Причини та наслідки викривленої перегородки носа

Крива перегородка носа – проблема майже 90% населення планети. Однак більшість людей живуть з нею досить успішно, не відчувають жодного дискомфорту, а іноді навіть не підозрюють, що вони мають таку патологію. Деформація в носі може бути непомітною зовні і не надавати ніякого негативного впливу на організм. У такому разі вживати будь-яких заходів щодо її усунення не потрібно. Однак бувають ситуації, коли пацієнт відчуває неприємні симптоми і навіть набуває хронічних захворювань, пов'язаних зі скривленою перегородкою.

Функції та будова

Перегородка потрібна в носі для рівномірного розподілу потоків повітря, що людина вдихає. Вона поділяє порожнину на дві приблизно рівні частини. Це допомагає організувати правильне попадання кисню до альвеол та його подальший розподіл по всьому тілу. Складається перемичка у дорослої людини з хрящової та кісткової тканини. У малюків вона дуже пластична, тому що має хрящову основу і лише в деяких місцях вкраплення кісткових «острівців», які надалі розростаються. Будова перетинки:

чотирикутний хрящ у передньому відділі;
сошник у задньому відділі;
перпендикулярна пластина гратчастої кістки у задньому відділі.

Причини деформації

Вроджене викривлення хрящів зустрічається досить рідко, діти переважно народжуються з ідеально рівною перегородкою. Кривизна найчастіше з'являється у юнацькому віці, приблизно від 12 до 16 років, коли активно розвиваються та ростуть усі органи та системи. Проте статистика свідчить, що з травмування носа це порушення виникає у більшості випадків. Розглянемо докладніше, від чого відбувається викривлення перегородки носа.

Активне та нерівномірне зростання тканин. Коли лицьовий і мозковий череп ростуть непропорційно, може статися, що частинам носа буде просто нікуди подітися. Це викликає викривлення перегородки та інших відділів. Найчастіше лицьові кістки розвиваються повільніше, ніж черепні, тому під тиском маленької «рамки», що утримує ніс, він починає згинатися.
Новоутворення. Доброякісні та злоякісні пухлини також призводять до відхилення перегородки від осі. Вони тиснуть на слизові, хрящові та кісткові тканини, викликаючи викривлення носової перегородки у дітей та дорослих.
Запалення. Хронічні запальні процеси та деякі системні захворювання можуть призвести до некрозу кісткових тканин лицьового черепа. Це негативно позначається на будові та формі носової перегородки.
Травмування. Найчастіша причина викривлення перегородки носа. Під час сильного удару кістки не просто деформуються, а й ламаються. Це порушення може закінчитися навіть смертю. Шматочки відламаних кісток проникають у кров'яне русло та дихальну систему, а іноді викликають сильну кровотечу, від якої людина може просто захлинутися, якщо їй вчасно не допомогти.

Види порушень

Незалежно від того, якими були причини викривлення носової перегородки, вони можуть мати різну локацію та відрізняються за своєю формою. Визначення місця розташування необхідне вибору правильної терапії. Деформація має такі різновиди:

викривлення у вигляді літери S або З, при якому утворюються вигини;
гребінь – довгастий плоский наріст;
шип - гострий опуклий наріст.

Найчастіше пацієнти стикаються зі змішаною патологією, коли уражена одразу і кісткова, і хрящова тканина, а кривизна має змішаний тип. Такі порушення можна виправити лише за допомогою спеціальної операції.

Викривлена носова перегородка може бути видно неозброєним поглядом, особливо, якщо йдеться про S-подібну деформацію, але найчастіше її діагностують лише після обстеження.

Що відчуває пацієнт

Якщо перегородка викривлена, пацієнт може нічого не відчувати. Бувають випадки, коли сильне усунення тканин не викликає дискомфорту і ніяк не відбивається на здоров'ї. Але відбувається і так, що найменше порушення викликає низку неприємних симптомів та серйозних ускладнень.

Розпізнати деформацію можна за такими ознаками:

Проблеми із диханням. Пацієнт може відчувати труднощі при вдиханні повітря з одного або обох сторін, у деяких випадках спостерігається повне перекривання ніздрі. Стан небезпечний розвитком такого ускладнення, як кисневе голодування, під час якого значно знижується працездатність, фізична витривалість та розумова активність.
Характерний звук під час сну. Крива носова перегородка викликає хропіння. Таке порушення не тільки завдає дискомфорту всім, хто живе разом з пацієнтом, воно може спровокувати короткочасну повну зупинку дихання.
Запальні процеси в носі та прилеглих органах. Усунення хрящів і кісток перегородки призводить до появи запальних процесів. Починаються вони на слизовій носі, але можуть легко поширюватися в навколоносові пазухи, слухову трубу та слізні канали. Близько розташовані органи страждають від падіння місцевого імунітету та порушення функціонування, тому з'являються синусити, риніти, запалення слізної кишені та євстахієвої труби. Інфікування середнього вуха викликає в деяких випадках втрату слуху, вона може бути повною або частковою.
Образне викривлення. Викривлення носової перегородки у дитини призводить до того, що вона починає дихати ротом, з'являється так зване «аденоїдне» вираз обличчя, коли носогубна складка згладжується, з'являється обрюзглість та спотворення рис.
Поява новоутворень. Так як викривлення носа викликає постійне подразнення слизових оболонок, тканини можуть перероджуватися і ущільнюватися, утворюючи поліпи. Ці пухлини найкраще видалити, оскільки вони призводять до серйозних порушень у роботі організму.
Втрата нюху. Носова перегородка, викривлення якої дуже сильне, може торкатися нюхового центру, розташованого в носі. Це викликає оборотну чи незворотну втрату відчуття запахів.

Існує безліч інших симптомів, що вказують на наявність порушення. Однак вони можуть бути і наслідком інших захворювань. У будь-якому випадку, при виявленні хоча б однієї ознаки, варто звернутися до лікаря.

Особливо небезпечно, коли викривлення хрящової чи кісткової частини перегородки носа спостерігається у дітей. Такий стан може викликати затримку у розвитку, оскільки в мозок не надходить достатня кількість кисню, а деяких випадках і зупинку дихання.

Як розпізнати порушення

Поставити діагноз викривлення носової перегородки може отоларинголог. Виявляється порушення з допомогою різних діагностичних методик. В основному для отримання повної картини патології лікаря проводять такі маніпуляції:

Збір анамнезу зі слів пацієнта. Хворий детально розповідає лікареві про свої відчуття та їх особливості, наявність супутніх захворювань. Також важливо, щоб у карті були позначені всі випадки травмування носа, якщо вони мали місце.
Візуальний огляд. Викривлення та деформація носової перегородки визначається у деяких випадках навіть при візуальному огляді. Шипи та гребені, а також С або S-подібне усунення визначається на цьому етапі, якщо порушення дуже серйозне.
Пальпації. Промацування проводиться для того, щоб можна було виявити патології у будові хрящових тканин та ніздрів. У деяких випадках за допомогою пальпації виявляють деформацію, яка не візуалізується.
Інструментальне дослідження.Це риноскопія, яка може бути задньою чи передньою. Найчастіше другого варіанта досліджень достатньо з'ясування всіх особливостей порушення. Якщо ж потрібна ретельніша ревізія носової порожнини, проводиться задня риноскопія.
Апаратні методики. При складних патологіях, особливо після травм, хворому призначається томографія чи рентгенологічне дослідження. На знімках можна розглянути як особливості перегородки, а й наявність інфекцій в околоносовых пазухах.

Після детального вивчення самої деформації лікар може призначити додаткові консультації та дослідження. Обов'язково здається загальний хімічний аналіз, він дає поняття про наявність інфекцій та ступеня їх розвитку. З ніздрів береться слиз, який перевіряють на наявність бактерій. Також можуть бути проведені цитологічні дослідження та перевірка у імунолога-алерголога.

Методи усунення проблеми

Жодна мазь або прогрівання не допоможе позбавитися від дефекту. Тільки хірургічне втручання дає високі результати та значно полегшує стан пацієнтів. Для тимчасового усунення сильних симптомів можуть бути такі ліки:

антибіотики;
судинозвужувальні краплі та спреї;
антигістамінні засоби та ін.

Однак ні ці ліки, ні засоби народної медицини не можуть дати стійкого ефекту, всі вони діють, доки триває курс, а після нього порушення знову починає виявляти симптоми.

Виправлення кривого носа та його перегородки можливе лише за допомогою операції. Проводити її можна за декількома методиками, які ми розглянемо докладніше.

Спільна септопластика. Щоб усунути перегородку в потрібну сторону або прибрати її дефект, лікар використовує скальпель, молоток і долото. Цей метод відрізняється високою травматичністю та тривалим періодом реабілітації. У перші після втручання дні у пацієнта може піднятися температура тіла, розійтися шви, він відчуває сильний біль від набряку слизової оболонки. Повне відновлення потребує кількох тижнів. Однак цей метод має свої переваги, він дозволяє виправити навіть найширші дефекти.
Ендоскопічна септопластика. Проводиться без розрізів зовнішніх тканин та накладання швів, тому потребує менше часу на реабілітацію. У ніздрі вставляється ендоскоп, з мініатюрною камерою, зображення виводиться на великий монітор. Лікар за допомогою спеціальних інструментів впливає тільки на ті тканини, які були деформовані, здорові області не зачіпають. Пацієнта виписують вже другого дня після операції.
Лазерна корекція. Спрямована дія лазерного променя – це нова технологія безкровної операції. Висока температура всередині променя призводить до того, що всі судини, що зустрічаються на його шляху, миттєво запаюються. Після операції мінімізується поява набряків та гематом. Сама процедура проводиться близько чверті години під місцевою анестезією, після чого хворий одразу може йти додому. Істотний мінус методики – можливість впливати лише на хрящові тканини, щодо деформації кісток вона є неефективною.

Наслідки невчасного лікування

Якщо причини та симптоми викривлення носової перегородки ігнорувати, це може призвести до серйозних наслідків. У дорослих найчастіше супутні порушення з'являються у більш зрілому віці, якщо деформація відбувається у момент, коли організм ще росте, то ніс може пристосуватися до дихання та задіяти свої компенсаторні можливості. Однак у майбутньому всі наслідки дадуть себе знати.

Розвиваються хронічні запальні процеси як верхніх, а й нижніх дихальних шляхів, оскільки людина вдихає через рот забруднене, сухе і холодне повітря. Це може призвести до постійно рецидивуючих бронхітів, пневмонії, плевритів та бронхіальної астми.

Загальне кисневе голодування призводить до того, що людина не може вести нормальне активне життя, вона постійно млява і втомлена, не здатна ні на чому зосередитися.

Негативні реакції спостерігаються з боку серцево-судинної системи, підвищується артеріальний тиск та виникають збої в роботі серця. Жінки можуть мати справу з такою проблемою, як порушення циклу менструації.

Хронічні запальні процеси в середньому вусі можуть призвести до повної втрати слуху. Щоб уникнути цих негативних наслідків, слід вчасно звертатися до лікарів.

Підведемо підсумки

Носова перегородка може викривитися у будь-якому віці від негативного впливу різних факторів. Деформація досить часто не проявляє себе в молодому віці, але може спричинити багато порушень у старості.

Щоб виправити ситуацію, потрібно відправитися на прийом до отоларинголога, пройти обстеження та з'ясувати всі особливості патології. Виправлення ситуації можливе лише шляхом оперативного втручання.