Особливості симптомів поліпозу носа

Доброякісні новоутворення на носовій слизовій оболонці є найчастішим ускладненням хронічного риніту. З ними зіштовхується за статистикою від 2 до 4% від населення планети. Ця проблема може довгий час не давати себе знати ніякими симптомами, тому її досить складно діагностувати. Однак на останніх стадіях симптоми поліпів у носі досить яскраво виражені, найчастіше позбутися їх можна лише за допомогою хірургічного втручання.

Чому утворюються пухлини

Наука досі не знайшла певної причини появи доброякісних новоутворень, але відомий механізм розростання поліпів. Коли у верхніх дихальних шляхах часто відбувається розмноження хвороботворних організмів, слизова оболонка реагує на них нежиттю, то вона виводить з організму патогенну мікрофлору та захищає його від зараження.

Однак якщо не лікувати застуду або постійно контактувати з алергенами, які викликають гіперсекрецію слизової оболонки, вона почне виснажуватися. Щоб виконувати свої функції клітини включають природний захист, вони починають розростатися. Замісна тканина – це поліпи носа. Вони можуть мати різну форму та розмір від кількох міліметрів до 4 см. За місцем локації прийнято ділити новоутворення на:

Етмоїдні – найчастіше зустрічаються у дорослих пацієнтів, характерна особливість цих пухлин полягає в тому, що вони базуються на ґратчастій слизовій оболонці носа і вражають відразу дві його сторони.
Антрохоанальні – виявляються переважно у дітей, розташовуються на гайморових пазухах і найчастіше лише з одного боку.
Хоанальні – найрідкісніший вид, за місцем дислокації схожий з антрохоанальними поліпами, але його особливість полягає в тому, що причина розвитку – ретинційна кіста.

Особливості новоутворень

Поліпи в носі симптоми можуть мати різні, але коли вони тільки з'являються, пацієнт може зовсім нічого не відчувати. Пов'язано це з особливостями будови новоутворень. На перших стадіях вони досить невеликі і невидимі для неозброєного ока, особливо якщо розростаються в приносових пазухах. Це невеликі за розміром безболісні вирости. Вони м'які навпомацки, схожі на холодець, можуть легко пересуватися, не кровоточать і не завдають пацієнту ніякого дискомфорту на початку розвитку порушення.

Однак пізніше поліпоз носа набуває неприємних симптомів. Незважаючи на те, що пухлини так і залишаються нечутливими, вони можуть кровоточити, особливо якщо розмір досить великий.

Гнійні та кров'янисті виділення з носа також є явною ознакою недуги, вони турбують хворого постійно, ніякі назальні спреї та краплі не допомагають. Особливо пильно до свого самопочуття потрібно ставитися людям, які схильні до появи поліпів, до цієї категорії входять пацієнти з такими хворобами:

бронхіальна астма;
регулярні інфекційні захворювання;
хронічні запальні процеси в приносових пазухах (гайморит, фронтит);
викривлена перегородка носа;
алергія;
грибковий синусит;
кістозний фіброз;
особиста непереносимість алкоголю та аспірину;
мусковідоз – складне генетичне захворювання;
хронічний риніт;
синдром Янга чи Чарга-Строса.

Ознаки захворювання

Поліпи носа починають турбувати хворого вже від початку розвитку порушення, але як визначити їх наявність, ми навіть не замислюємося. Причина такого явища - хороше маскування захворювання, воно може бути схожим на банальну застуду.

Постійна закладеність носа особливо не турбує пацієнта, він використовує судинозвужувальні краплі і навіть спочатку відчуває деяке полегшення. Легка, але постійна нежить - це перший симптом недуги.

Також є інші ознаки поліпів у носі, який ми розглянемо більш детально.

Порушення дихання. Поліп викликає постійну нежить, через закладеність носа людина змушена дихати ротом. Це дуже небезпечно, тому що в легені потрапляє сухе та неочищене повітря. Наявні в ньому алергени можуть погіршити стан пацієнта, недостатня зволоженість призводить до пересихання слизових бронхів, що викликає болісний сухий кашель.
Аносмія – втрата нюху. Вона може бути повною чи частковою, коли розвиваються поліпи носа. Пов'язано це з тим, що у новоутворенні порушується робота рецепторів, що сприймають запахи. Відновити колишню чутливість інколи буває складно навіть після спеціальної операції.
Чихання. Це природний захист організму, який включається, коли у верхні дихальні шляхи потрапляють сторонні тіла. Великий за обсягом поліп може дратувати вії слизової оболонки, вона його сприймає як чужорідне тіло, і намагається вивести з організму за допомогою чхання.
Виділення із носа. Нежить на першій стадії поліпозу нічим не відрізняється від простудного, крім того, що турбує хворого весь час. Пізніше у слизу з'являється домішка гною і навіть крові, що свідчить про приєднання вторинних інфекцій, які лікувати буде складно.
Головний біль. Новоутворення великого розміру може стискати нервові закінчення, що призводить до постійного головного болю. Також цей симптом може спричинити кисневе голодування, оскільки клітини тіла не можуть нормально отримувати повітря через ніс.
Біль навколо очей. Особливо часто цей симптом проявляється при антрохоанальних поліпах. Так як пухлини розташовані в приносових пазухах, вони можуть чинити тиск на очі, особливо яскраво неприємні відчуття виражені при натисканні на шкіру. При занедбаному захворюванні може виникнути навіть утруднений рух століттями.
Відчуття стороннього тіла. Пацієнт може відчувати великий поліп, якщо він стикається зі здоровими ділянками слизової оболонки. Це чимось нагадує наявність засохлого слизу в носі, але механічне чищення не дає ніякого полегшення.
Втрата смакових відчуттів. Нововтворення, що розрослося, може впливати не тільки на нюх, але і на смакові рецептори. Це пов'язано з порушенням функцій рецепторів у гіпертрофованій слизовій оболонці.
Проблеми із слухом. Великий поліп може закривати частково або повністю вхід, який веде із носоглотки до слухової труби. Це призводить до приглухуватості або повної втрати слуху.
Проблеми із промовою. У маленьких дітей поліпи можуть спричинити порушення розвитку мови. Якщо ж захворювання виявлено у дорослого, то з'являється гугнявість у голосі, хворий постійно каже «в ніс».
Хропіння. Під час сну поліп може частково або повністю перекривати носовий прохід, що спричиняє появу характерних звуків при вдиху та видиху. У деяких випадках можлива навіть короткочасна зупинка дихання хворого уві сні (апное сну).
Постійно відкрита нижня щелепа. Коли поліп стає все більше, він не просто ускладнює, а унеможливлює носове дихання. Це призводить до того, що людина змушена дихати ротом, тому її нижня щелепа постійно відвисає.
Зміна лицевого черепа та зубощелепної системи. Найчастіше такі серйозні симптоми зустрічаються в дітей віком, оскільки їх кістки ще тільки формуються. Постійно прочинений рот призводить до того, що носогубна складка згладжується, порушується прикус, а іноді спостерігається навіть неправильний розвиток грудної клітки.
Швидка стомлюваність. За наявності поліпа порушується дихання і, як наслідок, постачання всіх клітин киснем.Це призводить до недостатньої працездатності мозку та м'язів, людина не може займатися нормально ні розумовою, ні фізичною діяльністю.
Розлад апетиту та травлення. Апетит пропадає через відсутність смакових відчуттів і запахів, а також від хронічної втоми. Розлад травлення спостерігається найчастіше при приєднанні вторинних інфекцій, адже хвороботворні мікроби можуть проникати у ШКТ.

Куди звертатися

Як тільки ви виявили хоча б один і симптомів, відразу йдіть на прийом до отоларинголога. Це фахівець, який займається діагностикою та лікуванням усіх захворювань вуха, носа та горла. За допомогою ендоскопії та риноскопії проводиться огляд пацієнта, ці методи дозволяють візуально оцінити картину.

Також лікар призначить додаткові аналізи, це можуть бути алергопроби, аналіз крові, тест на муковісцидоз (генетична схильність до появи кіст).

До апаратних методик виявлення проблеми відноситься магнітно-резонансна та комп'ютерна томографія, а також рентгенологія. Ці діагностичні заходи допомагають лікарю дізнатися розмір, кількість та локацію новоутворень, навіть якщо їх не видно за допомогою зовнішнього огляду.

Після оцінки всіх факторів та вивчення клінічної картини ЛОР вибирає метод усунення проблеми.

Прогнози

Залежно від того, який метод лікування підбере лікар, та від особливостей організму пацієнта, поліпи можуть зникнути назавжди чи тривалий час. Найчастіше трапляються рецидиви порушення. Це може бути викликане індивідуальною схильністю та неправильною діагностикою.

Якщо терапія була спрямована не тільки на усунення новоутворень, а й на лікування захворювань, які призвели до їхньої появи, то ризик повторної появи пухлин мінімальний.

Для закріплення результатів, отриманих від лікування, лікарі рекомендують пацієнтам пройти курс гомеопатичних препаратів або використовувати народні засоби для запобігання повторній появі порушення. Також пацієнт повинен повністю себе убезпечити від захворювань, які можуть спричинити розростання слизової оболонки. Для цього варто дотримуватися таких правил:

підтримувати місцевий імунітет; частіше гуляти на свіжому повітрі;
вітамінізувати раціон;
вживати більше злаків, бобових, круп;
приймати корисні для імунітету продукти, такі як мед, молоко тощо;
уникати переохолодження, завжди добре одягатися в холодну пору року;
не відвідувати людні місця під час епідемій;
не контактувати із хворими, щоб не заразитися самому;
захистити себе від негативного впливу алергенів;
відмовитися від шкідливих звичок;
повноцінно відпочивати;
займатися спортом, він добре загартовує організм.

Можливі ускладнення

Якщо не дотримуватись усіх цих правил і не ходити вчасно на профілактичні огляди до ЛОР, поліпи можуть дати серйозні ускладнення. Це і придбання нових супутніх захворювань, і приєднання тяжких інфекцій, та інші порушення, аж до смерті.

Несвоєчасне лікування новоутворень може призвести до таких наслідків:

фарингіт;
ларингіт;
трахеїт;
ларинготрахеїт;
бронхіт;
пневмонія;
синусит;
запалення аденоїдів;
ангіна;
хронічний тонзиліт;
отит;
євстахіїт;
підвищення ризику інсульту через утворення згустків крові у венах;
менінгіт (інфікування оболонок та рідин, що оточують спинний та головний мозок).

Підсумуємо

Наявність поліпів у носі розпізнати досить складно на перших стадіях, але цілком можливо, якщо добре слідкувати за змінами в організмі. При виявленні будь-яких ознак захворювання потрібно йти до лікаря та проходити курс лікування, інакше можлива поява дуже серйозних ускладнень.

Вчасно проходьте профілактичні огляди у ЛОР-кабінеті та не ігноруйте медичну допомогу при захворюваннях, це допоможе зберегти здоров'я.