Причини та механізм появи вечірнього кашлю

Ситуації, коли кашель посилюється до вечора, найчастіше зустрічаються у дітей, оскільки їхня дихальна система ще не до кінця розвинена і може неадекватно реагувати на різні подразники. Однак порушення спостерігається і у дорослих – воно свідчить про патологічні процеси в організмі. Викликати неприємний симптом можуть різні захворювання та несприятливі умови навколишнього середовища.

Чому порушення проявляється увечері

До кінця дня наша імунна система слабшає, захисні функції організму знижуються, тому він особливо сприйнятливий до різних подразників. Хронічні та інфекційні захворювання дихальних шляхів призводять до того, що кашель увечері починає посилюватись. Проте й інші причини, що впливають погіршення стану.

Коли ми приймаємо ввечері горизонтальне положення, слизові оболонки бронхів не можуть нормально виводити мокротиння. Це з уповільненням кровопостачання легких. Слиз накопичується у дихальних шляхах і забиває їх, що спричиняє рефлекторний спазм.

Кашель, що посилюється - це захисна реакція організму, так відбувається очищення від патогенних мікроорганізмів, пилу та інших мікрочастинок.

Також посилення спазму викликає мокротиння, що накопичується у верхніх дихальних шляхах. Вона починає стікати в носоглотку, що викликає подразнення рецепторів кашлю. Щоб позбутися скупчення, ми починаємо покашлювати, звільняючи дихальні шляхи.

Види вечірнього кашлю

Якщо кашель починається саме ввечері, а решту доби зовсім не турбує хворого, то ігнорувати його не можна в жодному разі. Це прямий знак того, що організм атакує захворювання, що провокує спазм. Також його можуть викликати несприятливі умови проживання чи роботи людини.

З'явитися можуть такі види кашлю:

сухий;
з харкотинням;
гавкаючий;
свистячий;
нападоподібний;
глухий.

Залежно від характеру спазму можна припустити, яке захворювання його викликало. Також багато про що говорить мокротиння. Якщо її мало і вона дуже тверда, це свідчить про запальні процеси дихальних шляхів. Жовтий або зелений слиз говорить про наявність вірусної інфекції. Вкраплення крові – пряма ознака пневмонії, туберкульозу легень чи онкології.

Причини порушення

Чому кашель часто посилюється надвечір, сказати точно може тільки лікар після детального огляду хворого та проведення низки тестів та аналізів. Існують різні чинники, що впливають роботу дихальних шляхів у другій половині дня. Розглянемо їх докладніше.

Несприятливі умови довкілля. Люди, які працюють на шкідливих виробництвах, часто стикаються з кашлем, який може розпочатися лише ввечері. Вдихання хімікатів, шкідливих пар, пилу, гару та інших речовин може призвести до розвитку спазму. З'являється він у другій половині дня через те, що в дихальних шляхах накопичуються сторонні тіла, і організм намагається їх звільнитися.
Хронічний бронхіт. При хронічних формах захворювань нижніх дихальних шляхів кашель може починатися лише ввечері, це пов'язано з ослабленням імунітету у другій половині дня та зниженням кровопостачання легень та бронхів.
Астма та обструктивний бронхіт. За цих недуг спостерігається висока активність слизових бронхів. До вечора вони продукують велику кількість мокротиння, яке має виводитися з організму. Кашель може починатися як увечері, і вночі.
Хронічний риніт та синусит. Захворювання верхніх дихальних шляхів призводять до скупчення слизу. Увечері її кількість збільшується, секрет потрапляє з носа в горлянку та дратує кашльові рецептори. Це викликає спазм, може бути затяжним чи нетривалим, залежно від стадії порушення.
Круп. Хибний чи справжній круп викликає вечірній сухий кашель. Хворий не може нормально вдихнути, при заковтуванні повітря з'являється характерний свист, сильні спазми можуть навіть провокувати блювотний рефлекс. Такий стан особливо небезпечний для дітей, оскільки може спричинити набряк голосових зв'язок та ядуху.
Коклюш. Інфекційне захворювання найчастіше зустрічається у маленьких пацієнтів, яких не прищепили вчасно. Може починатися з незначного покашлювання, але на піку призводить до сильних нападів, дитина синіє, задихається, не може вдихнути повітря. За наявності таких симптомів потрібно викликати невідкладну допомогу, інакше можливий летальний кінець.
Рефлюксна хвороба. Недостатній тонус шлункового кільця призводить до того, що вміст із шлунка закидає назад у стравохід. Кислотність цих мас досить висока, це дратує рецептори кашлю. Ідеальні умови прояви порушення створюються, коли людина займає горизонтальне становище чи нагинається вниз.
Проблеми із роботою серцево-судинної системи. Ослаблена насосна функція серця або порушений кровообіг у малому колі можуть призвести до набряку слизових дихальних шляхів. Це призводить до появи кашлю, що загострюється проти ночі.
Шкідливі звички. Курці та люди, які зловживають алкоголем, часто стикаються із вечірнім кашлем. Рефлекс загострюється у другій половині дня, оскільки рецептори сильно роздратовані, а слизові вже не в змозі впоратися зі шкідливими речовинами та смолами, які за кілька годин зібралися у бронхах.

Медикаментозне лікування

Будь-які препарати для покращення стану хворого призначає лікар. Не існує ліків, які можуть вилікувати кашель, є лише засоби, за допомогою яких можна максимально полегшити.

Терапія повинна бути спрямована на усунення захворювання, яке викликало спазм. Використовуються такі групи медикаментів:

Протикашльові – блокують роботу кашльових центрів у мозку. Призначаються тільки в тому випадку, якщо спазм не супроводжується виділенням харкотиння, і спричинений збудженням нервових закінчень.
Муколітики – розріджують мокроту та збільшують її обсяг, що сприяє переходу сухого кашлю у мокрий та звільненню дихальних шляхів від патогенних організмів.
Відхаркувальні – провокують відділення слизу від бронхів та його активне виведення, ефективні за наявності вологого кашлю.
Антигістамінні засоби – призначаються при алергії, блокують вироблення в організмі речовин, які реагують на подразники.

Перша допомога

Щоб полегшити стан хворого до приїзду карети швидкої допомоги або приходу лікаря, можна скористатися ефективними та перевіреними методами надання першої допомоги. Також є заходи, які допоможуть полегшити стан після консультації фахівця. Розглянемо їх докладніше:

якщо почався сухий кашель, відведіть хворого у ванну кімнату, попередньо наберіть повну ванну гарячої води, щоб у приміщенні було багато пари, це покращить відхаркування;
при виникненні сильного нападу у дитини потрібно взяти її на руки і підняти високо вгору, це запобігатиме появі блювотного рефлексу і зніме спазм;
для полегшення відходження мокротиння підтримуйте високу вологість у кімнаті хворого, щонайменше 60%, і температуру повітря трохи більше 20ᵒ З;
часто провітрюйте приміщення;
робіть регулярно вологе прибирання;
якщо захворів алергік, приберіть із кімнати всі речі, на яких осідає пил, регулярно пилососьте;
давайте хворому багато теплого пиття, воно розріджує кров, а вона своєю чергою мокротиння;
приберіть з раціону їжу, яка може дратувати слизові (жирне, солоне, кисле, гостре, пряне, газування);
відмовтеся від вживання алкоголю та куріння.

Підведемо підсумки

Щоб з'ясувати причину посилення кашлю у вечірній час, потрібно уважно вивчити свої звички та звернутися до лікаря. Порушення може виникнути через неправильний спосіб життя, або розвиток важких захворювань.

Без професійної допомоги у будь-якому випадку обійтися неможливо, інакше це може призвести до серйозних ускладнень.