Слух – цінна функція органів чуття, що дозволяє отримувати інформацію про навколишній світ, навчатися нових знань, безперешкодно спілкуватися. Людина постійно оцінює чутні їм оточуючі звуки, навіть надаючи цьому значення. Звичка прислухатися до того, що відбувається навколо, у багатьох людей зумовлює чуйний сон. При цьому важливою особливістю є можливість відійти від джерела звуку, зменшити його вплив – але якщо йдеться про зовнішні акустичні стимули. Суб'єктивні шуми, що виражаються як дзвін у вухах і голові, здатні виявитися надзвичайно нав'язливими та дратівливими, переслідують пацієнта навіть у тиші. Вони заважають відпочивати, зосередитися у виконанні повсякденних завдань – ще й можуть бути ознакою небезпечних патологій.
Причини
Дзвін у голові - симптом, знайомий багатьом. Люди, чутливі до високої температури повітря, можуть почути дзвінкий шум, опинившись у задушливому тролейбусі або засмагаючи під прямим сонячним промінням. Зазвичай він поєднується з запамороченням, потемнінням в очах і є провісником непритомності. Причини та лікування дзвону у вухах у цьому випадку зрозумілі; Нетривалий відпочинок на свіжому повітрі в тіні у поєднанні з питтям холодної чистої води допомагає швидко покращити стан пацієнта. Однак що робити, якщо дзвін з'являється часто, може виникати навіть у відносно спокійному стані? Як вчинити, якщо вона зберігається постійно?
Спочатку варто говорити про те, які патології можуть супроводжуватися цим симптомом:
- Хвороба Меньєра.
- Акустична травма, баротравма.
- Синдром вегетативної дисфункції.
- Мігрень.
- Артеріальна гіпертензія.
- Синдром Ханта.
- Синдром Сладера.
Постійний дзвін може говорити про розвиток приглухуватості нейросенсорного типу.
Дзвінкий шум як ознака нейросенсорної приглухуватості - важливий симптом, на який слід звертати увагу відразу. Він з'являється несподівано, поєднується із різким погіршенням гостроти слуху. У разі хронічного варіанту патології хворі відзначають дзвін протягом тривалого часу. При раптовій приглухуватості потрібне невідкладне лікування. Причини постійного дзвону у вухах різноманітні, проте найкраща тактика – переконатися, що вжито заходів щодо збереження функції слуху.
Хвороба Меньєра може бути причиною дзвону у вухах та голові. Лікування не можна відкладати: хоча захворювання триває десятиліттями, стан пацієнта постійно погіршується. При акустичній травмі, баротравмі або поєднанні цих видів ушкоджень брязкіт шум виникає негайно, виражений дуже яскраво, може домінувати над іншими відчуттями пацієнта. Оскільки різко знижується гострота слуху, хворому здається, що він чує лише брязкіт, абсолютно не розрізняючи голоси оточуючих людей і сторонні звуки.
Виникнення дзвону при синдромі вегетативної дисфункції можливе як у спокійному стані, так і після фізичного навантаження, емоційного напруження. Напади шуму можуть бути пов'язані з підвищенням артеріального тиску.
Мігрень
Мігрень – захворювання, провідним симптомом при якому є болісний біль голови. Вважається, що значення розвитку патології має спадкова схильність. Все ще вивчаються патогенез та причини. Лікування дзвону у вусі неможливе без усунення больового синдрому. Слід знати, що «шумовий фон» при мігрені набуває головним чином високочастотної тональності.
Шум у вусі зазвичай зникає після сну.
Наступ мігрені втомлює пацієнта, викликаючи сильне бажання лягти спати. Якщо вдається впоратися з головним болем, то після пробудження не відзначається вушний дзвін. Хворі, які страждають на мігрень, чутливі до сенсорних подразників різного ступеня вираженості. Викликати дзвін у вухах та голові можуть гучні звуки, яскраве світло.
Артеріальна гіпертензія
Артеріальна гіпертензія – це синдром, патогенетичною основою якого є підвищення артеріального тиску. Одним із найпоширеніших захворювань, у клінічній картині яких зустрічається артеріальна гіпертензія, є гіпертонічна хвороба. Вона може бути есенціальною та симптоматичною (пов'язаною з патологіями різних систем організму – зокрема, ендокринною).
Вушний шум може бути пов'язаний із гіпоксією слухових рецепторів.
При гіпертонічній хворобі шум постійний, монотонний або періодичний, що виникає при збільшенні показників артеріального тиску.
Синдром Ханта, синдром Сладера
Синдром Ханта, або гангліоніт вузла коліна - захворювання вірусної етіології, частина симптомів у клінічній картині якого пояснюється ураженням лицевого нерва. Синдром Сладера (гангліоніт крилопіднебінного вузла) розвивається внаслідок ураження придаткових порожнин носа. Шум виникає гостро, нападоподібно на фоні больового синдрому.
В обох випадках характерна одностороння поразка, поява дзвону лише в одному вусі. Починати терапію потрібно відразу ж після підтвердження діагнозу - щойно з'ясовано причини. Лікування дзвону в лівому вусі або праворуч слід проводити в умовах профільного відділення стаціонару.
Лікування
При всіх випадках захворювань, що супроводжуються вушним шумом, необхідно лікування основної патології. Щоб полегшити стан та зменшити інтенсивність дзвону, застосовуються:
- засоби, що покращують мозковий кровообіг (вінпоцетин);
- вітаміни групи В, Нікотинова кислота;
- препарати, що містять екстракт Гінкго білоба;
магнітотерапія та ін.
магнітотерапія та ін.Методи фізіотерапії дозволяють знизити виразність дзвону у вухах. Усі варіанти нейросенсорної приглухуватості, акустичної травми та баротравми – показання для негайного початку лікування.
Оскільки приглухуватість нейросенсорного типу швидко прогресує, необхідно терміново звернутися до лікаря. Тільки фахівець може, оцінивши загальний стан пацієнта та стан органу слуху, допомогти позбавитися вушного шуму, інших неприємних симптомів.
Пацієнтам рекомендується дотримання збалансованої дієти, корекція режиму праці та відпочинку, дозовані фізичні навантаження.
Модифікація способу життя показана за всіх патологій, які обговорювалися в попередніх розділах. Хворим слід відмовитися від куріння, вживання алкоголю, уникати стресів. Пацієнтам, які страждають на мігрень, небажано вживати шоколад, горіхи, сир та бобові.
При гіпертонічній хворобі потрібне призначення антигіпертензивної терапії (Еналаприл, Лозартан). З метою профілактики нападів мігрені застосовують препарати з групи бета-блокаторів (Пропранолол), блокаторів кальцієвих каналів (Ніфедипін), нестероїдних протизапальних препаратів, або НПЗЗ (Аспірин, Ібупрофен). Для усунення нападу призначають триптани (Суматриптан), ерготаміни (Кафергот), НПЗЗ.
Терапія синдрому Ханта та синдрому Сладера включає призначення ганліоблокаторів (Ганглерон), транквілізаторів (Діазепам), антидепресантів (Амітриптілін), а також Метамізолу натрію.
