Кашель

Як розпізнати серцевий кашель

Багато хто вважає, що кашльові напади з'являються лише при запаленні дихальних шляхів, проте це помилкова думка. Є прямий взаємозв'язок між легкими людини, її серцем та судинною системою. Порушений кровообіг негативно відбивається на нормальній роботі органів дихання. Згодом з'являються ознаки серцевого кашлю.

Особливості серцевого кашлю

Бронхоспазми – супутники багатьох недуг серця та судин. Вони можуть виникати як на першому етапі лікування, так і після нього або через неправильну терапію. Кашель при серцевих захворюваннях дуже схожий на те, що з'являється на тлі звичайного бронхіту, проте є сухим (без мокротиння). У деяких особливо тяжких випадках зі слизом під час бронхоспазму виходять кров'яні згустки. Якщо вчасно не звернутися до фахівця, може розвинутись набряк легень або серцева астма.

Що таке серцевий кашель? Головна причина подібних бронхоспазмів – застій крові у легенях внаслідок нездатності серця повноцінно перекачувати кров. Подібні явища загрожують скупченням рідини в легенях. При цьому дратується слизова оболонка бронхів, і виникають кашльові напади різної інтенсивності.

Кашель при серцевій недостатності, симптоми якого будуть розглянуті нижче, не заразний. Термін «серцевий кашель» є дещо умовним. Сьогодні багато відомих вчених сумніваються в існуванні такого різновиду бронхоспазмів і ніяк не пов'язують їх з патологічними станами серця.

Проте більшість лікарів вважають, що серцевий кашель існує. Фахівці вносять його до списку медичних позначень та рекомендують різні способи лікування.

Механізм появи при хворобах серця

Постачання легенів кров'ю відбувається у вигляді малого кола кровообігу. При цьому ефективність кровопостачання повністю залежить від загального стану лівого шлуночка, також передсердя. Серцевий кашель може проявлятися поетапно:

  1. Патологічні зміни в лівому шлуночку сприяють зниженню його скорочувальної здатності. В результаті він не може впоратися з перекачуванням крові з артерій легені в аорту. Подібні негативні явища зумовлюють підвищення тиску у легенях та значно уповільнюють мікроциркуляцію крові.
  2. Внаслідок порушення кровопостачання підвищується венозний тиск. Тканини відчувають нестачу кисню.
  3. У дрібних легеневих судинах повільно відбувається накопичення бляшок холестерину (склероз судин). Ця патологія зменшує інтенсивність кровотоку, тиск у легеневих судинах підвищується ще сильніше.

  1. Внаслідок того, що в артерії легені надмірно високий тиск, лівий шлуночок зазнає перевантаження і починає поступово гіпертрофуватися (змінювати свою первісну форму).
  2. Розширюється права половина серця (виникає дилатація), що автоматично спричиняє застій у великому колі кровообігу. У результаті плазма – рідка складова крові – проникає у легеневі тканини і починає дратувати бронхіальні рецептори. Розвивається бронхоспазм. Інтенсивність кашльових нападів підвищується увечері чи вночі, коли людина займає горизонтальне положення.
  3. З розвитком патології з'являється гостра недостатність лівого желудочка. Вона прогресує дуже швидко і в результаті призводить до набряку легень або серцевої астми.
  4. Якщо не звернутися за професійною допомогою та проігнорувати симптоми серцевого кашлю, у результаті може статися інфаркт або виникне фібриляція шлуночків та деякі інші небезпечні недуги.

Симптоматика

Як розпізнати серцевий кашель? Які характерні ознаки цього симптому слід виділити? Зазвичай сухий непродуктивний кашель за таких захворювань, як застуда чи бронхіт, трансформується у вологий. Він супроводжується відходженням мокротиння, гною, слизу (хоч і не завжди). Сухий бронхоспазм при застудах та бронхітах сигналізує про вкрай тяжку форму цих недуг.

Що стосується серцевих кашлевих нападів, то вони ніколи не трапляються з виділенням харкотиння. Але не варто забувати про кров'яні згустки, які з'являються при гострих бронхоспазму. У такий спосіб легені намагаються звільнитися від надмірної кількості крові. При цьому серце працює на підвищених обертах.

Кашльові напади посилюються під час сну чи денного відпочинку, якщо людина приймає горизонтальне становище. Відбувається навантаження лівого шлуночка, це ще більше ускладнює кровообіг. Всі вищеописані симптоми можуть свідчити і про астму. Тому розпочинати лікування без попереднього обстеження в жодному разі не можна.

Інтенсивний серцевий кашель, симптоми якого досить різноманітні, може супроводжуватись:

  • загальною слабкістю у всьому тілі;
  • короткими, але регулярними запамороченнями;
  • активним потовиділенням;
  • набряком гомілкостопів.

У міру погіршення клінічної картини набряки не проходять навіть до ранку. Щодо температури, якщо вона й підвищується, то в дуже рідкісних випадках. На перших етапах захворювання задишка супроводжує людину лише під час фізичних навантажень, проте надалі може бути спровокована незначними зусиллями. При запущеній хворобі навіть тривале вербальне спілкування призводить до сильного сухого кашлю.

Порушення роботи серця, яке викликає та чи інша хвороба, автоматично призводить до підвищення тиску у грудях. Часто через це виникають непритомності. Слід зазначити, що втрата свідомості – частий супутник хворих на серцеві недуги.

Всі ці симптоми не є специфічними: вони можуть свідчити про серцеві проблеми, що з'явилися на тлі затяжних бронхітів або навіть астми. Разом з тим, ці ознаки можуть говорити про серцеву недостатність, яка стала причиною появи серцевої астми. Ці хвороби тісно пов'язані між собою. Тому реабілітаційні заходи мають мати комплексний характер.

Лікування

Як виявляється серцевий кашель, ми вже знаємо. Тепер слід сказати про тактику боротьби з ним. Відразу слід звернути увагу на ключові особливості реабілітації:

  • Потрібно лікувати не симптом (кашель), а серцеву хворобу, яка спричиняє бронхоспазми. Тому лікарі наполягають на ретельній кардіологічній діагностиці. Слід точно дізнатися, що спричинило кашльові напади. Після усунення патології серця кашель здебільшого повністю минає.
  • Нерідко серцевий кашель плутають із бронхіальним і, відповідно, лікують його неправильно. Клінічна картина у разі лише посилюється. Крім того, негативний вплив на стан організму може вплинути на необдумане використання народних рецептів від бронхоспазмів.
  • Не слід прагнути повністю придушити кашльовий рефлекс. Це своєрідний, але дуже ефективний дренаж для бронхів.
  • Для підвищення результативності терапії ми рекомендуємо підібрати оптимальний режим дня, організувати правильне повноцінне харчування. По можливості усуваємо фактори, які можуть негативно позначитися на стані серцево-судинної системи – стреси, напруга, надмірну втому, шкідливі звички тощо.

Якщо людина страждає від серцевого кашлю, потрібна саме медикаментозна терапія. Фармакологічні препарати зміцнюють м'яз серця та покращують його роботу. Після нормалізації стану серцевого м'яза вона самостійно видаляє кров, що накопичилася у процесі розвитку патології.В результаті налагоджується кровообіг, бронхоспазми швидко зникають.

Для полегшення нічних приступів кашлю при серцевих патологіях призначаються такі ліки:

  • вазодилататори;
  • сечогінні препарати;
  • засоби проти кашлю з анестезуючим впливом.

Але все ж таки перед початком прийому ліків ми рекомендуємо звернутися до лікаря. Тільки він зможе точно визначити причину кашлю. Для цього використовуються різні діагностичні методи:

  • ЕКГ здатна виявити гіпертрофію міокарда, а також ішемічну хворобу.
  • Ехо-КГ допомагає оцінити скорочувальну здатність шлуночків та стан серцевих структур.
  • Рентгенографія допоможе виявити застійні явища усередині легенів.
  • Томографія дозволяє максимально детально вивчати міокардичні стани.

Серцевий кашель може бути грізним симптомом та сигналізувати про наявність небезпечних серцевих патологій. Тому самолікування у разі не просто протипоказано, воно вкрай небезпечне. Тільки лікар допоможе виявити причини кашльових нападів та підібрати безпечні та ефективні лікувальні препарати.