За допомогою кашлю дихальні шляхи очищаються і звільняються від мокротиння або сторонніх тіл, що потрапили туди. Багато хто, як тільки він з'являється, відразу біжить купувати ефективні пігулки від кашлю. Чи це правильно?
Бажання позбавитися кашлю, придушивши кашльовий рефлекс, зрозуміло, але в корені невірно. Адже якщо людина припинить кашляти, дихальні шляхи поступово заповнюватимуться мокротою, що постійно продукується. Однак усувати або хоча б полегшувати кашель все ж таки доводиться, якщо він стає виснажливим. Які таблетки можна приймати? Сьогодні є препарати у різних формах – пігулки в оболонці, льодяники та шипучі таблетки від кашлю. Підбирати їх потрібно індивідуально. Спробуємо розібратися в різноманітті лікарських засобів та особливостях їх використання.
Чому таблеток від кашлю так багато
Відповідь на це питання дуже проста - кашель буває різним. Він з'являється з різних причин і є симптомом різних недуг. Тому виникає необхідність купувати найефективніші у кожному конкретному випадку таблетки проти кашлю. Тільки так можна вилікувати саме захворювання, а також полегшити або взагалі усунути певний тип кашлю.
Слизова оболонка, що вистилає бронхи, постійно продукує слиз. Однак як тільки в дихальних шляхах починає розвиватися патологічний процес, обсяг цього харкотиння різко зростає. Надлишки слизу виводяться назовні виключно за допомогою кашлю. Його називають продуктивним. Навіть якщо мокротиння не накопичується, при подразненні слизової оболонки в дихальних шляхах також виникає кашель. Він вважається непродуктивним.
Отже, кашель ділиться на 2 типи: сухий (непродуктивний) та мокрий (продуктивний). Кожен тип лікується по-своєму. І ліки від одного неприпустимо застосовувати при іншому.
Наприклад, якщо приймати таблетки проти сухого кашлю при вологому, бронхіальні просвіти повністю закупорить мокроту, що постійно продукується. Так само абсолютно безглуздо застосування таблеток проти мокрого кашлю (роблять мокроту розрідженою і забезпечують легше її відхаркування) при сухому його типі.
Коли виникає кашель, треба думати не про те, які потрібно пити таблетки кашлю, щоб усунути цей симптом. Слід передусім впливати на причину, яка спровокувала його виникнення. В іншому випадку лікування не принесе очікуваного ефекту.
Класифікація препаратів
Кожен препарат має своє призначення та ефективний лише за конкретного типу кашлю. Відповідно до особливостей впливу на організм, весь асортимент таблеткової фармацевтичної продукції ділиться на 3 великі категорії:
- Кошти «відключають» кашльовий рефлекс.
- Муколітики.
- Відхаркувальні ліки.
Кошти з першої категорії, що пригнічують кашльовий рефлекс, діють лише на рівні головного мозку. Їхній ефект у тому, що в мозку цей рефлекс ніби відключається. В результаті людина просто припиняє кашляти. У нього навіть не виникає позивів до цього.
Категорія муколітиків представлена медикаментами, які роблять занадто в'язке мокротиння підвищеної густоти рідкішою. Також вони допомагають вивести її з органів дихання назовні.
Відхаркувальні ліки активізують скорочувальну діяльність гладком'язових клітин, що знаходяться під слизовою оболонкою, що вистилає органи дихання. Таким чином, відбувається стимуляція видалення мокротиння. І людина її благополучно відкашлює, прочищаючи дихальні шляхи.
Якщо коротко підсумувати, протикашльові медикаменти необхідні, щоб придушувати кашель. Муколітичні ліки зменшують густоту мокротиння та приносять полегшення при тяжкому кашлі. А відхаркувальними можна стимулювати появу продуктивного кашлю, завдяки чому почнеться активне відкашлювання всієї накопиченої в органах дихання мокротиння.
Крім зазначених категорій ліків, є препарати з комбінованими властивостями. Користуватись ними набагато зручніше, адже в одній таблетці сконцентровані якості двох, а то й трьох засобів. Наведемо приклади поєднань властивостей у таких препаратах:
- пригнічення кашльового рефлексу та відхаркування;
- пригнічення кашльового рефлексу та боротьба із запаленням;
- муколітична властивість та відхаркування;
- відхаркування та боротьба із запаленням;
- відхаркування та антибактеріальну властивість;
- відхаркування та бронхолітичну дію;
- відхаркування, боротьба із запаленням та муколітична властивість.
Форми лікарських засобів
Всі таблетки проти кашлю діляться на кілька різновидів відповідно до своїх фізичних властивостей та особливостей їх прийому:
- Пігулки з оболонкою. Такі ліки слід приймати лише цілком. Їх не можна розкушувати чи розжовувати. Запивати оболонкові таблетки треба не менше ніж половиною склянки води.
- Шипучі. З цих медикаментів робиться розчин внутрішнього прийому. Їх розчиняють у склянці води. У процесі розчинення ліки видають характерний шиплячий звук. Їх часто відносять або до муколітики, або до відхаркувальних засобів.
- Смоктальні (як варіант - жувальні). Препарати цієї форми потрібно повільно розсмоктувати чи розжовувати у роті. Такі ліки відносять до муколітики або до відхаркувальних медикаментів, що мають ефект відволікання.
Шипучі таблетки представлені в аптеках ліками «Мукобене» та «АЦЦ». Це муколітики, які слід приймати, коли потрібно розріджувати мокротиння та спростити її відділення. Терапевтичний ефект, що досягається за допомогою таких «шипучок», можна порівняти з ефектом від звичайних таблеток зі спеціальною оболонкою. Щоправда, швидкість його наступу у шипучих пігулок набагато вища. Тому якщо кашель із в'язким мокротинням переноситься важко, бажано скористатися саме цією лікарською формою. У всіх інших випадках можна вибирати препарати в такій формі, яка більше до смаку і зручна для самої людини.
Серед смоктальних ліків найбільш яскраво терапевтичний ефект проявляється у льодяникових пастилок «Доктор МОМ» та «Алекс Плюс». Зазначимо, що льодяники «Доктор МОМ» потрібно приймати для покращення відкашлювання мокротиння, а пастилки «Алекс Плюс» – чудовий муколітик.
Крім згаданих медикаментів, в аптеках представлений широкий асортимент різноманітних льодяників від кашлю. Однак вони не належать до ліків, а до безрецептурних засобів для симптоматичної терапії. Як приклад можна навести протикашльові смоктальні ліки Halls і подібні до нього.
Лікувальні властивості смоктальних таблеток практично нічим не відрізняються від властивостей звичайних таблеток, покритих спеціальною оболонкою. Єдина відмінність полягає в тому, що до складу смоктальних або жувальних таблеток кашлю включені особливі компоненти. Вони потрібні для своєрідного відволікаючого маневру. Ці компоненти створюють охолодний ефект у роті, що значно покращує самопочуття.
Сьогодні таблетки від кашлю зі складом з екстрактів таких продуктів та рослин, як мед, гліцерин, вишня, липа, акація, евкаліпт, лакриця та ментол, можна купити в будь-якій аптеці.
Які ліки застосовуються при різних видах кашлю
Наведемо короткий список, який включатиме загальноприйняті міжнародні та комерційні (аптечні) назви таблеток проти кашлю, що належать до різних категорій. Спочатку вкажемо основну діючу речовину, а потім, у дужках, перерахуємо кілька препаратів, які її містять.
До ліків, що мають протикашльову (пригнічує кашльовий центр у мозку) дією, відносять:
- з кодеїном («Тепінкод», «Нурофен Плюс», «Кодтерпін» та «Каффетін»);
- з етилморфіном («Етилморфіну гідрохлорид»);
- з бутаміратом («Омнітус» та «Коделак Нео»);
- з преноксдіазином («Лібексин»);
- з глауцином («Бронхолітин», «Бромгексин» та «Глаувент»);
- з окселадіном («Тусупрекс» та «Пакселадин»);
- з декстрометорфаном («Гріпекс», «Каффетін Колд» та «Падевікс»).
Ці таблетки, що пригнічують кашель шляхом пригнічення відповідного рефлексу, ефективно борються з виснажливим непродуктивним кашлем різної природи.
До препаратів з вираженим муколітичним ефектом зараховують засоби:
- з ацетилцистеїном («Мукобене», «Флуімуцил» та «АЦЦ»);
- з амброксолом («Амброгексал», «Амбробене», «Мукоброн» та «Лазолван»);
- з бромгексином («Флегамін», «Бромгексин» та «Аскоріл»);
- з карбоцистеїном («Мукосол», «Карбоцистеїн» та «Мукодин»).
Названі муколітики слід приймати, якщо є необхідність у розрідженні мокротиння та полегшенні її відділення. Дані медикаменти дарують полегшення при важкому і надсадному кашлі з малим об'ємом густого та прилипання мокротиння підвищеної щільності.
До групи відхаркувальних медикаментів відносять такі ліки:
- з гвайфенезином («Аскоріл» та «Стоптусін»);
- з натрію гідрокарбонатом («Натрію гідрокарбонат»);
- з калію йодидом («Амтерсол»);
- із солодкою («Фітолор», «Травісіл» та «Доктор МОМ»);
- з коренем алтея («Мукалтін»);
- з чебрецем («Бронхіпрет» та «Геломіртол»);
- з термопсисом («Коделак Бронхо», «Термопсису трава» та «Термопсол»).
Зазначимо, що препарати з категорії відхаркувальних вкрай рідко виробляють у формі таблеток, оскільки це досить важко зробити у технологічному плані. Враховуючи, що більшість медикаментів із цієї групи трав'яні та представлені екстрактами з різноманітних цілющих рослин, набагато зручніше робити їх у формі рідини (сироп, розчин, суспензійні порошки або гранули тощо).
Дозування кожного препарату зазначається в інструкції. Лікар за необхідності може внести коригування, яке потрібно дотримуватися.
Чи існують найкращі таблетки
У медицині таких понять, як «хороші» чи «найкращі» ліки, відсутні. Справа в тому, що кожен лікарський препарат, який представлений на фармацевтичному ринку, створений для конкретної ситуації (для усунення симптому або збудника). Це говорить про те, що кожен окремо взятий лікарський засіб, зокрема таблетки проти кашлю, має чітко прописані показання до застосування і, звичайно ж, протипоказання.
У інструкції, що додається до ліків, докладно описано, при яких станах саме цей препарат проявить максимальну ефективність. Звідси висновок: у кожній ситуації, що окремо розглядається, хороший буде той медикамент, який має для неї прямі показання. Наголосимо, що такі ліки прийнято називати оптимальними. А просто абстрактно хороших чи найкращих не існує.
Наприклад, при непродуктивному кашлі високою ефективністю відрізняються таблетки, що пригнічує кашльовий рефлекс. Вони, як правило, містять у своєму складі кодеїн, бутамірат, леводронпропізин, преноксдіазин, окселадин, глауцин або декстрометорфан. Препарати, що містять кодеїн, є рецептурними, тому що приймати їх можна тільки під контролем лікаря. Решта протикашльових речовин порівняно безпечні.
Якщо потрібно позбавитися вологого кашлю, при якому виділяється незначна кількість мокротиння, рекомендується скористатися муколітиками. Таблетки з карбоцистеїном, ацетилцистеїном, амброксолом, бромгексином або гвайфенезином поєднують у собі високу ефективність, відносну безпеку і хорошу переносимість з вкрай рідко зустрічаються побочками.
Якщо вологий кашель пов'язаний з великим обсягом мокротиння, треба застосувати відхаркувальні медикаменти. Оптимальні ліки на рослинній основі - "Термопсис", "Геломіртол", "Бронхіпрет", "Мукалтін".
І на останок
У процесі вибору відповідного препарату від кашлю завжди потрібно пам'ятати про те, що кашель – це лише симптом захворювання. Тому лікувати його слід правильно, спрямовуючи зусилля на усунення причин хвороби, тобто її збудника. Коли буде переможена недуга, зникне й кашель.
Боротьба з одним лише симптомом - безуспішне заняття, що загрожує розвитком ускладнень. Крім того, лікування обов'язково має проводитися комплексно. Для прискорення одужання важливо не лише встановити причину захворювання, а й зміцнювати імунну систему.
Щоб лікування було максимально ефективним, необхідно задіяти кілька методів. Наприклад, не тільки пити або розсмоктувати таблетки, а й робити інгаляції та полоскання.
Сьогодні існує досить багато лікарських засобів, призначених для усунення різних типів кашлю (в Інтернеті можна знайти докладний їх перелік). Щоб вибрати правильний препарат і не нашкодити собі, треба своєчасно звертатися за консультацією до лікаря. Досвідчений фахівець призначить оптимальний засіб, ґрунтуючись на клінічній картині та результатах проведених досліджень.
