крові. Завдяки часнику можна звести до мінімуму утворення тромбів, які закупорюють судини та провокують розвиток інфарктів, інсультів. Його в жодному разі не можна поєднувати з прийомом антикоагулянтів або антиагрегантів, оскільки це може спричинити кровотечу.

Якщо було діагностовано гіпертонію 3 ступеня, її лікування можна здійснювати часниковим настоєм. Засіб готують таким чином:

  • 2 зубчики тонко нарізають;
  • заливають окропом;
  • залишають наполягати 12 годин.

Отримані ліки випивають, після чого роблять нову заготівлю. Тривалість лікування – 30 днів. Прийом засобу здійснюють двічі на день по одній склянці (бажано вранці та перед відходом до сну).

Як відомо, завжди простіше запобігти хворобі, ніж потім лікувати її. Дуже важливо приділяти увагу профілактичним заходам, які полягають у нормалізації режиму сну, відмові від шкідливих звичок, зниженні фізичної активності, боротьбі з надмірною масою тіла. Також періодично слід відвідувати лікаря, проходити обстеження, складати аналізи. Це дозволить на ранніх етапах виявити хворобу та своєчасно розпочати боротьбу з нею.