Гавкаючий кашель дорослих та дітей – тривожний симптом, який нерідко супроводжує багато небезпечних захворювань. Досить часто він схожий на справжнісінький гавкіт, має нападоподібну форму і не супроводжується відходженням мокротиння. Такий бронхоспазм завдає сильного дискомфорту, виснажує і може турбувати в будь-який час доби (але частіше вночі). Нічні напади легко пояснити горизонтальним положенням тіла під час сну. Така поза перешкоджає нормальному кровопостачанню легень та бронхів.
Що його викликає
Досить часто гавкаючий кашель у дорослих має вірусну природу. Він сильно дратує нижні та верхні дихальні шляхи, провокує виникнення набряку рецепторів та вражає голосові зв'язки. Тому при такому типі кашлю голос хворого сипне, грубіє, а іноді й зовсім зникає.
Цей симптом не можна залишати без належної уваги. Але перед початком лікування доцільно визначити джерело проблем.
Найбільш поширені причини появи бронхоспазму:
- Вірусні хвороби – риновірус, грип, ГРВІ тощо. Крім сильних кашльових нападів, у хворого діагностується підвищена температура (аж до 40 градусів за Цельсієм), загальна слабкість та нездужання.
- Фарингіт та трахеїт – запалення дихальних шляхів. В даному випадку кашель виникає відразу після початку хвороби і сильно турбує пацієнта.
- Ларингіт і хибний круп – при таких недугах кашель гавкаючий особливо важко протікає у дітей. Причина бронхоспазмів у запаленні дихальних шляхів. Виникає набряк, який заважає нормальному диханню. Тому нерідко хворі відчувають напади ядухи.
- Кашлюки з дифтерією зустрічаються сьогодні вкрай рідко. Проте повністю скидати їх із рахунків не можна. На початковому етапі такі захворювання легко сплутати зі звичайною застудою, але в міру їх прояву стає зрозуміло, що йдеться зовсім не про нешкідливу сезонну хворобу. При цьому сильний кашель, що гавкає, практично не лікується стандартними засобами, які ефективні в інших випадках.
- Алергія на подразники (пил, продукти харчування, пилок тощо). Нерідко крім висипань на шкірі з'являються напади сильного кашля, що гавкає. Спостерігається відтік гортані та, як наслідок, порушення дихання.
- Астма («кашльова астма)». Крім сильних бронхоспазмів, людина може страждати від нападів ядухи. Шкіра хворого набуває хвору блідість.
- Попадання в дихальні шляхи стороннього тіла. Їхнє механічне перекриття автоматично тягне за собою поява кашльових нападів. Спроби самостійно витягти стороннє тіло небезпечні і можуть призвести до ускладнень, наприклад, пошкодження голосових зв'язок. Тому рекомендується негайно викликати швидку допомогу.
Як лікувати бронхоспазми
Не забувайте, що кашель, що гавкає, у дорослого – це не основна мета лікування. Йдеться лише про один із симптомів. Тому всі реабілітаційні заходи необхідно направити на усунення причини бронхоспазму – хвороби, яка спровокувала кашель гавкаючого типу. Разом з тим, з кашльовими нападами можна також і потрібно боротися. Особливо, коли вони сильно вимотують хворого, завдають йому та його оточенню дискомфорту.
Головне завдання при терапії сухого кашля, що гавкає - трансформувати його в продуктивну форму. Іншими словами, необхідно, щоб з'явилося мокротиння, і кашель став вологим. На даний момент у процесі лікування активно використовуються:
- відхаркувальні препарати;
- муколітичні ліки;
- протикашльові засоби.
Призначати конкретний препарат повинен тільки лікар, виходячи з ключової причини кашлю. Крім того, ми рекомендуємо з максимальною обережністю ставитись до протикашльових засобів. Як правило, в основі більшості таких ліків лежать засоби, які викликають звикання та можуть бути небезпечними для дітей.
Приймати протикашльові препарати необхідно тільки в тому випадку, якщо сухий кашель, що гавкає, спостерігається досить довго і не проходить.
Що стосується муколітиків, а також ліків, що відхаркують, то в процесі лікування гавкаючого кашлю вони застосовуються рідко (зазвичай на етапі його трансформації в мокрий). Не забувайте, прийом медикаментів, що відхаркують (як і стандартні інгаляції) зовсім не гарантує зменшення проявів кашлю. В окремих випадках при сильному розрідженні та виділенні мокротиння вони можуть спровокувати на деякий час посилення кашльових нападів. Загальні рекомендації при лікуванні більшості видів вірусного кашлю (включаючи інтенсивний кашель без температури) такі:
- Використовуйте інгаляцію. Вони добре зволожують слизову оболонку та сприяють розрідженню мокротиння.
- Вживайте багато рідини. При вірусних хворобах кров густіє, і серце виявляється додаткове навантаження. Рясне тепле пиття розріджує не лише мокротиння, а й кров.
- Щоб не допустити надмірного пересихання дихальних шляхів, дихайте прохолодним (але не холодним) вологим повітрям. Регулярно робіть прогулянки, провітрюйте кімнати.
Деякі нюанси при лікуванні
Якщо кашель гавкаючого типу викликаний кашлюком або паракоклюшем, лікувати необхідно передусім його причину. Для цього використовуються антибіотики, які прописують лікар. Не забувайте якнайчастіше дихати свіжим повітрям.
Після курсу реабілітації кашльові напади можуть спостерігатись протягом 2-3 місяців. Не хвилюйтеся, це нормальне явище.
Якщо йдеться про бронхоспазму, що супроводжує алергію, лікування буде іншим. Для того, щоб ліквідувати напади, достатньо пропити курс антигістамінних препаратів (їх обов'язково призначає лікар).
При інфікуванні верхніх дихальних шляхів та появі сильного сухого кашлю необхідно користуватися ліками, які знімають набряк. Крім того, використовують антибактеріальні та противірусні засоби. При цьому не варто вживати ліків для відхаркування. Вони не мають жодного позитивного впливу і можуть ще більше посилити клінічну картину. Наступні додаткові симптоми при кашлі, що гавкає, повинні стати приводом для початку лікування:
- біль в горлі;
- нежить;
- збільшення лімфатичних вузлів;
- осиплість голосу, хрипоті;
- загальне нездужання;
- головні болі;
- набряк слизової гортані;
- проблеми при диханні;
- підвищена температура.
Можливі ускладнення. Як їх не допустити?
Кашель гавкаючого типу небезпечний як своїми проявами (подразнення слизової, напади ядухи і так далі), а й можливими ускладненнями, наприклад, початком запального процесу. Тому при перших симптомах ми рекомендуємо негайно звернутися до фахівців та встановити причину нападів. В іншому випадку не уникнути небезпечних ускладнень. Якими вони можуть бути?
Ігнорування проблеми може призвести до появи астми – практично невиліковного захворювання. Ще одне небезпечне ускладнення – обмежене постачання організму киснем (дихальна недостатність). Кашльові напади без належного лікування можуть спричинити оклюзію дихальних шляхів. Йдеться про порушення їхньої прохідності через ураження стінок та кровоносних судин.
Крім всього вищезгаданого кашель може ускладнюватися ларингітами, бронхітами, запаленням легень, міокардитом (запаленням серцевого м'яза). В окремих випадках лікарі діагностують полінейропатію - множинне ураження периферичних нервів.
Тому при виникненні нападів кашля, що гавкає, звертайтеся до лікаря, не займайтеся самолікуванням і не затягуйте з початком реабілітаційних заходів.Крім того, ви можете полегшити напади таким чином:
- підтримуйте у кімнаті оптимальний рівень вологості;
- не допускайте здавлювання грудної клітки важким одягом;
- якщо немає температури, ставте гірчичники та компреси;
- не вживайте їжу під час кашльових нападів.
Підбиваючи підсумки, хотілося б відзначити серйозність ситуації при кашлі, що гавкає. Такий симптом небезпечний як сам по собі, так і як прояв тієї чи іншої хвороби.
Немає сенсу лікувати бронхоспазм, якщо його причина у небезпечному вірусному захворюванні. При цьому не забувайте, що в деяких випадках інтенсивність приступів кашлю все-таки можна істотно знизити.
