Чому з носа часто йде кров

Кровотеча з носа хоча б раз у житті траплялася приблизно у 2/3 всіх людей. Тобто у переважної більшості. Розглянемо механізм виникнення цієї проблеми. Справа в тому, що носову порожнину, що вистилає, слизову оболонку дуже щільно покриває мережу дрібних судин. Їхня роль полягає у прогріванні повітря, яке надходить в організм через ніс, до показника нормальної температури тіла (як правило, це 36,6°С). Крім того, вони не дозволяють органам дихання переохолодитись. Капіляри знаходяться на поверхні, тому їх можна пошкодити досить легко. Саме тому кров із носа у дорослого може йти навіть при звичайному нежиті.

Основні причини

Часто трапляється кровотеча з носа є серйозним симптомом. Особливо він має насторожувати, якщо раніше нічого подібного не відбувалося. Щоправда, в основному виявляється, що це лише функціональний розлад. У такому разі хвилюватися нема про що. Однак, якщо кров у носі стала з'являтися постійно, потрібно обов'язково проконсультуватися з отоларингологом.

Існує кілька причин, які можуть спровокувати носові кровотечі у дорослих. Вони не говорять про розвиток в організмі будь-якого захворювання. В основному цей вплив на судини, що розташовуються в носі, ззовні. Отже, розглянемо, чому в більшості випадків тече кров з носа:

Перевтома та стрес. Для когось це звичні супутники життя, на які можна не зважати. А для когось – причина того, що з носа щодня йде кров. Незадовільна якість життя, часте перевтома та нестача вітамінів призводять до підвищення крихкості та ламкості стінок судин. Коли капіляри ламаються, з носових ходів біжить кров. Для того щоб перешкодити цьому, необхідно дотримуватися здорового способу життя, дотримуватись правильного режиму роботи та відпочинку, а також повноцінно харчуватися.
Перегрівання (тепловий удар). Найчастіше люди не розуміють, яким чином можуть бути пов'язані між собою перегрів та кровотеча. Насправді взаємозв'язок цих явищ простежується досить чітко. Підвищення температури провокує виникнення зневоднення та сухості. Стінки судин стоншуються, тому ламаються досить легко. І, звичайно, кровоточать.
Травмування носа. Якщо цілісність судин порушена, можуть виникати часті носові кровотечі. Чим серйозніша травма, тим більше буде крововтрата.
Сухість слизової. Спричиняє крихкість капілярів та їх підвищену ламкість. Пересохнути слизова оболонка, що вистилає зсередини носову порожнину, може внаслідок тривалого перебування в приміщенні з пересушеним повітрям або на морозі.

Діагностика

Для отримання відповіді на запитання, чому часто йде кров із носа, потрібно звернутися за допомогою до отоларинголога. Він збере анамнез, проведе детальний огляд та за необхідності призначить кілька обстежень.

Лікар завжди проводить огляд за допомогою риноскопа. Це невеликий прилад, який застосовується для розширення носових ходів. Використовують його, щоб повністю оглянути слизову оболонку. Якщо кровотеча досить сильна, лікар перед введенням риноскопа відсмоктує кров разом зі слизом за допомогою спеціального інструменту. Потім він дуже акуратно проводить огляд пучків судин. Під час огляду важливо не зачепити кірки крові, що запеклася, щоб не спровокувати нову кровотечу. Слід зазначити, що задня камера обох носових ходів через риноскоп не проглядається. Тому однією риноскопією лікар зазвичай не обмежується.

Для постановки максимально чіткого діагнозу отоларинголог може спрямувати пацієнта, який звернувся до нього, на ангіографію судин сонної артерії, а також на рентгенографію носових пазух. Щоправда, останнє обстеження не дає змоги визначити джерело кровотечі. Його найчастіше проводять, якщо є підозра на якесь новоутворення.

Якщо пацієнт скаржиться на часту носову кровотечу, за результатами його аналізу крові можна побачити анемію (зменшення кількості гемоглобіну, тромбоцитів та еритроцитів). У такому випадку додатково призначається аналіз визначення часу згортання крові.

Про які захворювання говорить кров із носа

У деяких випадках почастішання носових кровотеч може бути сигналом розвитку цілого ряду захворювань. Ігнорування цього симптому може посилити патологію і навіть призвести до непоправних наслідків. Наведемо найпоширеніші причини, що змушують кров бігти з носа.

Гіпертонія. Ця причина є найпоширенішою. Найчастіше стрибки артеріального тиску турбують людей поважного віку. Разом з тим, цій проблемі схильні і люди зрілого віку, і молодь. Коли тиск крові в судинах зростає, стінки крихких капілярів просто рвуться. В результаті з носа йде кров. Якщо це не поодинокий випадок, а закономірність, потрібно обов'язково відвідати лікаря, який призначить ефективне комплексне лікування.
Вегето-судинна дистонія (ВСД). Характерна ознака цієї недуги – слабкі та ламкі судини. Саме вони є причиною носових кровотеч, що часто трапляються, як у дорослих, так і у дітей з таким діагнозом. ВСД можна також впізнати за водянистою консистенцією кров'яних виділень, що періодично виникають головний біль і шум у вухах.
Атеросклероз. Захворювання характеризується патологічними змінами судин – вони втрачають свою еластичність. В результаті відбуваються часті ушкодження, що супроводжуються як внутрішніми, так і зовнішніми кровотечами.
Поліпи. Так називаються доброякісні розростання носової слизової оболонки, які заважають їй повноцінно виконувати свої функції. Ці відростки перешкоджають нормальному диханню та тиснуть на судини. При поліпозі носових ходів спостерігаються часті кров'яні виділення з носа, які переважно трапляються в ранковий час. Не слід намагатися самостійно видалити поліпи, сковуючи їх. Це може спровокувати ще одну велику кровотечу.
Феохромоцитома. Так називається новоутворення, що розташовується на надниркових залозах. Ця пухлина провокує патологічне підвищення рівня продукування стресових гормонів. Через це відбувається різкий стрибок артеріального тиску, внаслідок чого йде кров.
Прийом лікарських засобів та вживання деяких наркотиків. Зазвичай у носових кровотечах винні препарати, які призначають для того, щоб кров швидко не згорталася. Це звані антикоагулянти – аспірин, гепарин та інших. Крім того, кров з носа з'являється при тривалому та самовільному використанні назальних аерозолів, які сушать ніжну слизову оболонку. Що стосується наркотиків, у цьому випадку йдеться про кокаїн. Він надзвичайно токсичний для слизової оболонки і поступово висушує її, таким чином, вбиваючи. Через деякий час кров з носа починає текти, навіть якщо просто злегка доторкнутися до слизової оболонки.
Хвороби носоглотки запального характеру. ГРВІ, грип або звичайний нежить – при всіх цих захворюваннях спостерігаються набряк та запалення носової слизової оболонки. Внутрішній простір носа висушується, внаслідок чого підвищується ламкість судин. Якщо ж цілісність судин порушена, виділення крові з носа неминуче. Щоправда, при застуді кровотеча зазвичай неінтенсивна. Простудне захворювання, зазвичай, вказують згустки гною.Це свідчить про прогрес запального процесу. Такі згустки зазвичай засихають і стають дуже болючими скоринками.
Порушення коагуляції (згортання). Через нього навіть найслабше виділення крові по крапельці може перетворитися на велику кровотечу.
Нестача вітаміну C. Однією з основних заслуг вітаміну C є зміцнення стінок кровоносних судин. Якщо організм відчуває його дефіцит, стінки судин розпушуються і поступово починають ламатися. Тож із носа й тече кров.

Яка кровотеча небезпечна, а яка – ні

Якщо кров з носа почала регулярно текти у дорослого, швидше за все, пошкодилися судини, що знаходяться в передньому відділі перегородки носа (ця ділянка називається місцем Кіссельбаха). Це місце суцільно пронизує мережу дрібних артерій (артеріол) і зовсім крихітних капілярів. Кровотеча з цього відділу здебільшого не загрожує ні здоров'ю, ні, тим більше, життю людини. Тече кров досить повільно - у вигляді окремих крапель або тоненького струмка. Якщо людина не має проблем зі згортанням крові, вона швидко зупиниться без необхідності докладати зусиль.

А от якщо пошкоджені судини у задньому або верхньому відділах порожнини носа, все набагато гірше. Розташовані тут артерії значно більші, ніж ті, якими обплутано передній відділ.

Якщо кровотеча відкрилася з цих відділів, вона буде на порядок інтенсивніша. Це означає, що воно здатне суттєво нашкодити здоров'ю і навіть стати причиною смерті через серйозну крововтрату. Кров у цьому випадку має яскраво-червоний колір і може навіть опинитися у роті. Крім того, самостійно вона майже ніколи не зупиняється.

І на останок

Якщо ви дивуєтесь, чому часто стала йти з носа кров, необхідно, не відкладаючи, відвідати отоларинголога. Лікар може запропонувати вам залежно від ситуації точково припалити судину, що лопнула, промити ніс спеціальним розчином зі стероїдами, здати кров на аналіз і пройти рентгенографічне дослідження носових ходів. Останню процедуру здебільшого призначають, якщо є бодай найменша підозра на поліпи.

Людина, що йде до лікаря, якщо кровотеча з носа повторилася кілька разів поспіль, надходить розсудливо. Адже тільки так можна вчасно діагностувати хворобу та почати боротися з нею. А чим раніше розпочато лікування, тим сприятливіший прогноз.

Загалом, щоб мінімізувати ризик виникнення носової кровотечі, необхідно берегти своє здоров'я і ставитися до нього дуже уважно. Рекомендується частіше виходити на прогулянки, а повітря в приміщенні зволожувати за допомогою декоративних рослин або спеціального приладу. Також слід відкоригувати режим неспання та сну, правильно та повноцінно харчуватися.