Як не допустити ускладнення синуситу

При синуситі запалюються придаткові носові пазухи. Така недуга хоч і трапляється досить рідко як у дітей, так і у дорослих, але в міру прояву може принести чимало дискомфорту.

Синусити страшні не лише великою ймовірністю рецидиву, а й можливими ускладненнями. Саме їх варто остерігатися і за перших симптомів хвороби негайно звертатися до лікаря. Своєчасно надана медична допомога гарантує успішне лікування ускладнення синуситу.

Симптоматика

Прояви цього захворювання варіюються залежно від форми недуги – гострої чи хронічної. Так, для гострого синуситу характерний тривалий риніт (нежить), який не минає понад 7 днів. У хворого закладено носа, у носових ходах з'являється відчуття надлишкового тиску. У більшості випадків із порожнини носа рясно виділяється прозорий секрет або гнійна рідина.

Часто з приносових пазух слиз потрапляє в ротоглотку. В результаті з'являється дискомфорт у горлі, у роті є неприємний присмак. Можливе відхаркування гною. Регулярно виникають сильні головні болі, відзначається загальна слабкість та швидка стомлюваність навіть після незначних фізичних навантажень.

При інтоксикації організму продуктами життєдіяльності бактерій температура тіла часто підвищується до 39 градусів (субфебрильна температура). Крім того, гостру форму синуситу часто супроводжує сльозотеча та підвищена чутливість до яскравого світла. З'являється дратівливість, апатія, порушується нічний сон, пропадає апетит. У багатьох пацієнтів відчутно знижується гострота нюху, після нічного сну можуть опухати щоки та крила носа.

Що стосується хронічного синуситу, то в даному випадку симптоми будуть менш вираженими та трохи змащеними. З цієї причини важко постановка точного діагнозу, лікаря доводиться вдаватися до апаратних діагностичних методів.

Ознаки хронічної форми синуситу:

• закладеність носових каналів;
• порушення носового дихання;
• регулярні виділення із ніздрів;
• першіння в горлі та напади сухого кашлю;
• головні болі;
• поява неприємного запаху з рота.

Маленькі діти теж можуть захворіти на синусит. Як і за хронічної формі недуги, прояви хвороби виражені слабо. У дітей синусит розвивається на тлі не до кінця вилікуваної застуди, ангіни, грипу та будь-якого іншого інфекційного захворювання. У деяких маленьких пацієнтів синуситу супроводжує отит.

Через розмитість клінічної картини при постановці діагнозу у дітей лікарі орієнтуються на три ключові симптоми:

• виділення з носа прозорого або гнійного слизу;
• неприємний запах із рота;
• загальна слабкість організму та швидка стомлюваність.

Види та форми синуситу

На відміну від звичайного риніту, з розвитком синуситу запальний процес вражає всю слизову оболонку носа. В одній із придаткових пазух відбуваються патогенні зміни. Залежно від конкретного місця локалізації запалення розрізняють такі види синуситу:

1. Гайморит зустрічається найчастіше і передбачає поразку верхньощелепних носових пазух. На початковій стадії недуги слизова оболонка товщає, швидко розвивається набряклість, що блокує евакуацію слизу з порожнини носа. Вона застоюється в межах пазухи і служить прекрасним ґрунтом для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.
2. Для етмоїдиту характерне запалення осередків решітчастого лабіринту. Зазвичай таке захворювання є ускладненням грипу, гострого риніту (нежиті) та інших інфекційних недуг. Ризик виникнення етмоїдиту суттєво збільшується, якщо у людини надто вузькі ходи ґратчастих пазух або викривлена ​​перегородка носа. Це може спровокувати застій слизу з усіма наслідками, що звідси випливають.
3. Найважчим і найнебезпечнішим різновидом синуситу вважається фронтит, у якому запальний процес локалізується не більше однієї чи двох лобових пазух. У міру розвитку недуги у пацієнта з'являються біль у лобовій ділянці та над бровами. Вони можуть посилюватись при нахилі голови. Як і за інших видів синуситу, при фронтіті піднімається температура, виникають гнійні осередки та з'являються інші характерні симптоми.
4. Якщо патологічні процеси зосереджуються в клиноподібній пазусі, йдеться про сфеноїдит. В даному випадку слід звернути увагу на інтенсивний головний біль, з яким не справляються навіть сильні анальгетики (неприємні відчуття локалізуються в потиличній або скроневій ділянці). Нерідко біль охоплює тім'яну частину та очниці.

Крім місцезнаходження запального процесу, синусити класифікують за характерними особливостями перебігу. Виділяють гостру та хронічну форму синуситу. Гострий синусит триває трохи більше 8 тижнів.

Що ж до хронічного, то для нього характерний циклічний процес. Іншими словами, патологічні зміни з різною інтенсивністю присутні постійно, періодично активізуючись та згасаючи.

Ускладнення синуситів

Отже, чим небезпечний синусит? Усі інфекційні ускладнення можна поділити на внутрішньочерепні та орбітальні. Як правило, вони з'являються у занедбаних випадках, коли пацієнт тривалий час ігнорував проблему або відмовлявся від лікування. При орбітальних ускладненнях запальний процес вражає клітини ґратчастого лабіринту, а також лобові пазухи. Інфекція через кров (або клітковину) може потрапити в м'які тканини очної ямки, через це розвивається абсцес або флегмона.

Вищезгадані ускладнення, крім основних симптомів синуситу, доповнюються болями в очниці, порушенням рухливості очного яблука, відчутним зниженням гостроти зору, екзофтальмом (зміщенням очного яблука вперед). Температура тіла зазвичай тримається на рівні 38-39 градусів. Є всі ознаки інтоксикації організму (швидка стомлюваність, загальна слабкість, озноб). Реабілітація при орбітальних ускладненнях здійснюється у лікарні за безпосередньої участі окуліста. Якщо сформувався ретробульбарний абсцес (гнійне вогнище в межах орбітальної клітини), без оперативного втручання не обійтися.

Внутрішньочерепні ускладнення виникають і натомість як гострої, і хронічної форми синуситу, при нагноєнні перегородки носа. Механізм їх виникнення є досить простим. Патогенна мікрофлора з пазухи переміщається в черепну коробку через кров чи клітковину і формує там гнійне скупчення. Запалення може бути як дифузним, і локальним. Найчастіше як внутрішньочерепні ускладнення виступають:

• гнійний менінгіт;
• арахноїдит (запалення павутинної оболонки спинного або головного мозку);
• мозкові абсцеси.

Усі без винятку внутрішньочерепні ускладнення виявляються яскраво та інтенсивно. Це стосується і локальних і загальних симптомів. Хворий скаржиться на сильний головний біль, у нього підвищується температура тіла, з'являється озноб. Нерідко до зазначених ознак додається нудота та блювання, судоми, підвищений тонус м'язів потилиці (ригідність).

Що ж до неврологічних проявів, їх характер цілком залежить від ступеня тяжкості ускладнення і його локалізації. Лікувати наслідки синуситів потрібно лише у лікарні під наглядом лікарів. Як правило, застосовується хірургічний метод, спрямований на дренування (очищення) інфекційного вогнища.

У комплексі з оперативним втручанням призначається найпотужніша антибактеріальна терапія. На жаль, навіть такі радикальні методи не допомагають врятувати життя пацієнтам.

Медикаментозне лікування

Синусит, ускладнення якого досить різноманітні, лікувати неважко. Найважче впоратися з його наслідками. Щоб повністю убезпечити себе від можливих ускладнень, необхідно вчасно приступати до усунення будь-якого виду синуситу. Спочатку можна обійтися медикаментозною терапією. Її призначають при:

• гостру фазу хронічного синуситу;
• тяжкому перебігу захворювання;
• підозри на менінгіт чи флегмону;
• синуситі, ускладненому іншими хворобами.

Першорядне завдання лікування – усунути інтенсивний больовий синдром та покращити стан пацієнта. Для цього призначаються знеболювальні ліки. У комплексі з ними застосовують препарати для звуження судин - "Оксиметазолін", "Санорин", "Назол" та інші (використовують їх акуратно, щоб надмірно не пересушувати слизову оболонку).

Коли синусит спричинений хвороботворними бактеріями, може бути призначений широкий спектр антибактеріальних засобів. Гостра форма синуситу лікується за допомогою Цефуроксиму або Амоксициліну.

Якщо у хворого є непереносимість компонентів цих препаратів, виписуються інші – «Левофлоксацин», «Азитроміцин» та «Моксифлоксацин». В особливо запущених та важких випадках застосовується триступенева антибактеріальна терапія.

На стадії лікування використовуються інгаляції на основі препарату «Фюзафюнжин». Такі процедури доповнюють прийом антибіотиків. Хронічний синусит лікують такими ж засобами з трохи меншим дозуванням, але довше. Якщо хвороба має алергічний походження, замість антибіотиків призначають антигістамінні препарати.

Альтернативна терапія та профілактика

Якщо говорити про немедикаментозне лікування, то в даному випадку на допомогу приходять такі методи впливу:

1. Лікувально-діагностична пункція з допомогою спеціального зонда. Вона дозволяє визначити характер запального процесу та виконати дренування пазухи. Здійснюється прокол стінки синуса, з його порожнини гойдується, а потім вводяться антисептичні та антибактеріальні розчини. При фронтіті така процедура виконується щодня.

2. Застосування синус-катетера для промивання носової порожнини та ураженої пазухи. В обидві ніздрі вводять катетер, потім носова порожнина промивається та знезаражується.

Що потрібно знати про профілактику синуситів? Насамперед, зверніть увагу на своєчасну та результативну терапію сезонних застуд, риніту, грипу та деяких інших інфекційних недуг. Це дуже важливо, адже саме вони активізують запальний процес у приносових пазухах. Тактику лікування завжди погоджуйте із лікарем.

Не варто забувати і про анатомічні дефекти носової порожнини. Якщо перегородка носа викривлена, діагностовано аномалії у розвитку носових ходів та пазух, зволікати не слід. Чим раніше вони будуть усунені, тим менша ймовірність виникнення синуситів та їх ускладнень.

Намагайтеся не переохолоджуватись, зведіть до мінімуму час перебування взимку на відкритому повітрі. Завжди одягайтесь по сезону і носите шапку (це вбереже вас від фронтиту). Всім, хто схильний до алергій, потрібно не допускати контакту з алергенами (пилом, шерстю тварин, пилком рослин тощо).

Синусит бурхливо розвивається у слабкому організмі, захисні сили якого знижено. Тому практикуйте загартовування – один із найефективніших способів підвищити імунітет. Завжди прислухайтеся до себе і за перших симптомів недуги негайно звертайтеся за професійною допомогою. Будьте здорові!