Скривлена перегородка носа здебільшого згодом стає причиною безлічі різних проблем, найнешкідливіша з яких – утруднене дихання. Чим менша деформація, тим легше її виправити. Тим більше не варто відкладати це на потім, адже досягнення сучасної медицини дозволяють виправити перегородку носа малотравматичними способами. Часи, коли єдиним можливим способом виправити викривлення носа була операція, давно минули.
Причини викривлення
Перш ніж вибирати спосіб випрямлення носової перегородки, треба постаратися якнайточніше визначити, чому і наскільки сильно вона викривлена. Причин для такої деформації безліч. Проте їх умовно можна розділити на три великі групи:
травматичні: переломи, забиття та інші травми голови та носа;- фізіологічні: уроджені чи генетично обумовлені викривлення;
- компенсаторні: коли носова перегородка деформується поступово під впливом зовнішніх чи внутрішніх чинників (поліпів, новоутворень, хронічної набряклості носових пазух тощо).
травматичні: переломи, забиття та інші травми голови та носа;Вирівняти сильно травмовану перегородку носа найскладніше, особливо якщо були перебиті кістки, і вони встигли неправильно зростися. І тут єдиним виходом є класична ринопластика. Вона має проводитися у стаціонарних умовах, після ретельного попереднього обстеження.
Виправляти фізіологічне викривлення перегородки носа є лише тоді, коли закінчиться активне зростання кісток – не раніше, ніж до 21-25 років. Інакше вся виконана робота може виявитися марною, тому що при подальшому зростанні лицьових кісток вони знову тиснуть на носову перегородку.
Спеціальне виправлення носової перегородки, яка деформувалася внаслідок хронічних ЛОР-захворювань, може не знадобитися. Спочатку необхідно усунути всі фактори, що викликають її викривлення: вилікувати хронічний гайморит, усунути поліпи, зменшити або видалити аденоїди.
Якщо викривлення виникло нещодавно і консервативне лікування проведено правильно, кривизна може зникнути сама через деякий час.
Народні методи
При викривленні носової перегородки лікування народними методами не допомагає. Це потрібно розуміти і не витрачати час, сили та гроші даремно. Затискати ніс прищіпками (нехай і дорогими з якісного силікону), вставляти на ніч щільні турунди та гумові трубочки та виконувати інші сумнівні маніпуляції не лише безглуздо, а й ще й небезпечно.
По-перше, великий ризик травмувати слизову та занести в ніс якусь інфекцію. По-друге, це призводить до порушення кровообігу та провокує застій слизу, який і так є через деформацію. І найголовніше, скрізь написано, що мінімальний курс лікування – 2-3 місяці, а за цей час можна пройти повноцінне обстеження, усунути запалення, зробити операцію, встигнути відновитися та забути про проблему назавжди!
Народні засоби (з дозволу лікаря!) можна використовувати як допоміжні, щоб швидше видалити надлишок слизу, зняти набряки та запалення, покращити загальний стан у передопераційний період. Але навіть з цією метою кращий результат дадуть правильно підібрані аптечні препарати.
Краще не витрачайте час даремно, а вирушайте до лікаря і запитайте у нього, що робити, щоб швидше позбавитися проблеми.
Підготовка до операції
Хоча сучасні методи корекції кривої перегородки носа малотравматичні, а деякі навіть вважаються безопераційними, це серйозне втручання в організм. Тому, незалежно від обраної процедури, необхідною умовою є попереднє обстеження та повна відсутність протипоказань.
Якщо носова перегородка деформована давно і сильно і призвела до розвитку таких ускладнень, як хронічний гайморит, риніт, синусит отит і т.п. перше, що потрібно зробити – перевести захворювання на стадію ремісії. Виконувати будь-які маніпуляції з вирівнювання носової перегородки при активних запальних та/або гнійних процесах, що протікають в ній, не можна!
Потім необхідно пройти передопераційне обстеження:
- здати кілька аналізів крові (на згортання, біохімічний, загальний);
- зробити аналіз слизу з носа на присутність патогенної мікрофлори;
- пройти рентгенографію чи комп'ютерну томографію;
- точно визначити групу крові та резус-фактор;
- пройти електрокардіограму;
- обстежитися у стоматолога і за необхідності вилікувати чи видалити хворі зуби.
Всі ці запобіжні заходи потрібні для того, щоб у ході операції або в активному відновлювальному періоді не виникли непередбачені ускладнення.
Важливо! Якщо ви збираєтеся робити операцію не в державній медустанові, а в приватній клініці і вам готові зробити процедуру без попереднього обстеження, варто серйозно замислитись про кваліфікацію персоналу, який там працює!
Методи корекції
Найбільш популярними та ефективними на сьогодні вважаються три методи корекції. На їхній вибір впливає кривизна носової перегородки, давність викривлення, його причина та загальний стан хворого. Усі перелічені нижче методики щодо безболісні та малотравматичні. Вони є найнадійнішими способами, як виправити носову перегородку та вилікувати пов'язані з її деформацією хронічні захворювання.
- Підслизова резекція хряща. Проводиться у стаціонарі на операційному столі за допомогою звичайного чи лазерного скальпеля. Найстаріший і найнадійніший спосіб виправити навіть сильне викривлення. Зовні шрамів не залишається, тому що хірург працює через невеликий надріз у порожнині носа. До цієї методики вдаються, коли хрящ неправильно зріс після серйозної травми або якщо викривлення занадто сильне і усунути його іншими
способами неможливо. Операція виконується під загальним наркозом. Після проведення всіх необхідних маніпуляцій накладаються косметичні шви і перші кілька днів пацієнт проводить у стаціонарі. - Ендоскопічна септопластика. Більше щадний метод, за допомогою якого можна видалити невеликі ділянки хрящової тканини. Може виконуватись амбулаторно під місцевим наркозом. У нос пацієнта вводиться ендоскоп, на кінці якого закріплений лазер. Він шар за шаром випалює надлишки тканини. На місці викривлення залишається лише невеликий опік слизової оболонки. Пацієнта залишають на ніч під наглядом медперсоналу тільки якщо виникає кровотеча або інші ускладнення. Якщо все добре, він отримує рекомендації, як лікувати опік після лазера, які вживати запобіжних заходів і повертається додому. Реабілітаційний період становить кілька днів, але вже на 2-3 день можна вирушати на роботу.
- Лазерна хондросептопластика. Ще сучасніший і менш травматичний метод, як виправити викривлення носової перегородки. За допомогою лазера хрящова тканина носа розігрівається настільки сильно, що вона стає м'якою та пластичною. Тепер носовій перегородці можна надати правильної форми. Результат закріплюється введенням у ніс, що фіксують нове положення перегородки тампонів, просочених маслом. Процедура настільки проста і безпечна, що вже за кілька годин пацієнт вирушає додому.
способами неможливо. Операція виконується під загальним наркозом. Після проведення всіх необхідних маніпуляцій накладаються косметичні шви і перші кілька днів пацієнт проводить у стаціонарі.Як до будь-яких серйозних втручань, до виконання цих процедур є ціла низка протипоказань. Категоричними є: серцево-судинна недостатність, гемофілія та інші порушення згортання крові, вагітність, онкологія.
Не можна виконувати операції при загостренні будь-яких хронічних захворювань, гнійних запаленнях носових пазух, гострих респіраторних та вірусних захворювань. Під час місячних підвищується поріг больової чутливості та збільшується небезпека кровотечі.
Реабілітаційний період
Якщо всі маніпуляції виконані якісно, руками досвідченого спеціаліста та з дотриманням стерильності, то загоєння відбувається досить швидко. Після ринопластики активний відновлювальний період становить до 3 тижнів, при лазерній корекції – кілька днів.
У період активної реабілітації необхідно ретельно стежити за чистотою порожнини носа, щоб туди не потрапила інфекція, і не відкрилася кровотеча, а також приймати антибіотики та інші лікарські препарати, якщо вони були призначені. Протягом місяця після будь-якого втручання необхідно:
- намагатися якнайменше чіпати ніс руками;
- уникати активних фізичних навантажень, гри у м'яч, контактних видів спорту;
- уникати різких перепадів температури та тиску повітря;
- намагатися не переохолоджуватись і не контактувати з респіраторними хворими;
- стежити за температурою та вологістю повітря в приміщенні;
- не спати, уткнувшись обличчям у подушку;
- постаратися виключити вплив зовнішніх подразників та алергенів.
За дотримання цих умов реабілітаційний період пройде набагато швидше, а ризик появи ускладнень буде мінімальним.
Як бачите, нічого страшного в таких операціях немає. Головне – вибрати досвідченого фахівця, який підбере оптимальну методику вирішення проблеми та виконає це якісно. Зроблений результат зберігається на все життя або доти, доки носова перегородка не буде знову травмована.
