Кардіологія

Набряки ніг при серцевій недостатності

Часто люди не надають значення набряклості ніг, що виникає наприкінці дня. Але самостійно цей неприємний симптом не минає, а прогресує, стаючи вісником серцевої недостатності, що виникла.

Що призводить до набряків?

Набряки виникають через велике скупчення рідини в організмі. Часто вони є супутньою ознакою хвороби серця. Набряк ніг – це результат неправильної роботи правого шлуночка серцевого м'яза. З прогресуванням хвороби вони переходять на інші частини тіла та органи. Ноги при цьому набрякають одночасно.

Лікування набряків ніг при серцевій недостатності починають якомога раніше. З часом вони приносять дедалі більший дискомфорт. Якщо на початку набряклість при серцевій недостатності зменшується після відпочинку або нічного сну, то на запущеній стадії цього не відбувається. Набряки піднімаються вище - на коліна, стегна. Даються взнаки інші симптоми, які тягне за собою серцева недостатність: підвищена стомлюваність, знижена працездатність, задишка.

Захворювання серця часто переходить у тяжку стадію або хронічну форму. Це відбувається через повільний процес перебігу хвороби. На ранніх стадіях люди можуть просто не ставитись серйозно до появи набряків, пов'язуючи їх зі втомою ніг. Тому важливо з появою таких ознак звернутися до фахівця, щоб вчасно розпочати лікування.

Як виникають набряки ніг при серцевій недостатності? При неполадках у роботі серця підвищується тиск у венах. Це сприяє підвищенню тиску в капілярах, що призводить до виведення їх рідини в тканини. Відбувається зменшення кількості крові, що перекачується серцем. У цьому збільшується вироблення ферментів.

Нирки затримують надмірну кількість іонів натрію, потім вони переходять у кров та міжклітинну рідину. Це призводить до патологічних процесів в організмі, внаслідок чого вода не виводиться нирками у достатніх обсягах, а накопичується в організмі.

Через тиск у венах та капілярах надлишки рідини повертаються у тканини організму. При недостатності серце неспроможна працювати повноцінно, його функції слабшають. Коли людина проводить цілий день на ногах, серця вичерпуються. Так з'являються набряки нижніх кінцівок наприкінці дня.

Ознаки

Часто люди не здогадуються, що причина набряку ніг – неполадки діяльності серця. Тому довго не роблять жодних дій, а хвороба тим часом прогресує. Набряки на ногах при серцевій недостатності мають характерні ознаки, які відрізняються від схожого прояву хвороб нирок або печінки:

  • У початковій формі захворювання охоплює нижню частину ноги – набрякає ступня.
  • Симетричність появи (на обох ногах).
  • Нижні кінцівки стають пружними на дотик.
  • Після натискання пальцем залишається ямка, що повільно зникає.
  • Можливе збільшення печінки.
  • Тяжка форма захворювання супроводжується набряками на інших ділянках тіла. Виникають нові симптоми - тахікардія, задишка, бліда шкіра, хронічна втома.

Якщо з'явилися набряки ніг, схожі на симптом при серцевій недостатності, потрібно одразу йти до лікаря та розпочинати лікування. Своєчасна допомога врятує від страшних наслідків, таких як інфаркт чи інсульт.

Лікування

При лікуванні набряків ніг ліками при серцевій недостатності зазвичай призначають сечогінні засоби. Вони виводять надлишки рідини з тканин організму, тим самим дозволяючи зняти симптом.

«Фуросемід» – найпопулярніший препарат із цієї групи. Він у короткий термін зменшує переднавантаження, розширюючи вени, а також тиск у лівому шлуночку серця та в легеневій артерії. Шляхом виведення хлористого натрію він має антигіпертензивний ефект. Діуретична властивість препарату настає вже протягом години після його прийому, вона триває до 6 годин. «Фуросемід» використовують як монотерапії, так і при комбінованому лікуванні, разом з знижуючими тиск засобами. Протипоказаний вагітним та в період годування груддю. Якщо людина намагається схуднути за допомогою цього діуретика – вона зіткнеться з протилежним ефектом, набряки лише збільшуватимуть свою площу. Зняти їх буде нелегко - на допомогу прийде цей же препарат, але з подвійним дозуванням, яке вкрай небажаним чином вплине на організм.

Глікозиди (вуглеводні препарати) – допомагають усунути набряки, застій крові в ногах, відновлюють процес кровообігу. Вони складаються з рослинних або синтетичних компонентів, які благотворно впливають на роботу серця та судин.

Найчастіше лікарі призначають пацієнтам «Дігоксин», що входить до групи серцевих глікозидів. Цей засіб вважається найбезпечнішим із цього ряду, оскільки, в переважній більшості випадків, він не викликав побічних ефектів. Також "Дігоксин" забезпечує тривалу дію. Створено він на основі листя лікувальної шерстистої наперстянки.

"Строфатин" - ще один препарат групи глікозидів. Його вводять внутрішньовенно. Діє засіб швидко (через 15 хвилин), не має властивості накопичуватися в організмі.

"Дігітоксин" призначають досить рідко. Це пов'язано з його здатністю накопичуватися в організмі та створювати загрозу інтоксикації.

Препарати мають протипоказання, тому приймати їх слід лише за призначенням фахівця.

Ліки від набряків можна робити самостійно з лікарських трав чи овочів. Багато з них мають сечогінну властивість. Ось кілька рецептів природних засобів, покликаних лікувати набряки ніг:

  • Сивець луговий заварити із розрахунку: 1 столова ложка на склянку води. Приймати внутрішньо, розділивши на 3 прийоми.
  • Змішати по 2 столові ложки подрібненої трави хвоща польового, листя берези і кореня стальника ріллі. Залити літром окропу, варити 10 хвилин|мінути| у відкритому посуді. Відвар настоюється кілька годин. Пити 4 десь у день ¼ склянки.
  • Сік горобини приймають у свіжому вигляді по 50 мл тричі на день.
  • Корінь петрушки, плоди ялівцю, фенхель, листя берези змішати в рівних пропорціях – по 1 столовій ложці. Залити 0,5 окропу, дати настоятися 3 години. Відвар, що вийшов, розділити на 3 пріма.
  • Змішати мед та сік свіжої редьки по 1 столовій ложці. Пити засіб 3 десь у день.

Найкраще прибирати набряки комплексною терапією, до якої входять лікувальні процедури.

Корисно знімати набряк ніг при серцевій недостатності за допомогою ванн з морською сіллю. Щодня після робочого дня потрібно робити масаж кінцівок, і приділяти особливу увагу ногам, приймати контрастний душ. Класти холодні компреси з відварами трав. Фахівці радять наступне: лежачи на спині підняти ноги вище за рівень серця, щоб полегшити їх кровопостачання. Таку процедуру робити якнайчастіше, особливо, при відчутті втоми.

Лікувальні процедури ефективні, коли набрякають ноги при серцевій недостатності легкої форми. Запущена стадія захворювання потребує постійного контролю та суттєвої корекції раціону.

Дієта

Це важлива частина комплексної терапії, тому що зняти набряклість без дотримання режиму харчування не можна. Що робити для ефективної боротьби з набряками? Ось кілька правил:

  1. Зменшити кількість споживаної води. Сюди відносяться перші страви, соки, молочні каші, інші продукти із високим вмістом рідини. Зайва вода в організмі навантажує хворе серце, провокуючи утворення набряків. Загальний об'єм чистої води (разом з їжею) не повинен перевищувати півтора літра.Якщо цього вимагає конкретна ситуація пацієнта, лікар призначає ще суворе обмеження.
  2. Харчуватись часто, але малими порціями. Оптимальний варіант – 5-6 разів на день. Переїдання неприйнятне. Інтервал між останнім прийомом їжі та сном повинен становити не менше 4 годин. Такий режим живлення створює умови для швидкого перетравлення та засвоєння корисних речовин.
  3. Мінімізувати споживання солі. Ідеальний варіант - зовсім виключити з раціону. За бажання, можна замінити її невеликою кількістю лимонного соку під час приготування їжі. Сіль безпосередньо впливає застій рідини в організмі. Серце стає все слабшим, а набряки – все більше.
  4. Відмовитись від смажених, копчених, жирних продуктів харчування. Вони також мають властивість збільшувати набряклість. Їжу готувати корисними способами - варити у воді або на пару, запекти в духовці без додавання олії. Це стосується і овочевих та м'ясних страв.
  5. Збалансувати харчування. Потрібно знизити рівень споживаних жирів, а ось білки та вуглеводи повинні надходити в організм у достатній кількості, не нижче за добову норму – 2500 ккал. Регулярне вживання продуктів, багатих на вітаміни, мінерали (свіжі овочі, фрукти, зелень) благотворно вплине на весь організм в цілому.

Щоб стало зрозуміліше, як лікувати набряклість при серцевій недостатності за допомогою корекції раціону, об'єднаємо зразковий список корисних та шкідливих продуктів в одну таблицю.

Можна, можливоНе можна
Нежирне м'ясо (курка, яловичина, телятина).Продукти із переробленого м'яса (ковбаса, сосиски, шинка), сало, свинина, гусятина.
Молочні, овочеві супи.Жирні бульйони.
Нежирна риба (не солона).Консерви (м'ясні, рибні), солона та копчена риба.
Черствий чи підсушений хліб, сухарі.Свіжа випічка (хліб, млинці, оладки).
Варені яйця.Смажені яйця.
Крупи, макарониБобові (горох, соя, квасоля)
Кисломолочні продукти (сир, сир, кефір).Солоні сири (бринза), вершки, сметана.
Ванілін, кориця.Гострі спеції.
Рослинна олія.Тварини, маргарин.
Зефір, мус, желе, пастила.Шоколад, десерти із жирним кремом.
Свіжі фрукти та овочі (тільки не треба зловживати), відварені чи запечені.Солоні, мариновані овочі, горіхи, гриби, шпинат, редька, редис.
Сік, компот, неміцний чай.Напої з кофеїном (кава, какао, міцний чай), алкоголь, лимонад.

Терміни дотримання дієти визначає лікар. Зазвичай рекомендується дотримуватися обмежень у раціоні в період лікування набряклості, а також спочатку після нього (близько місяця).

Профілактика

Щоб уникнути такого неприємного симптому, потрібно стежити за своїм серцем. Люди, чиї близькі родичі страждають на хвороби серця, перебувають у групі ризику. Їм рекомендується проходити обстеження раз на півроку, щоб виявити захворювання на ранньому етапі розвитку. Часто хвороба не видає себе симптомами, а виявляється лише медичною діагностикою. Важливо уважно ставитися до свого організму, не позбавляти його фізичних вправ, свіжого повітря, не зазнавати зайвих стресів.